心理護理干預對胃癌患者睡眠質量及生命質量的影響分析

韓甜

(鄭州大學附屬洛陽中心醫院,洛陽,471000)

胃癌是一種臨床上比較常見的惡性腫瘤,主要發生于胃黏膜上皮,在惡性腫瘤發病率中居于首位。胃癌的發病具有顯著的地域性,發病年齡主要集中在50歲以上。目前,由于飲食結構的變化,加之工作壓力增大,胃癌的發病趨于年輕化[1]。臨床上對癥治療胃癌的同時,需要結合積極有效的心理、護理干預,綜合改善患者的睡眠質量和生命質量。本研究探討心理、護理干預對胃癌患者睡眠質量和生命質量的影響,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月至2018年3月我院收治的胃癌患者69例,按照隨機數字表法隨機分為對照組(n=35)和觀察組(n=34)。對照組中男20例,女15例,年齡17～47歲,平均年齡(31.68±4.25)歲,病程6～36個月,平均病程(20.11±3.25)個月;觀察組中男19例,女15例,年齡18～48歲,平均年齡(31.26±5.24)歲,病程7～38個月,平均病程(21.36±3.55)個月。2組患者的一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者進行常規護理干預,觀察組患者進行心理護理干預,1)心理干預:護理人員需要與患者進行耐心的溝通,及時了解患者各種心理情況,開展具有針對性的安撫和開導,可利用希望療法和音樂療法幫助患者放松心情,對負面情緒較為嚴重的患者可進行及時的疏導,最大程度上消除各種心理問題,改善睡眠質量[2];2)健康教育:護理人員需要向患者開展積極有效的健康睡眠的知識教育,教育時間5～10 min/次,指導患者認識放療后的相關并發癥,同時幫助其養成良好的作息規律,避免在睡前進行暴飲暴食;3)飲食指導:護理人員需要囑咐患者食用高蛋白質、高維生素、高熱量且容易消化的食物,有效緩解放療后的胃腸不適感,提升機體免疫力;4)環境護理:護理人員需要努力為患者提供舒適且安靜的病房環境,積極保證腫瘤放療患者睡眠質量,加強調溫、通風及調濕的管理[3]。

1.3 觀察指標 觀察分析2組的睡眠質量評分以及生命質量評分。使用匹茲堡睡眠質量指數問卷PSQI對患者的睡眠質量進行評估,主要對患者的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物以及日間功能等內容進行分析。

1.4 療效判定標準 睡眠質量使用PSQI評分，分值范圍在0～21分,分數越高說明患者的睡眠質量越差等[5]。生命質量評分使用QOL評分評估,滿分為60分,極差<20分;較差20～30分;一般30～40分;良好40～50分;優>50分。

2 結果

2.1 睡眠質量評分比較 觀察組患者的睡眠質量評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 生命質量評分比較 觀察組患者的生命質量評分相對于對照組的較高,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

心理護理模式主要指的是“以患者為中心”,進而加強基礎護理,可從患者的心理、健康以及安全護理等方面展開研究,緩解腫瘤患者的各種焦慮、煩躁、恐懼等情緒,進而降低意外事故和并發癥發生率,緩解痛苦,改善生命質量,盡可能的為患者創造安全、優質以及滿意的護理服務,從而建立良好的護患關系,提高工作效率[5]。

表1 睡眠質量評分比較分)

表2 生命質量評分比較分)

本次研究中,觀察組患者的睡眠質量評分和生命質量評分明顯好于對照組(P<0.05),說明開展積極有效的心理護理干預對胃癌患者具有重要的臨床意義。心理護理可直接提高患者對治療以及護理工作重視性以及積極性;音樂療法可進一步穩定患者情緒,同時減少由于精神壓力導致的煩躁易怒及情緒激動等臨床表現;飲食指導可積極的消除由于營養損失和并發癥導致的心慌和抽搐等臨床癥狀,同時改善患者的睡眠質量;環境護理在一定程度上避免因為放療造成的免疫系統感染[6]。

綜上所述,采用心理護理對胃癌患者開展有效的干預,可明顯改善患者的睡眠質量評分和生命質量評分,值得采納。