緊張型頭痛的臨床特征、治療效果與國際診斷標準測試

孔雪瑩 陳津津 姜花花 李 琴 呂玉花 黃園媛 吳 瑾 張莉莉 唐明山 蔣曉靜陳莉芬 陳 敏 周志強0 熊聯強 劉 靜 周紅梅 王若丹 薛 維 盧干珍 周冀英Δ

（1重慶醫科大學附屬第一醫院神經內科，重慶400016；2重慶市中山醫院神經內科，重慶400013；3重慶市巴南區人民醫院神經內科，重慶401320；4陸軍軍醫大學西南醫院神經內科，重慶400038；5重慶市第九人民醫院神經內科，重慶400700；6陸軍軍醫大學大坪醫院神經內科，重慶400042；7重慶永川區人民醫院神經內科，重慶402160；8重慶醫科大學附屬第二醫院神經內科，重慶400010；9重慶市江北區第一人民醫院神經內科，重慶400020；10重慶市第三人民醫院神經內科，重慶400014；11南川區人民醫院神經內科，重慶408499；12綦江區人民醫院神經內科，重慶401420；13陸軍軍醫大學新橋醫院神經內科，重慶400037；14重慶三峽中心醫院神經內科，重慶404000；15重慶璧山人民醫院神經內科，重慶402760）

緊張型頭痛 (tension-type headache, TTH) 是最常見的原發性頭痛，其人群終身患病率為30%～78%[1]。根據文獻報道有60%病人的工作效率和社交活動受到了嚴重的影響[2,3]，同時也帶來了沉重的社會經濟學負擔。

TTH最常見的臨床表現為雙側頭部輕至中度的壓痛或緊縮痛。與其他原發性頭痛不同的是，TTH沒有特征性的臨床癥狀。TTH的發病機制尚不明確，顱周肌源性機制和中樞疼痛處理功能紊亂等可能參與其發病過程。目前還沒有明確的生物學指標可用于TTH的診斷。

目前臨床上我們診斷TTH主要是依據國際頭痛學會 (International Headache Society, IHS) 制定的第3版診斷標準ICHD-3β。1988年IHS制定了第1版診斷標準ICHD-1，將TTH分為發作性和慢性兩種類型。……