個體化護理干預對腫瘤患者放療后睡眠障礙的應用效果分析

楊巧貞

(鄭州大學附屬洛陽中心醫院，鄭州，471000)

目前，惡性腫瘤的臨床發病率呈現逐年增長的趨勢，早期腫瘤生長，患者感覺不明顯，大部分患者檢查出均為腫瘤晚期。若患者一旦被查出病情，會產生不同程度的消極情緒，減低患者的臨床配合度。有關研究顯示[1]，腫瘤患者在開展治療的同時開展積極有效的個體化護理，可在一定程度上緩解各種不良情緒，改善睡眠等。本次研究就個體化護理干預對腫瘤患者放療后睡眠障礙的應用效果進行探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2018年6月鄭州大學附屬洛陽中心醫院的腫瘤患者60例納入研究，查隨機表按照患者的入院先后順序隨機分為對照組和觀察組，每組30例。對照組中男16例，女14例，年齡17～47歲，平均年齡(31.68±4.25)歲。觀察組中男14例，女16例，年齡18～48歲，平均年齡(31.26±5.24)歲。本次研究2組患者的一般資料顯示差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 給予對照組患者進行常規護理干預，觀察組開展個性化護理干預，1)心理護理：護理人員需要及時的與患者進行溝通與交流，了解患者的各種心理狀態，同時開展有效的心理疏導以及音樂療法，進而消除患者的各種緊張不安情緒，情況嚴重的患者可需要輔助藥物展開治療[2]。2)健康睡眠教育：護理人員需要給予患者積極有效的健康睡眠教育，幫助患者能夠養成良好的睡眠，同時需要向患者介紹放療后可能出現的各種并發癥，進而強調臨床癥狀的可控性，有效提升患者對疾病的認知度，囑咐患者在睡前禁止暴飲暴食，或者開展劇烈運動，以良好的心情進入睡眠；指導患者開展放松肌肉鍛煉，播放輕音樂或者催眠曲幫助睡眠，調整生物鐘。3)飲食護理：指導患者食用高蛋白和容易消化的食物，嚴禁食用辛辣食物，睡前若患者的腸胃不適可服用鎮靜和止吐類藥物。4)環境干預：護理人員需要在病房嚴格根據無菌技術展開操作，定時進行開窗通風，調節室內溫度和濕度[3]。

1.3 觀察指標 觀察2組的護理滿意度以及睡眠障礙改善情況。

護理滿意度采用本院自制的問卷展開調查，評估患者的護理滿意度，滿意總評分>90分，基本滿意70～90分，不滿意<70分。采用睡眠質量指數問卷(PSQI)展開評價，總共7個指標，主要包括日間活動、睡眠時間、入睡時間、主觀睡眠時間、睡眠效率、安眠藥使用情況以及睡眠障礙等，分值為0～21分，>5分說明患者具有睡眠障礙，分值越高表明患者的睡眠質量越差[4]。

2 結果

2.1 護理滿意度比較 相對于對照組73.33%，觀察組患者的護理滿意度93.33%較高(P<0.05)。見表1。

表1 護理滿意度比較[例(%)]

2.2 睡眠障礙改善情況比較 相對于對照組，觀察組患者的睡眠障礙改善情況更好(P<0.05)。見表2。

3 討論

睡眠作為人類基本的生理需求，是人類儲存體力的最佳方法，在疾病恢復中發揮重要的作用。腫瘤放療患者的睡眠質量與情感、生活以及行為具有直接密切的關系。一般情況下，腫瘤患者體內的交感神經會出現異常興奮，進而增加兒茶酚胺的分泌，另外，該類患者還會出現不同程度的焦慮情緒，從而影響睡眠[5]。

表2 睡眠障礙改善情況比較分)

上述研究中，相對于對照組73.33%，觀察組患者的護理滿意度93.33%；觀察組患者的睡眠障礙改善情況更好(P<0.05)，說明，開展有效的個體化護理干預效果突出，其中，健康睡眠教育可進一步提升患者對疾病的認知度，進而緩解各種不良心理情緒，提高治療依從性。心理護理可進一步加強醫患之間的護理配合度。飲食護理可幫助患者及時的補充營養，避免發生營養損失，提升自身免疫力，緩解各種不良癥狀；環境護理可幫助患者營造良好的治療環境，保證患者能夠在安靜舒適的環境下進入睡眠[6]。

綜上所述，開展個性化護理對腫瘤患者進行干預，患者的護理滿意度顯著提升，同時睡眠障礙得到明顯的改善，值得采納。