誤以為過敏，實為成人水痘

譚琦

“成年人還會長水痘嗎？”前段時間，三亞市民劉志宇突然發燒，全身長出了綠豆大小般的水痘，部分還出現了化膿的癥狀。以為是過敏反應的他到醫院就診，醫生診斷其并非過敏，而是成人水痘，這令劉志宇十分驚訝。

“成年人出現水痘，而且癥狀比兒童時期更嚴重，病程更長。”海南省第三人民醫院感染科副主任醫師林昌鋒說，水痘并非兒童的“專利”，成年人身體抵抗力下降時，水痘——帶狀皰疹病毒就會乘虛而入，以前沒得過水痘的人會因此發病。

成人水痘更嚴重 水痘患者是唯一傳染源

早上起來，劉志宇發現自己的手上和臉上出現一些紅疹，疹上還有水皰。“可能與自己前兩天吃了海鮮有關。”劉志宇覺得自己是過敏反應，涂了些藥膏后沒放在心上，沒過幾天，他從頭到腳都長滿了大大小小的皮疹，有的還破潰流水，瘙癢難忍。

“這是水痘的癥狀，許多成年人常常會將其誤認為過敏。”林昌鋒介紹道，水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的原發感染，是以全身出皰疹為特征的急性傳染性疾病，具有高度的傳染性。水痘的潛伏期約2周左右，從發病前一兩天到皮疹完全結痂為止，均有傳染性。

兒童和成年人都有可能感染水痘，一般6個月以上的嬰幼兒、學齡前和學齡期兒童發病較多。“成年人出水痘時癥狀比兒童嚴重，且水痘數量多，病程更長。”林昌鋒說，水痘的癥狀以身體發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發生在胸、腹、背，四肢很少出疹。

“大多數人一生只會長一次水痘，一般來說，如果沒有并發感染，水痘7～10天即可治愈。”林昌鋒說，水痘為自限性疾病，患者為唯一傳染源，出現水痘癥狀要及時就診，隔離治療。水痘一般不留瘢痕，如合并細菌感染會留瘢痕，病后可獲得終身免疫，有時病毒以靜止狀態存留于神經節，多年后感染復發而出現帶狀皰疹。但隨著人們衛生條件的改善，而且不少家長自愿為孩子接種了水痘疫苗，因此兒童患水痘的發病率比過去低，其發病年齡呈推遲態勢。

多渠道預防水痘 居家治療注意消毒清潔

“一般長了水痘后都會采取居家隔離治療。”林昌鋒說，在居家治療的過程中要注意環境衛生、發燒、病情變化等情況。林昌鋒建議，對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，要根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒等消毒手段，且不與他人共用。同時還要勤換衣被，保持皮膚清潔，要加強房間空氣流通，要盡可能讓陽光照射。

在飲食方面，要讓患者吃富有營養易消化的食物、多喝水，如發現出疹后持續高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安、嗜睡、驚厥等癥狀時應及時送醫院就醫。

值得注意的是，在水痘治愈的過程中，不要抓破面部的皰疹，以免皰疹被抓破引起化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下瘢痕。如果實在瘙癢難忍，可以涂抹爐甘石洗劑（水痘沒有破的情況下）的方法來緩解。林昌鋒介紹，水痘雖然傳染性強，但是可以通過接種水痘疫苗來進行預防。此外，在呼吸道傳染病流行的季節，建議大家盡量不要去人流量較多的公共場所，保持生活的規律和飲食健康，適度參加體育鍛煉，增強身體對外界氣候變化的適應能力和抗病能力。