術后切口疼痛對大鼠舒芬太尼藥物依賴性形成的影響

馬小芳 李玉蘭 童 茜 王晶晶 賈 強 王 瑞

(蘭州大學第一醫院麻醉科，蘭州730000)

藥物依賴（又稱藥物依賴），是以失去控制地應用成癮性藥物為特征的一種慢性、復發性神經精神障礙性疾病，表現為以戒斷癥狀為特征的軀體依賴和以渴求依賴藥物為特征的精神依賴。目前，阿片類藥物是臨床上治療中、重度疼痛最有效的藥物，具有依賴性及非醫療目的用藥風險，有研究報道，健康個體長期使用阿片類藥物可產生依賴性[1]。但治療慢性疼痛時阿片類藥物依賴很罕見[2,3]，具體機制不明確；有研究表明[4～6]，嗎啡和芬太尼治療神經病理性疼痛時會增加嗎啡和芬太尼誘導的條件性位置偏愛和自身給藥行為，從而增強其精神依賴性的形成。但也有研究表明[7]，甲醛炎性疼痛會減弱嗎啡的獎賞效應，從而減弱精神依賴性的形成。

舒芬太尼 (sufentanil) 是一種強效阿片類鎮痛藥，也是一種特異性μ受體激動劑，其鎮痛作用強于芬太尼和嗎啡，具有起效快、鎮痛強、持續時間長和安全范圍廣等特點，已被廣泛用于臨床術后鎮痛，像多數阿片類藥物一樣具有急性耐受和依賴性[8,9]。但舒芬太尼在治療術后切口疼痛過程中是否會產生依賴性、或者藥物依賴性有何變化，目前國內外尚無文獻報道。本實驗通過建立大鼠術后切口疼痛模型，探討術后切口疼痛對舒芬太尼軀體依賴性和精神依賴性的影響，為臨床上安全使用舒芬太尼術后鎮痛提供依據。

方 法

1.實驗動物

SPF級成……