DC—CIK生物免疫療法配合放療在原發性肝癌患者中的臨床效果及對生存期的影響研究

朱麗平

【摘要】目的 探討DC-CIK生物免疫療法配合放療在原發性肝癌患者中的臨床效果及對生存期的影響。方法 選擇2017年1月～2018年2月入院治療的原發性肝癌患者70例，根據治療方法分為對照組（n=35例）和觀察組（n=35例）。對照組采用放療治療，觀察組在對照組基礎上聯合DC-CIK生物免疫療法，兩組均行3個月，治療完畢后對患者效果進行評估，比較兩組臨床療效及對生存期的影響。結果 觀察組治療后1個月生存率為94.29%（33/35）、3個月生存率為77.14%（27/35）、6個月生存率為65.71%（23/35），均高于對照組（1個月生存率為85.71%（30/35）、3個月生存率為60.00%（21/35）、6個月生存率為48.57%（17/35））（P<0.05）。結論 將DC-CIK生物免疫療法配合放療用于原發性肝癌患者中有助于提高臨床療效，延長患者生存期，值得推廣應用。

【關鍵詞】DC-CIK生物免疫療法；放療；原發性肝癌；臨床療效；生存期

【中圖分類號】R735.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..01

原發性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤，多發生在東南沿海地區，且男性發病率高于女性。目前，臨床上對于原發肝癌發病機制尚不完全知曉，普遍認為與病毒、病毒性肝炎及黃曲霉素等化學物質有關。由于原發性肝癌發病早期臨床癥狀不典型，多數患者一旦確診時已經是中、晚期，喪失了最佳手術治療時機。為了延長患者壽命，多數患者選擇放療，雖然能延緩病情發展，但是遠期預后較差，毒副反應發生率較高，難以達到預期的治療效果。研究表明：將DC-CIK生物免疫療法配合放療用于原發性肝癌患者中有助于提高臨床療效，延長患者生存期，但是該結論有待驗證。因此，本研究中以2017年1月～2018年2月入院治療的原發性肝癌患者70例，探討DC-CIK生物免疫療法配合放療在原發性肝癌患者中的臨床效果及對生存期的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年1月～2018年2月入院治療的原發性肝癌患者70例，根據治療方法分為對照組和觀察組。對照組35例，男23例，女12例，年齡（44～75）歲，平均（57.57±5.61）歲，體質量（59.46～73.41）kg，平均（64.51±4.59）kg，腫瘤直徑（1～8）cm，平均（4.53±1.04）cm。肝功能分級：A級21例，B級14例。病理類型：肝細胞23例，膽管細胞7例。觀察組35例，男21例，女14例，年齡（43～76）歲，平均（56.51±5.63）歲，體質量（58.04～73.44）kg，平均（64.55±4.62）kg，腫瘤直徑（1～7）cm，平均（4.51±1.02）cm。肝功能分級：A級22例，B級13例。病理類型：肝細胞25例，膽管細胞10例。本研究均在醫院倫理委員會監督、批準下完成，兩組性別、年齡、體質量、腫瘤直徑及肝功能分級差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用放療治療。采用KLF-A型OPEN式立體定向部伽馬射線放射治療系統進行治療，患者保持仰臥位姿勢，固定體膜，根據治療前CT掃描圖片確定腫瘤靶體積，以腫瘤靶體積5～10 mm作為靶區，采用50.0～60.0%等劑量包繞靶區，單次劑量2.0～4.0Gy/次，連續治療10～12次，總劑量為30.0～46.0Gy。觀察組：在對照組基礎上聯合DC-CIK生物免疫療法。每次治療前抽取外周血完成DC-CIK細胞培養，然后化療停止7～12 d后給予DC-CIK治療，采用100 mL生理鹽水重懸后靜滴2 h完成回輸，每天1次，分5次滴完，連續治療6個月治療完畢后對患者效果進行評估，記錄并統計兩組治療后1個月、3個月、6個月生存期。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療后1個月生存率為94.29%（33/35）、3個月生存率為77.14%（27/35）、6個月生存率為65.71%（23/35），均高于對照組（1個月生存率為85.71%（30/35）、3個月生存率為60.00%（21/35）、6個月生存率為48.57%（17/35））（P<0.05）。

3 討 論

近年來，DC-CIK生物免疫療法配合放療在原發性肝癌患者中得到應用，且效果理想。放療是原發性肝癌患者中常用的治療方法，具有小葉集束照射，劑量分布集中、靶區周邊劑量梯度變化大及靶區周邊正常組織劑量小等特點，并且該治療方法安全性、有效性較高，而被患者接受。DC細胞屬于是一類特殊的細胞，具有增強T細胞應答，能激活機體內NK細胞，從而發揮抗瘤作用。文獻報道顯示：DC屬于人體中相對重要的抗原呈遞細胞，能有效的激活機體內T淋巴細胞，從而能調節機體免疫。同時，CIK細胞具有T細胞功能，能殺死腫瘤細胞，抑制腫瘤細胞的增殖。臨床上，將C-CIK生物免疫療法配合放療用于原發性肝癌患者中能發揮不同治療方法優勢，有助于提高患者生存期，利于患者恢復。

綜上所述，將DC-CIK生物免疫療法配合放療用于原發性肝癌患者中有助于提高臨床療效，延長患者生存期，值得推廣應用。

參考文獻

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本文編輯：李 豆