瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療老年動脈粥樣硬化性腦梗死的療效

程雪敏 鐵濤

【摘要】目的 探討瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療老年動脈粥樣硬化性腦梗死的臨床療效。方法 選取我院2015年1月～2017年1月收治的老年動脈粥樣硬化性腦梗死患者82例為研究對象，觀察組患者給予瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療，對照組患者給予瑞舒伐他汀治療，對比兩組患者NOS、NO、MMP-9、hs-CRP、HDL-C、LDL-C、TG、TC、NMD、FMD、IMT。結果 兩組患者NOS、NO、MMP-9、hs-CRP水平對比差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者HDL-C、LDL-C、TG、TC水平對比差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者NMD、FMD、IMT水平對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療老年動脈粥樣硬化性腦梗死的療效顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】瑞舒伐他汀；依達拉奉；老年動脈粥樣硬化；腦梗死；臨床療效

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

【Abstrict】Objective To explore the clinical efficacy of rosuvastatin combined with edaravone in the treatment of atherosclerotic cerebral infarction in the elderly.Methods 82 cases of senile atherosclerotic cerebral infarction treated in our hospital （January 2015 ～2017 January） were selected as the subjects. 41 patients in the observation group were treated with rosuvastatin and edaravone， and 41 patients in the control group were treated with rosuvastatin， and the two groups were compared with NOS，NO， MMP-9， hs-CRP， HDL-C，LDL.-C，TG，TC，NMD，FMD， IMT. Results： the difference of NOS NO， MMP-9 and hs-CRP between the two groups was statistically significant （P<0.05）.The difference of HDL-C， LDL-C， TG and TC between the two groups was statistically significant （P<0.05）. The difference of NMD， FMD and IMT levels between the two groups was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Rosuvastatin combined with edaravone is effective in the treatment of atherosclerotic cerebral infarction in the elderly，and is worthy of clinical promotion.

【Keywords】Rosuvastatin；Edaravone； Senile atherosclerosis；Cerebral infarction； Clinical efficacy.

急性腦梗死多發于中老年人，是一種嚴重腦血管疾病，會嚴重影響患者的生活質量[1]。我院于采用瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療41例老年動脈粥樣硬化性腦梗死患者，取得較好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月收治的老年動脈粥樣硬化性腦梗死患者82例為研究對象，其中男45例，女37例；年齡60～85歲，平均（63.21±2.44）歲；根據不同藥物治療分為兩組，觀察組41例患者給予瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療，對照組41例患者給予瑞舒伐他汀治療，兩組患者一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。本研究患者及家屬均知情研究，且所選病例經過倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組患者給予瑞舒伐他汀（浙江海正藥業股份有限公司，國藥準字：H20143338）口服，10 mg/次，1次/d；觀察組患者則在對照組的基礎上靜脈滴注依達拉奉（西安利君制藥有限責任公司，國藥準字：H20120042），20 mL/次，2次/d，連續2周；兩組患者瑞舒伐他汀均連續治療4周。

1.3 觀察指標

對比兩組患者NOS、NO、MMP-9、hs-CRP、HDL-C、LDL-C、TG、TC、NMD、FMD、IMT。

1.4 統計學處理

選用SPSS 20.0統計學軟件，計量資料以“x±s”表示，應用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者NOS、NO、MMP-9、hs-CRP水平對比

兩組患者NOS、NO、MMP-9、hs-CRP水平對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。表1。

2.2 兩組患者HDL-C、LDL-C、TG、TC水平對比

兩組患者HDL-C、LDL-C、TG、TC水平對比差異有統計學意義（P<0.05）。表2。

2.3 兩組患者NMD、FMD、IMT水平對比

兩組患者NMD、FMD、IMT水平對比差異有統計學意義（P<0.05）。表3。

3 討 論

瑞舒伐他汀也是HMG-CoA還原酶選擇性抑制劑[2]，它作用在肝，可提高肝LDL細胞表面受體數目，促進其分解和吸收，降低VLDL和LDL微粒總數[3]。依達拉奉是一種腦保護劑，它可以清除自由基，抑制脂質過氧化，從而抑制腦細胞、血管內皮細胞、神經細胞的氧化損傷[4]。本研究結果顯示，觀察組患者NOS、NO、MMP-9、hs-CRP水平均優于對照組（P<0.05），說明加用依達拉奉可進一步降低機體炎癥反應，改善動脈粥樣硬化。結果顯示，觀察組患者HDL-C、LDL-C、TG、TC水平均優于對照組（P<0.05），說明加用依達拉奉可有效改善血脂指標。結果顯示，觀察組患者NMD、FMD、IMT水平均優于對照組（P<0.05），有研究顯示，IMT增厚越明顯就越容易發生動脈粥樣硬化，比NMD、FMD的敏感性更高，結果說明聯合用藥的療效更好。

綜上所述，瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療老年動脈粥樣硬化性腦梗死的療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 石福宏.瑞舒伐他汀聯合依達拉奉治療老年動脈粥樣硬化性腦梗死的療效及對血管內皮功能的影響[J].中國地方病防治雜志，2017，32（09）：1073-1074.

[2] 劉 祥.瑞舒伐他汀鈣聯合依達拉奉治療頸動脈斑塊的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（28）：106+108.

[3] 馮建文.瑞舒伐他汀聯合依達拉奉對急性腦梗死治療效果及炎癥因子的影響[J].中外醫療，2017，36（03）：117-119.

[4] 費玉娥，陳慧珠，林 勇，查顯友，王蓮娥.瑞舒伐他汀聯依達拉奉改善血管性癡呆患者認知功能的觀察[J].現代實用醫學，2015，27（12）：1574-1575.

本文編輯：吳宏艷