水生動物病原微生物學思政案例

張慶華　宋增福　張旭杰　姜有聲　郭婧

摘要：為了有效發揮課堂育人主渠道作用，提升水產類高校學生的醫學背景知識及人文素養，設計了水生動物病原微生物學的原核微生物的形態、構造和功能部分中“湯飛凡和沙眼衣原體”的思政案例，讓學生充分認識我國郵票上唯一的微生物學家——湯飛凡發現沙眼衣原體對世界醫學的重大貢獻。該案例的實施，充分激發了學生的課程學習興趣，增加了民族自豪感和自信心，取得了良好的教學效果。

關鍵詞：水生動物病原微生物學；思政案例；湯飛凡；沙眼衣原體

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）30-0070-03

一、引言

“水生動物醫學”是我國在上海海洋大學設立的首個水生動物疾病防控領域的本科專業[1]。《水生動物病原微生物學》是針對“水生動物醫學”新專業開設的核心專業必修課程之一，2017年入選上海市教委重點課程建設以及水產與生命學院課程思政工作室課程建設名單。通過不斷挖掘課程本身的資源，實現教學對學生思想觀念的啟迪，引領社會主義核心價值觀的形成，有效發揮課堂育人主渠道作用，我們針對第一章“原核微生物的形態、構造和功能”內容，精心設計了本課程的教學思政案例“湯飛凡和沙眼衣原體”，將專業知識和人文素養充分結合起來，旨在幫助學生樹立正確的民族自信和文化自信。

二、案例設計的理念

《水生動物病原微生物學》作為水產與生命學院水生動物醫學專業的專業基礎必修課，課程地位尤其突出和重要。為了培養中國特色社會主義事業建設者和接班人，針對水產高校學生醫學背景知識及人文素養較為薄弱的環節，在課程的第一章“原核微生物的形態、構造和功能”有關湯飛凡和發現“紅眼病”的病原為沙眼衣原體的故事義設計如下思政案例。堅持把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人[2]。

三、案例的目的和意義

在《水生動物病原微生物學》有關微生物學的發展歷史中，以往重點講解巴斯德和科赫分別作為微生物學和細菌學的奠基人，而忽視了中國在這一漫長的過程所做出的諸多令世界矚目的偉大功績，因此，針對這一問題，我們充分挖掘了我國學者對微生物學（免疫學/醫學）發展的卓越貢獻，在弘揚科學文化的同時，增強民族自豪感和文化自信心。

本案例的主要目的是通過沙眼衣原體病原的發現過程，引出湯飛凡學以致用，勇于攻克世界醫學難題，造福人類的歷史功績，從而說明我國科學工作者的卓越發現對世界人民的貢獻之大，無形當中增加了民族自豪感和自信心。

四、案例內容和實施

針對水產高校學生醫學背景知識及人文素養較為薄弱環節，在課程的第一章“原核微生物的形態、構造和功能”內容，有關“三菌三體”中的“三體”之一“衣原體”環節，根據我國郵票上唯一的微生物學家——湯飛凡發現“紅眼病”的病原為沙眼衣原體的故事，設計如下思政案例，將專業知識和人文素養充分結合起來，旨在幫助學生樹立正確的民族自信和文化自信。

1.湯飛凡的偉大功績。沙眼作為一個古老的世界性難題迄今已經流行了3000—4000年，有資料統計發現在20世紀初期至中期，全球約有17%的人患該病，尤其在我國北方偏遠的農村地區，衛生狀況堪憂，導致該病的發病率達80%—90%，因此，民間素有“十人九沙”之說，是致盲的主要原因。湯飛凡（1897.7.23—1958.9.30），湖南醴陵人，又名瑞昭。他少年時期便勤奮讀書，立志學醫，1955年，他首次利用雞胚分離出沙眼衣原體，時稱“湯氏病毒”，是迄今為止唯一的一個在世界上發現重要病原體的中國人，因此，被稱為“衣原體之父”。他將沙眼發病率從將近95%降至不到10%，使沙眼這種流行了很多年、危害很大的常見病得以有效控制，是曾經最有希望獲得諾貝爾獎的中國人。可以想象，當時宣布發現沙眼病原體是轟動世界的大事。國際上最權威的一本微生物學教科書，由美國學者Alfred S.Evans和Philip S.Brachman編著的“人類細菌感染：流行和控制（Bacterial infections of humans：epidemiology and control），以及病理學教科書Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease，Professional Edition，8th edition（Kumar等編著）中，對于衣原體的介紹中都提到了湯飛凡博士（Dr.Tang），成為世界醫學史上非常重要的中國人。

2.沙眼病原發現的曲折過程。沙眼，是一種常見、多發、傳播很廣的眼科疾病。自微生物學發軔之始，沙眼流行已受到重視。雖然沙眼在現在已不算“重癥”，但在20世紀初期，卻是世界醫學界的難題之一，主要原因是沒有成功分離出相應的病原。1887年，“細菌學的奠基人”——德國科學家科赫最早提出了沙眼的“細菌病原說”，但很快被否定了。之后，在1907年，捷克的兩位科學家Halberstaedter和V.Prowacek在沙眼病灶中發現包涵體，認為可能是病毒，但未有定論。1925年前后，法國科學家Nicolle發現過濾掉細菌的沙眼材料仍有感染性，于是率先提出沙眼的“病毒病原說”，但也沒能得到證實。1928年，日本細菌學家野口英世（Noguchi Hideyo）分離出一種“顆粒桿菌”，又重新提出了“細菌病原說”，在當時曾引起廣泛關注和影響。1930—1933年，湯飛凡為了證明這一學說的正確與否，他用美國保存的野口英世的“顆粒桿菌”接種到自己以及其他12名志愿者的眼睛里，證明該病原無致病性，遂推翻了“細菌病原說”。至此以后，從1944—1955年的十多年間，多個科學家，如Macchiavello（1944）、Poleff（1949）、Stewart Badir（1950）、Arakawa（1951）、Kogan A Byezgouz（1955）等都報道過分離出沙眼病原體，但都未被證實[3]。

3.湯飛凡發現沙眼衣原體的思維方法。從1907年以來的幾十年內，世界上許多科學家在沙眼病原研究方面雖有進展，但仍然沒有確認真正的“元兇”。湯飛凡在上世紀30年代，在對于病毒特性及包涵體研究時慢慢形成了自己的想法，他認為在已知的病毒和細菌之間應該存在著“過渡的微生物”類型，如牛胸膜肺炎支原體以及立克次體等。他認為，既然前面全世界的眾多科學家經過幾十年的努力，都沒有找到沙眼的確切病原，那就應該另辟蹊徑。于是，他推測該病原可能是比牛痘病毒更大、接近立克次體的一種“大病毒”。在這一思路的指導下，他同步進行了沙眼包涵體研究、猴體感染試驗和病毒分離試驗。從1954年6月至1955年7月這一年多的時間內，他邀請北京同仁醫院的眼科專家張曉樓收集典型病例，利用可靠的試驗材料，經過多次失敗和嘗試，分析了影響病毒分離的各種因素后，不斷排除錯誤和總結經驗。終于在采用了研究立克次體常用的卵黃囊接種技術后，利用青霉素和鏈霉素2種抗生素來抑制雜菌的生長，比較順利地在第8次試驗中分離出了一株“病毒”，湯飛凡命名為“TE8”，T代表沙眼，E代表雞卵，8是第8次試驗，被許多國家的實驗室稱為“湯氏病毒”。作風一貫嚴謹的湯飛凡沒有急于發表該學術論文，他遵照“科赫法則”，經過一系列嚴謹的試驗后，采用分級濾膜證明TE8的“濾過性”，并測出該病毒大小在120—200nm之間。直至1956年10月，才正式發表了論文。更加令人欽佩的是他在1957年除夕將“TE8病毒”接種到自己的一只眼睛中，造成了典型的沙眼癥狀。為了觀察沙眼的全部病程，他居然不聽勸說，強忍著病痛堅持工作，40多天后才接受治療，無可置疑地證明了“TE8病毒”對人類的致病性[4]。

4.湯飛凡發現沙眼衣原體的分離方法在世界上廣為應用，同時促進了治療的迅速發展。沙眼衣原體的分離成功將長期處于低潮的沙眼研究一下子推上了高潮，這一關鍵性突破在國際科學界引起了巨大的反響。1957年至1958年，英國李斯特研究所的科利爾，在得到TE8和TE5后首先證實了湯飛凡的工作，他又用這一分離方法在西非的岡比亞分離出沙眼病原。隨即在美國、沙特阿拉伯、以色列等國家與地區的很多醫學科學家也相繼分離出沙眼病原。至此，湯飛凡的研究結果得到了國際同行的廣泛認可，被評為當年世界醫學的“十大事件”之一。1958年，瓊斯等人在美國一個患性傳播疾病的婦女子宮頸中也分離出沙眼病毒，至此，解決了非常棘手的性病病原問題，使開放的發達國家中因性病而受困擾的很多人受益。后來，對于該病原體系統、深入地研究發現沙眼和鸚鵡熱及鼠蹊淋巴肉芽腫的病原體同屬于介于細菌與病毒之間的一種過渡型微生物。這些重大發現，豐富了微生物學的分類內容，并增加了衣原體目，“沙眼病毒”正式改名為“沙眼衣原體”。在弄清了真正的病原及其培養方法后，經過一系列試驗，證明許多簡單可行的方法，如干燥、日曬、熱水燙以及許多常用的消毒藥等都能有效地殺滅“沙眼衣原體”，同時還篩選出許多特效藥。因此，在短短幾年時間內，沙眼的治療和預防取得了前所未有的進展，徹底終結了這一世界難題。

5.湯飛凡將永遠被銘記。在2016年，我國科學家屠呦呦因發現青蒿素可以有效降低瘧疾患者的死亡率而獲諾貝爾生理學或醫學獎之后，我國科學界回顧了湯飛凡的偉大功績，認為他是曾經最有希望獲得諾貝爾獎的中國人，但英年早逝，令人遺憾。但是，歷史沒有忘記湯飛凡，中國人民沒有忘記他，國際醫學界也沒有忘記他。1980年6月26日，國際沙眼防治組織主席通知中國眼科學會，授予湯飛凡沙眼金質獎章。世界著名的中國科學技術史權威專家李約瑟爵士在湯飛凡去世后給北京生物制品研究所致信中說道：“回顧能結識你們國家的這樣一位杰出的科學公仆，感到榮幸。”他盛贊湯飛凡是19世紀英國諺語里的“人類的朋友”，是“預防醫學領域里的一位頑強的戰士”。1981年國際沙眼防治組織向他頒發了沙眼獎狀和獎金。1982年他獲得國家自然科學二等獎。為了紀念中國現代科學家，1992年11月20日，我國郵電部發行紀念郵票第三組，其中湯飛凡是郵票上唯一的微生物學家。

6.啟迪和思考。湯飛凡嚴謹的治學態度，獻身科學的犧牲精神，學以致用，報效祖國的熱情，值得廣大青年學子銘記于心。他從抗日戰爭到新中國誕生前，在極端困難的歲月和條件下，創建了我國的生物制品事業，為我國微生物學、免疫學和抗生素科學的發展奠定了堅實的基礎，成為“東方的巴斯德”，真正實現了他青年時代的“夢想”。

五、總結和提高

通過該思政案例的引導，既給水產背景的學生傳遞了豐富深厚的專業知識，又將湯飛凡在醫學領域的建樹和巨大貢獻傳遞給學生，使專業課有效“嫁接”思政教育，令專業課程發揮了強大的育人功能，與思政課程形成了協同效應[5]，明顯提高了課程學習興趣，激發了學生的民族自豪感和自信心。希望今后在思政案例設計方面需要更多的思考和實踐，起到拋磚引玉的作用。

參考文獻：

[1]張慶華，楊先樂，宋增福，譚洪新，呂利群.論水生動物醫學專業的建設構想[J].中國水產，2017，（5）：29-33.

[2]高錫文.基于協同育人的高校課程思政工作模式研究——以上海高校改革實踐為例[J].學校黨建與思想教育，2017，（12）：16-18.

[3]傅杰青.分離沙眼衣原體的機遇與成功[J].自然辯證法通訊，1984，（2）：55-61，80.

[4]金秀英.沙眼衣原體研究歷程及進展[J].眼科，2006，15（3）：145-150.

[5]高德毅，宗愛東.從思政課程到課程思政：從戰略高度構建高校思想政治教育課程體系[J].中國高等教育，2017，（1）：43-46.