艾滋病自檢的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》9月10日文章，原題：中國(guó)艾滋病自我檢測(cè)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)中國(guó)國(guó)務(wù)院在2017年發(fā)布了《中國(guó)遏制和防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》，并表示，中國(guó)將探索在藥房和網(wǎng)上推廣艾滋病自我檢測(cè)試劑的策略。如今，中國(guó)一家網(wǎng)上藥店每小時(shí)能售出大約220包艾滋病自我檢測(cè)試劑。但中國(guó)在推廣艾滋病自我檢測(cè)方面也遇到了一些挑戰(zhàn)。

首先，中國(guó)對(duì)艾滋病自我檢測(cè)試劑的質(zhì)量保證仍然存在不足。目前，中國(guó)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局只批準(zhǔn)了一種用于自我檢測(cè)的口服檢測(cè)試劑。國(guó)家性病艾滋病預(yù)防控制中心曾對(duì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買(mǎi)艾滋病自我檢測(cè)試劑的5萬(wàn)多名消費(fèi)者進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查。結(jié)果顯示，有150人的艾滋病病毒抗體自我檢測(cè)呈陽(yáng)性。在將他們的血樣送到專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行復(fù)檢后發(fā)現(xiàn)，這150人中有97人的艾滋病病毒抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性。也就是說(shuō)，自我檢測(cè)試劑的準(zhǔn)確率僅為64.7%。

第二，中國(guó)沒(méi)有促進(jìn)艾滋病自我檢測(cè)的國(guó)家指導(dǎo)方案。雖然中國(guó)疾控中心已開(kāi)始重視提升艾滋病自我檢測(cè)水平，并已在多個(gè)城市進(jìn)行試點(diǎn)，但依然缺乏一項(xiàng)國(guó)家計(jì)劃和指導(dǎo)方針。

第三，艾滋病自我檢測(cè)項(xiàng)目的可持續(xù)性仍是問(wèn)題。此類(lèi)試點(diǎn)項(xiàng)目通常由社區(qū)組織發(fā)起，并由當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行奶峁┵Y金支持。項(xiàng)目的可持續(xù)性受到以下因素影響：社區(qū)組織能力存在不足、配套資金有限以及缺乏國(guó)家層面對(duì)艾滋病自我檢測(cè)的科學(xué)指導(dǎo)。▲

（胡青松譯）