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乳腺癌治療中TE方案新輔助化療的應用效果分析

2018-09-12 03:46:34張溪若
中國醫藥指南 2018年22期
關鍵詞:乳腺癌

張溪若

(本溪市中心醫院急診科,遼寧 本溪 117000)

調查統計數據顯示,現階段,乳腺癌在女性人群中的發病率已經僅次于子宮癌,嚴重威脅到女性人群的健康水平,且其發病呈現輕齡化的發展趨勢。隨著診療技術的發展進步,有學者指出,采用TE方案新輔助化療方法對乳腺癌具有較好的診治效果[1]。基于此,本次研究將對比分析法作為主要方法,在對研究對象進行分組后,分別予以患者不同治療方法,探討了TE方案新輔助化療手段對乳腺癌患者的治療價值,現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機選取本院2017年6月至2018年3月收治的78例乳腺癌患者作為研究對象,分為CEF組和TE組。CEF組39例:年齡24~68歲,平均年齡(42.11±0.75)歲。TE組33例:年齡23~69歲,平均年齡(43.04±1.04)歲。

表1 兩組患者的不良反應發生率對比(%)

1.2 方法。CEF組:予以CEF組CEF輔助化療方案。每日為患者靜脈滴注環磷酰胺550 mg/m2,表柔比星75 mg/m2,氟尿嘧啶450 mg/m2,每日1次。TE組:予以患者TE新輔助化療方案,每日為患者靜脈滴注多西紫杉醇75 mg/m2,表柔比星75 mg/m2,并在此基礎上,采用西咪替丁片和苯海拉明進行輔助治療。

1.3 觀察指標:觀察兩組患者的臨床療效;觀察兩組患者的不良反應情況、骨髓抑制、脫發和胃腸道反應;觀察兩組患者的病情控制時間和化療時間。

2 結 果

2.1 臨床療效:TE組患者的病情基本治愈和改善的患者人數為39例,治療有效率為100.00%,無效人數為0。CEF組患者的病情基本治愈和改善的患者人數為33例,治療有效率為84.62%,無效人數為5例,占比15.38%。

2.2 不良反應:TE組患者的脫發和白細胞減少發生率均為2.56%(1/39),無骨髓抑制和胃腸道反應發生。CEF組患者的患者的脫發和胃腸道反應發生率均為10.26%(4/39),白細胞減少和骨髓抑制發生率均為5.13%(2/39)。見表1。

3 討 論

現階段,乳腺癌與子宮癌已經成為危害女性群體整體健康的主要疾病類型。有學者在其調查中指出,乳腺癌在年齡為40~50歲的中年婦女群體多發,且隨著時間的推移,呈現低齡化的發展趨勢[2]。目前,對乳腺癌發病機制的研究還處于持續進行階段,有學者指出,乳腺癌的發病具有規律性的特征。數據顯示:女性乳腺癌發病率在25歲后逐漸升高,并在50歲左右達到峰值[3]。至今為止,關于乳腺癌的發病機制,臨床醫學界仍未給出統一答復,部分醫學研究人員認為遺傳因素是乳腺癌的主要誘發因素之一[4]。同時,家族病史是乳腺癌發生的主要高危因素之一。在乳腺癌疾病的臨床治療過程中,通常以化學療法為主,隨著診療方法的不斷進步,采用TE新輔助化療方法對乳腺癌進行治療得到了廣大臨床醫師的廣泛青睞[5]。

TE新輔助化療方案是指患者在接受治療的過程中,通過對全身進行化療,達到縮小腫瘤面積的根本目標,實現對腫瘤細胞擴散的有效預防。隨著TE新輔助化療方案在臨床中的廣泛應用,臨床醫師能夠實現對腫瘤發展情況的實時了解,并據此對治療方案進行調整[6]。有學者指出,TE化療方案中所使用的多西紫杉醇能夠實現對微管解聚的有效抑制,表柔比星可以實現對DNA轉錄的干擾,通過將上述兩種藥物進行聯合使用,能夠有效降低腫瘤細胞的增殖速率,從而實現消除腫瘤病灶的終極目標[7]。

TE新輔助化療方案的優勢如下:①TE新輔助化療方案在乳腺癌患者治療過程中的運用,有利于實現對患者腫瘤病灶的徹底清除,有利于提升對局部腫瘤的治療效率,通過全身化療,能夠實現對腫瘤病灶轉移的有效預防,對提升乳腺癌患者的生存率大為可觀。②通過加大TE新輔助化療方案的應用力度,能夠有效縮小腫瘤的面積,針對病情不太嚴重的患者,進行保留乳房手術,有利于提升患者的治療滿意度。③在以往治療乳腺癌的過程中,往往采取術后輔助化療的方式,不能夠對腫瘤的位置、大小和病理學改變進行精準定位。而實施TE新輔助化療方案后,醫務人員能夠直觀的了解到患者腫瘤的部位、大小和生物學指標,為化療藥物的合理選擇奠定了科學的參考依據。同時,TE新輔助化療方案還能夠發揮藥敏試驗的作用,一旦發現患者對藥物的敏感性較差,可及時更換化療藥物,對提升化療藥物的藥效大有裨益。④乳腺癌患者的癌細胞會隨著血液向全身擴散,因此,應及時采取有效的治療措施為患者診治,實現對病情發展的有效遏制。因此,采用TE新輔助化療方案具有較高的必然性。⑤乳腺癌是惡性腫瘤的常見類型,能夠在患者體內形成抑制血管生長的因子,對疾病發展具有一定程度上的抑制作用。在手術切除腫瘤后,抑制血管生長的因子較之前相比有所降低,加劇了病灶向全身轉移的速率。因此,應加強TE新輔助化療方案的應用,阻斷病灶的轉移路徑[8]。

本次研究結果顯示,本次研究結果顯示,在分別予以CEF組和TE組患者CEF輔助化療方案和TE新輔助化療方案后,TE組患者的治療有效率為100.00%(39/39),并發癥發生率為5.13%(2/39),均優于CEF組,充分驗證了TE新輔助化療方案的應用價值。

由于乳腺癌的發病原因仍有待進一步調查研究,因此,應基于流行病學的層面,做好乳腺癌的預防工作,具體如下:第一,應制定合理的飲食計劃,嚴格控制熱量攝入,盡量減少甜食和肉類食物的攝入量,增加維生素和蛋白質豐富食物的攝入量。第二,養成合理的作息習慣,協調好生活和工作的關系,確保心情始終處于愉悅狀態。第三,應適當進行體育鍛煉活動,實現對心情的放松,定期體檢,實現對乳腺狀況的了解,嚴格依據醫囑治療乳腺型疾病,戒煙戒酒,避免使用外源性雌激素。

應將TE新輔助治療方法廣泛應用于乳腺癌患者的治療過程中,預防脫發和白細胞減少等不良反應的產生,提升患者的治療效率和效果。

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