神經內科睡眠障礙患者應用護理干預對其睡眠質量及血壓的影響分析

趙婷

(鄭州大學附屬洛陽市中心醫院,洛陽,471000)

睡眠障礙已成為極為常見的癥狀之一,尤其是在住院患者中更為普遍發生頻率更高,神經內科患者主要以腦出血、腦卒中、腦梗死等疾病較為常見,這類疾病會引發較多的并發癥,給患者心理、生理都帶來了一定的負擔。因此本文針對神經內科患者的睡眠障礙情況配合護理干預的效果展開評價,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年6月洛陽市中心醫院神經內科收治的睡眠障礙患者63例,按照就診順序隨機分為對照組(n=31)和觀察組(n=32)。患者均在神經內科接受治療且均存在睡眠障礙,對照組中男16例,女15例,年齡30～79歲,平均年齡(54.5±9.7)歲;觀察組中男16例,女16例,年齡31～80歲,平均年齡(55.5±8.6)歲。2組患者基線資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本次研究取得院倫理委員會批準同意。

1.2 護理方法 對照組實施常規護理,包括:一般環境護理、生命體征監測、遵醫囑用藥等。觀察組實施護理干預,包括:1)對癥護理:深入了解患者失眠的原因,并在精神上給予鼓勵患者要樹立戰勝疾病的信心;2)環境干預:護理人員要了解患者的生活習慣,為其提供良好的睡眠環境;病室在保持舒適安靜同時,每天定時開窗通風,預防交叉感染;3)心理指導:根據患者的病情輕重程度,展開適當的心理指導,排除患者心中的憂慮、焦躁、不安等,通過心理疏導調動患者的積極性,促進患者更好的接受和面對疾病;4)生活習慣指導:根據患者的生活習慣,誘導其產生睡意;避免睡前過飽飲食;禁止飲濃茶或者咖啡;睡眠深度淺的患者減少午休時間,借助讀書、看報、下棋、跳舞的方式豐富生活內容[1]。

1.3 觀察指標 睡眠質量以及血壓情況。睡眠質量采取PSQI(匹茲堡睡眠質量指數量表)量表對著重點對睡眠效率、入睡時間、睡眠時間等項目進行測評,通過自評和他評結果進行統計計數,累計分值越高說明患者睡眠質量越不理想;血壓情況根據將正常血壓范圍作為參考標準進行比對[2]。

2 結果

護理前2組睡眠質量以及血壓情況比較，差異無統計學意義(P>0.05),觀察組采取護理干預后睡眠質量以及舒張壓、收縮壓較對照組改善效果好,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 睡眠質量以及血壓情況比較

注:護理后與對照組比較,*P<0.05

3 討論

睡眠障礙的表現就是入睡困難、睡眠時間少、入睡后多夢、失眠等情況,睡眠障礙的數量不斷增加,根據流行病學調查發現,當前睡眠障礙的發生率高達35%。而且該情況在神經內科的發生率也居高不下,發生睡眠障礙的原因包括:病情、環境、心理等,給患者的預后也帶來了一定的影響。

本文研究顯示,觀察組睡眠質量以及舒張壓、收縮壓較對照組改善效果好,差異有統計學意義(P<0.05),具體原因為:護理干預是將護理工作的內容進一步細化,首先護理人員通過對患者進行評估了解掌握了睡眠障礙的發生原因,然后予以針對性的護理,達到了“對癥下藥”的目的;接著實施環境干預的目的是為了患者提供良好的睡眠環境,避免外界因素干擾其正常睡眠,為良好的睡眠提供了保障;然后展開心理指導,這也是造成睡眠障礙的關鍵因素,由于疾病以及疾病帶來的并發癥、后遺癥加重了患者的心理負擔,甚至部分患者會由于治療費用而擔憂造成睡眠障礙,心理疏導的目的重在讓患者認識疾病、正確面對疾病,減少疾病造成的負面影響,從心理上解放患者;最后采取生活習慣指導是為了通過物理方法促進睡眠,為預后奠定基礎[3]。

綜上所述,神經內科睡眠障礙患者應用護理干預對效果顯著,改善了睡眠質量的同時,保證了血壓的穩定,值得臨床研究、學習。