社區老年糖尿病患者對低血糖危險因素認知現狀及相關因素分析

劉葉

【摘要】目的 能夠很好的認識低血糖疾病，了解社區糖尿病患者的認知情況。方法 調查對象是社區老年糖尿病患者，進行研究，明確患者對于低血糖的危險因素的認知情況，分析結果。結果 低血糖危險因素，社區老年糖尿病患者對此總的贊同率為30.23%，絕大部分人認為引起低血糖的是降糖藥劑量口服太多，再者認為食用主食過少，少量人認為是吃飯不按時。不同特征的人對于低血糖危險因素認知不同，例如性別問題、文化程度、收入問題等認知情況各不相同。通過多元線性回歸分析，我們知道影響低血糖危險因素的認知情況的主要是患者的接受教育程度、性別問題等。結論 對于低血糖相關問題，社區老年糖尿病患者的認識不夠清晰，知識不夠豐富、男性、沒有家族病的糖尿病患者對此的更缺乏防范，因此，有必要在社區對糖尿病患者進行宣傳低血糖的相關知識，特別是文化比較少，沒有家族遺傳的男性患者，減少低血糖發生情況。

【關鍵詞】社區老年糖尿病患者；低血糖；認知

【中圖分類號】R587 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.15..02

相比高血糖，在某種角度上低血糖危險更大，特別是對于老年人，長久以來甚至終身糖尿病患者保持的血糖正常范圍，通過一次嚴重的低血糖，就可以打破之前所保持的。發生低血糖情況的原因，很多是醫生和患者對于血糖問題不了解或者認識不夠，或者是在治療過程中有悖于血糖的一些相關規律。對于有低血糖的糖尿病患者，最有效的就是預防，預防就是要減少危險發生。本文將調查對于低血糖危險因素認知情況，進行分析，有目的的對其進行教育，讓患者提高意識和能力，降低低血糖的發作。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取我社區2018年3～2018年5月糖尿病患者采取抽樣調查法調查，方式為問卷調查，調查對象是經過醫院檢查患有糖尿病的人；男71例，女82例，年齡6.60～84歲，平均（75.80±8.12）歲；病程3～15年，平均（7.03±3.79）年；文化程度：小學以下的65例，中學以上的88例；調查對象沒有嚴重功能不全者等急性發作疾病，排除精神性疾病患者，簽署同意書。

1.2 調查方法

（1）一般資料：在社區辦事處、居委會的幫助配合之下，采取登門訪問和宣傳講座的形式對社區老年調查，由專業人員進行相關操作，首先對社區老年講述調查的目的、意義和調查方法，在社區老年人同意之后，發放問卷，問卷的主要內容有性別、年齡、文化程度、家族史等，調查對象按自身情況進行填寫，現場回收。（2）對于低血糖危險因素認知情況有：降糖藥口服劑量過多、食用主食不夠、吃飯不按時、運動時空腹狀態、飲酒不適度等因素對于低血糖的影響。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件分析，進行t檢驗。P<0.05具有明顯統計差異。

2 結 果

2.1 問卷調查情況

此次研究發放問卷總數153份，回收數量為150份，有效回收率為98.04%。

2.2 社區老年糖尿病患者對于低血糖認知程度

對于低血糖的危險存在，30.24%是社區糖尿病患者的認可率，大部分人同意降糖藥口服劑量過多引起低血糖疾病的發作（53.24%），其次是食用主食不夠（50.02%），再者是吃飯不按時（46.76%）。

2.3 糖尿病患者對低血糖危險因素認知情況的不同

通過調查，在這回收問卷之中，特點不一的糖尿病老年患者對于低血糖認識存在不同，尤其表現在性別、接受教育的程度等幾個方面，見表1。

2.4 多元線性回歸分析

通過多遠線性回歸分析，能有效進行分析，因變量為低血糖危險因素，自變量為各類因素影響等。見表2。

3 討 論

在糖尿病中，伴隨治療常發生且具有危險的癥狀之一就是低血糖，當患者的靜脈血漿葡萄糖低于一定標準時，較輕的癥狀就是全身乏力、輕微顫抖、頭腦眩暈、有饑餓感、面色表現蒼白，癥狀嚴重的可能會明顯頭痛、頭暈、視線出現模糊、意識不清醒、僵硬等。因為神經興奮的缺乏，在低血糖發作時，老年糖尿病患者一般沒有癥狀，所以在治療之中，低血糖產生情況在老年患者中更為常見，這沒有一些明顯的表現，如果解決辦法不能有效可靠使用，可能會造成功能紊亂，對身體其他器官造成損傷，甚至可能導致昏迷，救助不得當也可能會致死。心血管疾病同時存在于糖尿病患者中，還會產生猝死的情況。通過研究調查，發現社區老年糖尿病患者不能清除認識低血糖的危害，對此開展教育，宣傳有關健康知識，讓患者了解其中的危險，能夠有效應對，低血糖的發生也會隨之減少。研究結果和文獻報道符合。

結合上述觀點，我們了解到，關于低血糖危險因素，社區老年糖尿病患者缺乏深入了解，并且接受教育不夠文化程度低的、以往家族中并無病例的、男性患者對于低血糖的風險意識表現的更低，因此，在社區中，對于老年人展開糖尿病的健康教育很有必要，以此加強對于低血糖的認識，提高預防意識，尤其是對低血糖重視不高的患者，宣傳教育的力度應該加大，以此來降低發作的情況避免意外事故的發生。

參考文獻

[1] 李高進.16例社區老年糖尿病患者低血糖的臨床治療分析[J].當代醫學，2012：18（18）：108.

[2] 劉麗卡.糖尿病并發低血糖的預防及處理[J].中國誤診學雜志，2012：12（7）：1626.

本文編輯：趙小龍