護理干預對改善老年肺心患者者睡眠質量及生活質量的作用

董艷艷

【摘要】目的 本實驗的課題主要探討護理干預在老年肺心病患者中的臨床效果。方法 選取2015年2月～2017年3月我院收治的收治老年肺心病患者的病歷資料60例進行回顧性分析，隨機進行分組，對照組采用常規護理干預，實驗組在對照組的基礎上采用中醫情志護理，對比兩組患者護理效果以及護理滿意度。結果 護理干預后，實驗組患者在睡眠質量與生活質量評分中均優于對照組；且實驗組患者護理滿意度遠高于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中醫情志護理在老年肺心病患者中具有良好的臨床效果，值得推廣。

【關鍵詞】中醫護理；老年肺心病；護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.15..02

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of nursing intervention in elderly patients with pulmonary heart disease.Methods 60 cases of senile cor pulmonale in our hospital were divided into groups.The control group was treated with routine nursing intervention.The experimental group adopted the traditional Chinese medicine nursing care on the basis of the control group.Results After nursing intervention，the scores of sleep quality and quality of life in the experimental group were better than those in the control group，and the nursing satisfaction of the patients in the experimental group was much higher than that in the control group （P<0.05）.Conclusion TCM emotional nursing has good clinical effect in elderly patients with pulmonary heart disease，and is worthy of promotion.

【Key words】Nursing care of traditional Chinese medicine；Senile cor pulmonale；Nursing effect

肺源性心臟病是臨床中的一種常見疾病，該病多發于老年患者；由于老年患者的年齡較大，體質相對較差，使得患者的治療效果往往不夠理想；因此，必須要采取切實有效的護理干預，促進患者的康復[1]。本次研究了60例老年肺心病患者，分析了護理干預在老年肺心病患者中的臨床效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年3月我院收治的收治老年肺心病患者的病歷資料60例進行回顧性分析。其中，對照組30例患者，男患者18例，女患者12例，患者年齡61～76歲，平均（65.38±5.41）歲；30例實驗組患者中，男患者19例，女患者11例，患者的年齡在62～75歲，平均為（63.69±6.85）歲。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理干預：常規對患者進行健康教育、日常護理、呼吸道護理等常規護理措施。

實驗組在對照組的基礎上采用中醫情志護理：（1）燥怒護理：中醫學認為怒氣易傷肝；由于老年患者的治療時間較長，患者很容易出現暴躁、焦慮等情緒；因此，護理人員針對此類患者需要積極與患者進行溝通，詳細告知他們治療的內容與配合治療的重要性，并根據患者的喜好，為其播放優美的音樂，使患者能夠得到放松；（2）焦慮護理：中醫學認為，焦慮過度會導致患者出現氣機紊亂；針對此類患者，護理人員需要主動詢問患者遇到的問題以及焦慮的內容，并利用自身的專業知識幫助患者解決相關問題。同時護理人員還可以告知患者同種疾病的成功治療案例，以此來提高患者的信心；（3）悲憂護理：憂傷心，而喜勝憂；對于長期處于憂傷與悲傷狀態的患者，護理人員需要及時與患者家屬進行溝通，讓患者家屬能夠時刻細心照顧好患者，避免患者出現過激行為；同時，護理人員還需要指導患者調整呼吸，使用鼻腔吸入新鮮空氣，吸氣后念字吐氣，依次按照五臟相生順序念噓、呵、呬、吹、嘻；每個字均進行6次呼吸。

1.3 評定標準

對比兩組患者護理干預前后睡眠質量評分與生活質量評分；評分越低則表明患者睡眠質量與生活質量越高。同時對比兩組患者的護理滿意度；采用調查問卷的方式對患者對于護理工作的滿意度進行評分調查。

1.4 統計學方法

本次研究數據分析的工具為SPSS 20.0統計軟件包，計量資料以“x±s”表示，展開t檢驗；計數資料以“%”表示，行x2檢驗；若兩組對比差異顯著，則表現為P<0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者護理效果對比

護理前，兩組患者生活質量與睡眠質量評分差異不大；而護理干預后，實驗組患者睡眠質量與生活質量評分為：（5.12±0.75）與（1.32±0.68）；對照組患者睡眠質量與生活質量評分為：（12.46±0.83）與（3.25±0.46）；由此可見，實驗組患者生活質量評分與睡眠質量評分由于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者對于護理工作的滿意度對比

通過調查后，實驗組患者對于護理工作的滿意度為96.67%；而對照患者對于常規護理的滿意度為73.33%；由此可見，實驗組的護理效果更優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

肺心病主要是由于患者肺部功能出現障礙后，使得心臟發生疾病的一種慢性綜合征；該病多發于老年人，而由于老年患者的體質較差，免疫力下降，很容易合并多種基礎疾病。在進行治療的過程中，由于受到疾病的影響，患者很容易出現不同程度的不良情緒，不但影響患者的睡眠質量與生活質量，同時也影響了治療效果；因此，必須要采取切實有效的護理干預，改善患者的不良情緒；傳統的護理方法往往都是以醫囑為中心，無法全面顧及到患者的綜合情況[2]；因此，中醫情志護理被越來越多的應用在老年肺心病患者的臨床護理中；在中醫情志護理中，其能夠采用中醫辨證的思想，針對不同患者的具體情況，采用有針對性的護理措施；并注重以患者為中心，重點關注患者的心理情緒，多于患者進行交流，在交流的過程中了解患者的實際問題，并幫助患者解決相應的問題[3]；同時采用聽音樂等方式，讓患者能夠自行調整自身的情緒；通過呼氣與吸氣的調整，指導患者正確的呼吸方式，促進患者的呼吸功能，調整患者全身經脈與臟腑功能，平衡患者體內的陰陽，以此來改善患者的不良情緒，提高患者治療的信心與依從性，使其能夠保持輕松愉悅的狀態，進而改善患者的生活質量，提高患者的睡眠質量。在本次研究中：采用不同護理方式進行護理干預后，兩組患者生活質量與睡眠質量相較于護理前均有所改善，且實驗組患者改善情況更優于對照組；而在護理滿意度的調查中，實驗組患者護理滿意度為96.67%，遠高于對照組的73.33%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規護理干預，中醫情志護理能夠有效提高患者的睡眠質量與生活質量，在老年肺心病患者中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 武清香.護理干預對老年肺心病患者睡眠和生活質量的影響[J].中西醫結合護理（中英文），2016，2（01）：19-21.

[2] 沙吾列·木海，薩依然古麗·木沙胡力.分析護理干預對老年肺心病患者睡眠和生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（49）：242+248.

[3] 孟凡云，姚 娟.研究護理干預對老年肺心病患者睡眠和生活質量的影響[J].首都食品與醫藥，2017，24（24）：116-117.

本文編輯：王雨辰