而立海南：健康成為發展新引擎

在建省辦經濟特區30周年之際，海南省迎來了重大利好，而立之年的海南特區，迎來了對外開放再擴大、深化改革再出發的強勁東風。

創業熱土PK基礎差底子薄

1988年，當時不滿20歲的蔣會成，拒絕了在老家安徽的一份穩定工作，懷揣著夢想、背負著激情“上島”，成為十萬大軍下海南中的一員。30年人生歷練、商海遨游，作為“闖海人”的典型代表，蔣會成如今已成為海南第一投資控股集團有限公司董事長。“你能想象嗎？當時的海口滿目皆是黃土路，街道上甚至都沒有紅綠燈。但在當時的我看來，這里是一片熱土，可以盡情追逐夢想、實踐理想。”

1944公里蔚藍綿長的海岸線、62.1%的森林覆蓋率、4000多種野生動植物……南中國海上，坐落著一片讓人魂牽夢繞的翡翠般的熱土——海南。30年前，七屆全國人大一次會議通過了關于設立海南省的決定和關于建立海南經濟特區的決議。由此，海南從廣東省的一個行政區成為我國最年輕的省份，從封閉落后的國防前線成為改革開放的最前沿，也成為我國最大的改革開放試驗田。

30年后，試驗田有了豐厚的收成。建省時，海南的人均分配水平只有全國的83%，85%的商品靠內地調進，17%左右的人口未解決溫飽。30年來，海南的主要經濟指標實現了數十倍甚至百倍的增長。統計顯示，2017年海南省地區生產總值達4462.5億元，與1987年比增長22倍；城鎮和農村居民人均可支配收入分別比1987年增長約30倍和25倍。

然而，從更宏觀的視角看，海南還有很長遠的路要走。建省以來，雖然發展迅速，但海南與東部發達省份的差距并沒有明顯縮小，甚至還出現了擴大。2017年，海南省人均GDP接近5萬元，在全國排在中下游水平，只相當于廣東省的60%，與30年前的比值相差無幾。1988年，海南省人均GDP相當于福建省的90%和浙江省的66%，但到了2017年，這一比值卻分別降至58%和53%。

“表現在醫療衛生領域，就是省內沒有一所重點醫學院校，醫學人才培養不足；省內醫療衛生事業發展起點低、基礎差、底子薄，缺乏上檔次的醫療機構。”海南省從事衛生管理工作的相關人員坦言，省內基本醫療和公共衛生服務能力還存在明顯短板。優勢學科及骨干專科較少，兒科、婦產科等特殊專科薄弱；縣域、鄉鎮及城市社區醫療衛生服務能力普遍不強，難以支撐分級診療的基層職能；公共衛生服務體系不健全，職業病防治醫院、省級疾控機構三級生物安全實驗室仍是空白，基層公共衛生機構單薄等。

藍天、白云、陽光、沙灘……海南得天獨厚的生態環境，吸引了大批海內外游客，形成了全國財富滾滾南流的畫面。但相對較弱的醫療服務能力也讓許多居民前往島外就醫，形成奇怪的“進出兩條龍”現象。解決“重病不出島”“小病不進城”問題，成為亟待修補的短板。

鼓勵社會資本和引入優質資源并行

在海南省腫瘤醫院放療中心，一臺名為“速鋒刀”的機器正對著一位患者的頭部靈敏轉動。監控室內，該中心首席專家、海南省醫學會放射腫瘤專業委員會主任委員陳顯釗盯著顯示屏幕，實時監控著患者顱內擴散腫瘤的消融情況。幾分鐘內，一些原本標識為腫瘤的白色斑點開始慢慢縮小，乃至消失。

“‘速鋒刀’是當前世界放療領域最先進的治療儀器之一，對腫瘤病灶的殺傷更加精準，殺傷力更加強大，并且沒有常規手術和放療的副作用。同時，由于該治療項目納入基本醫保報銷，本地患者自身負擔的費用較輕。”陳顯釗介紹，由于屬于進口管制醫療設備，當前國內只有3家醫院能夠開展此類治療。

高端的設備、先進的技術……讓人很難想象的是，這家“政府范兒”很足的醫院，實際上卻是一家非公立醫療機構。2015年年底，海南省腫瘤醫院開業，填補了海南省沒有腫瘤專科醫院的空白。這家政府舉辦、社會資本投資的醫院，是國內唯一由社會資本管理、獲得省級行政區劃冠名的醫院。“這充分反映了海南敢闖敢試、敢為時代之先的改革氣魄，以及鼓勵社會資本辦醫的誠意和決心。”投資者蔣會成表示，他所在的集團當前已共投入22億元用于該院建設，引進了多位國內知名專家，配置了較為齊全的高端醫療設備，同時參照公立醫院的標準收費，讓腫瘤患者在海南島內有了治療選擇。

此外，引進、吸收省外優質醫療資源也是發展的主要路徑之一。據海口市衛生計生委健康產業和規劃信息處處長高東原介紹，2016年以來，海口市政府主要領導先后兩次率領海口市黨政代表團到北京、上海進行點對點的“敲門”招商，并分別與上海申康醫院發展中心和上海中醫藥大學簽訂了醫療健康項目合作框架協議、戰略合作框架協議，先后引進了上海復旦大學附屬華山醫院、上海市第六人民醫院、上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院等優質醫療資源落地海口，為實現“大病不出島”的目標奠定了良好基礎。

2017年11月，上海市第六人民醫院海口骨科與糖尿病醫院開始試營業，上海第六人民醫院派出25名專家常駐海口。“在此之前，為確保項目順利進行，每周兩次到施工現場辦公，成了海口市副市長鄧海華雷打不動的習慣。”高東原說。

去年年底，據當地媒體報道，海南省省長沈曉明主持召開省政府專題會議，研究部署區域醫療衛生規劃、基層醫療衛生服務機構標準化建設有關工作，提出從2018年起，啟動海南省基層醫療衛生機構標準化建設，到2020年基層醫療衛生機構標準化建設實現全覆蓋。

醫生出身的沈曉明說，推進基層醫療衛生機構標準化建設，提升公共衛生服務水平，是政府應盡的責任。醫療衛生是海南的短板，就醫院來講，政府要抓兩頭，省級醫院抓重點，解決“重病不出島”的問題；基層醫院抓均衡，解決“小病不進城”的問題。他還說，基層衛生是短板中的短板，要在下一個5年當中下決心大力改善基層衛生的條件，提高基層衛生服務水平，構建與國際旅游島相適應的基本醫療衛生服務體系。

為什么是海南

在海南迎來建省辦經濟特區30周年“雙慶”之際，收到了中央送來的生日禮物。

根據《中共中央 國務院關于支持海南全面深化改革開放的指導意見》，海南被賦予6個新定位：覆蓋全島的自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港、全面深化改革開放試驗區、國家生態文明試驗區、國際旅游消費中心以及國家重大戰略服務保障區。明確指出，要重點發展旅游、互聯網、醫療健康、金融、會展等現代服務業。拓展旅游消費發展空間，全面落實完善博鰲樂城國際醫療旅游先行區政策，鼓勵發展沙灘運動、水上運動、賽馬運動等項目，探索發展競猜型體育彩票和大型國際賽事即開彩票等。

為什么是海南？有人分析，除了作為中國最大的經濟特區，應該當好改革開放的試驗田和排頭兵之外，海南得天獨厚的區位優勢，更是賦予它不可替代性。地理上，海南在經馬六甲海峽到日本的航線之上，是這條國際航線的中轉和樞紐之一。海南還是國內離東南亞最近的沿海省份。2016年，中國對亞太其他國家的出口占全球出口的48%，進口占全球進口的42.9%。不僅如此，作為中國最南端的省份，海南還是中國“一帶一路”倡議的戰略支點。因此，海南的開放，同樣是時代的需要。

“海南更大的特色在現代服務業上。”華中科技大學自貿區研究中心執行主任陳波分析，海南的特色是地理位置，其經濟基礎和其他自貿區還無法比較，也沒有很強的制造業和高科技行業。這就決定了海南作為自貿試驗區和自由貿易港的產業特色將非常明顯：即基于現有自身基礎的熱帶農業和海洋漁業等傳統優勢，以及向現代服務業方向拓展的未來優勢。“服務業的開放是目前受國內外壓力最大的改革項目，也是國內11個自貿區面臨的共同任務與挑戰，可以說還尚未破題，諸如教育、衛生醫療、文化旅游等項目的開放進程目前都比較緩慢，如果現代服務業能在海南發展起來，將功莫大焉。”

在不久前舉辦的博鰲亞洲論壇上，沈曉明提出，海南是中國唯一的熱帶島嶼省份，是著名的健康島、長壽島，生態環境、空氣質量一流，正在建設國際旅游島，去年的游客接近7000萬人次，發展醫療旅游具有得天獨厚的條件。

健康產業有望成為海南進一步發展的引擎以及改革開放的重要陣地。統計資料顯示，2016年有60多萬中國人到境外醫療旅游，其中大約2/5是晚期腫瘤患者、1/4是體檢人群、1/8是整形美容人群；隨著跨國交通的便捷，越來越多的人不遠萬里到醫療旅游目的地求醫問藥，全球醫療旅游產業規模從2000年不到100億美元，飆升到2017年的7000億美元，并且以每年20%的速度增長，已經成為全球增長最快的一個新興產業。

在沈曉明看來，海南應當把本來到國外去看病的患者留下來，再進一步發展，希望能夠吸引周邊國家的患者到海南來醫療旅游，成為亞洲地區醫療旅游的目的地。