從高校資助政策分析在校本科醫學生兼職為何被貼以“廉價”標簽

呂儼昊　靳鴿　張玉敏

摘要：本研究從高校資助政策和大學生兼職兩個層面入手，剖析當代大學生兼職的動機和問題，同時結合在校本科醫學生這個特殊群體，利用矛盾普遍性和特殊性的哲理來進一步認識為何在校本科醫學生兼職被貼以“廉價”標簽，并提出具體的解決辦法，在對醫學生進行專業技能培養的同時，更好地促進學生的全面發展。

關鍵詞：高校資助政策；兼職；在校本科醫學生；廉價

一、研究背景

大學生兼職已經成為一種普遍的校園現象，很多學生是為了使自己畢業以后盡快適應社會，同時也為了減輕家庭的負擔。盡管近年國家對學生的各項資助政策日益完善，但是兼職依然是很多大學生的選擇。

對醫學生這個特殊群體來說，在校學習的時間長，課程量大，花費高，而就業率卻呈逐年降低的趨勢。近年，國家出臺了不少政策來提高醫學生的臨床技能，如住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓等，這些措施能夠提高醫學生的技能水平，但同時也意味著醫學生要花更多的時間來完成各種培訓，無形中又增加了醫學生的時間支出和經濟支出。“醫學生”和“醫生”雖只有一字之差，從業狀況卻有著天壤之別。醫學生嘗試兼職時，幾乎找不到與自己所學專業契合的工作。不少醫學生在校期間，沒有時間好好規劃自己的職業，也不能合理安排自己的學習時間，有些醫學生甚至為了兼職選擇犧牲正常的學習時間。以上種種，導致醫學生“廉價”兼職現象愈演愈烈。

二、問卷調研結果統計——以河南中醫藥大學為例

本次調研以隨機抽樣方式進行問卷發放調查，選取河南中醫藥大學針灸推拿學、中醫學、中西醫臨床醫學三個專業各200名學生作為調研對象。主要針對在校本科醫學生從事兼職的動機，兼職與所學專業的相關度，兼職過程中合法權益遭到侵犯等方面問題進行問卷調研。調研共發放問卷600份，有效回收問卷573份，有效回收率為95.5%。

對所收回的問卷進行數據統計分析可知，有40.7%的學生表示，從事兼職的主要動機是為了掙錢，一方面貼補自身生活所用，另一方面貼補家用：28.4%的學生表示希望能通過兼職鍛煉臨床醫學實踐技能：18.2%的學生認為在市場經濟快速發展的今天，就業壓力巨大，希望能盡早步入社會以適應如今激烈的就業市場：其余學生則表示為了豐富生活閱歷而從事兼職。

對從事臨床醫學專業的學生而言，由于其專業的特殊性，88.9%的學生表示不能找到與其專業對口的兼職工作，35.1%的學生從事派發傳單，24.2%的學生從事中小學生家教，18.3%的學生從事產品銷售，11.3%的學生參加校內勤工儉學。其中有40.2%的學生的兼職工作是通過中介介紹的，28.9%的學生是通過網絡兼職平臺尋找到兼職工作的，還有一些是通過同學介紹或者其他途徑（見表1）。

三、現狀分析

筆者從高校資助政策和大學生兼職兩個層面人手，剖析當代大學生兼職的動機和問題。同時結合在校本科醫學生這個特殊群體，從矛盾的普遍性和特殊性兩個方面來闡明醫學生“廉價”兼職的原因和應對措施。

（一）學生資助和成本支出方面

根據《國務院關于建立健全普通本科高校、高等職業學校和中等職業學校家庭經濟困難學生資助政策體系的意見》和《實施（國家中長期科學和技術發展規劃綱要（2006—2020年））的若干配套政策》等文件精神，結合近年學生資助工作的不斷完善，我國已經建立起了中央、省、市、縣、學校五級學生資助管理體系，涵蓋了學前教育、義務教育、中等職業教育、高等教育各階段。高等教育階段已經建立了獎、助、困、補、貸、學費減免、綠色通道、臨時補貼等資助手段。

經濟學理論曾指出，隱性成本可以從機會成本的角度來衡量。我們不妨以醫學生原本可以利用這些時間和精力換取的學習成果以及相對于其他專業所多付出的腦力、財力作為衡量依據。以《河南中醫藥大學本科專業學分制人才培養方案》和河南中醫藥大學收費項目公示為例，部分醫學專業和非醫學專業的修學年限，畢業所需要修夠的學分以及各專業所需學費，明顯看出醫學生所要付出的腦力及財力相對于其他專業的隱性成本更高一些，顯性成本是可以量化的貨幣支出，而隱性成本則是最為重要而又最易為人們所忽視的（詳情見表2）。

同樣以河南中醫藥大學為例，各項主要資助的分配比例及金額如下：國家獎學金3‰，每生每年8000元；國家勵志獎學金3%，每生每年5000元，國家助學金20%左右，每生每年平均3000元。盡管如此，還有很大一部分學生不能得到資助。并且隨著社會經濟的快速發展，人們的消費水平逐步提高。此外，在校學生基本無法獲得經濟收益，學生上學期間的各項花費均需要家長的支持。

（二）一般學生兼職方面

1.經濟利益的驅動

學生兼職的原因大多為家庭經濟困難，想通過兼職來緩解家庭經濟壓力。近年，國家的助學政策為高校家庭經濟困難學生減輕了一部分經濟壓力，但還不能完全解決家庭無固定收入大學生的求學費用，沉重的經濟負擔仍然是這部分學生走出校門兼職的最大原因。同時，醫學生的求學費用明顯高于其他專業，這也意味著兼職勢必成為一些醫學生的選擇。

2.社會環境的影響

我國高等教育逐漸與國際接軌，學生的培養大都采用學分制的方法，不再單純以學生的一次考試成績作為判斷的標準，而是通過文化課學習與社會實踐相結合的方法來全方面考核學生。對于醫學生這個特殊的群體，技能實踐是非常重要的，因此大多數學生希望通過相關的兼職來提高自己的實踐能力。

3.醫學生需要實踐來不斷提高技能

醫學可以說是一門技術科學，需要醫學生不斷通過實踐逐步提高自己的醫療水平、社會閱歷以及為人處世的能力等。因此，很多學生都希望能夠盡快提高自己的實踐能力，兼職就成了很多學生鍛煉自己的一種途徑。

四、本科醫學生兼職被貼以“廉價”標簽的原因及對策

（一）高成本，低收益

目前，相關文件規定：“在校學生利用業余時間勤工儉學，不視為就業，可以不簽訂勞動合同。”因此，大學生與用人單位或個人雇傭者之間的關系是勞務關系而非勞動關系。其中有些用人單位或雇傭者乘機“鉆空子”，導致一些兼職學生的利益受到損害，醫學生犧牲巨大的時間成本不但沒有獲得應有的報酬，還耽誤了學業。

（二）醫學生光環的負面影響

依照國家相關規定，在讀醫學專業本科生是不具備考取執業醫師資格的，沒有獲得執業醫師資格證的人進行醫學行為屬于“非法行醫”。所以在校醫學生很難像其他專業的學生那樣參與到與專業知識直接相關的工作當中。往往只能選擇“低收益”的兼職，醫學生的自我價值不僅沒有得到有效提高，五年制的醫學學習反而使醫學生的兼職貼上了“廉價”的標簽。

（三）應對措施

1.個人層面

本科學習階段，要合理規劃安排好學習和兼職的時間，不能為了兼職而浪費自己的學習時間：醫學生作為一個特殊的群體，在選擇兼職工作的時候不一定要選擇專業對口工作，可以選擇與自己專業相關的工作，盡量增加自己的閱歷。

2.學校層面

學校可以利用自身的科研、醫療優勢，與社會上的醫療企業和其他醫療機構簽訂學生兼職協議，通過校企合作等方式拓寬學校學生的兼職渠道：同時學校也可以通過設立獎學金，將學生兼職納入到學生勤工儉學的管理中等方式為學生提供支持和幫助。

3.國家層面

在校本科醫學生兼職被貼以“廉價”標簽的重大原因就是“高成本，低收益”。相關部門應該考慮到醫學專業學習時間長、課程任務重、求學花費多等情況，通過提高醫學生的資助金額，拓展資助渠道等措施，切實解決醫學生的相關問題。

醫學生將自己的青春奉獻給祖國的醫藥衛生事業，希望用自己的汗水與淚水澆灌出一片繁茂的“花園”，這是高尚的靈魂與高尚的理想結合的事業。未來的“白衣天使”理應受到學校、社會、國家更多的關注與關懷。

責編：黎明