劉 妍
(遼寧省本溪市紅十字會醫(yī)院,遼寧 本溪 117000)
近年來由于醫(yī)院患者流轉量大,尤其是大醫(yī)院更是如此,在對患者取藥配藥過程中容易出錯,對藥品的管理監(jiān)督不夠嚴謹,造成了醫(yī)療資源的浪費[1-3]。為此很多醫(yī)療機構也在積極的尋找解決辦法,6S管理理論是從整理、整頓、清掃、規(guī)范、素養(yǎng)、安全這6各方面入手,創(chuàng)造一個舒適、整潔的工作環(huán)境,以此提升藥品管理人員的工作效率及質量,確保能夠及時取藥以及用藥安全,規(guī)范管理人員的行為[4-5]。近年來6S管理理論廣泛應用于醫(yī)療機構的藥方中,均取得了較好效果。現(xiàn)將其應用于藥品管理的詳細資料歸納如下。
1.1 一般資料:對我院8名藥房人員進行培訓教育,對藥品的取出、儲存以及使用等進行管理研究,針對所存在的問題進行監(jiān)督管理以及糾正。
1.2 6S管理方法:在6S管理理論的指導下對藥品進行相關的監(jiān)督管理。具體方法為:①整理:就是對藥品進行歸納調整,可按照藥品的效能、類別、被用頻率、有效期等進行歸類。在整理過程中將經常使用的藥品放在較為顯眼的架子上,定期對一些藥品進行清理,將過期藥品及時下架,避免藥品過量堆積造成尋找藥品的困難。②整頓:依據(jù)藥品的功效及所治疾病將藥品進行劃分區(qū)域,并對此區(qū)域進行標識,方便患者取藥及時找尋。對于同一廠家的產品,如生產批次不同則均需分開儲存,危險性較高的藥品貼置警示標識,有些藥品對儲存環(huán)境的要求較高,如某些需要陰冷干燥的環(huán)境,某些藥品需要避光等,應嚴格按照藥品的儲存要求進行存放,如白蛋白、胰島素等均需放入冷藏柜中,要求陰涼環(huán)境的藥品嚴格控制溫度及濕度,一般溫度保持在20 ℃以下,濕度為50%~60%。③清掃:定期對藥品存放的環(huán)境進行清潔、消毒處理。一般清掃內容有藥物儲存器材以及儲存環(huán)境的消毒,消毒時要嚴格按照規(guī)定的消毒程序進行,以免發(fā)生藥品污染。在取藥時嚴格按照先入先出的原則進行,以免藥品放置時間過長而過期,在清掃過程中若發(fā)現(xiàn)藥品出現(xiàn)破損、污染等現(xiàn)象,應立即下架處理。④規(guī)范:再清掃過后應建立相應的清潔規(guī)范化標準以保證清掃成果,完善相應的規(guī)范化制度,定期進行檢查,對管理狀態(tài)進行評估,并做出相應的評價,對需要改正的地方及時告知藥品管理人員,協(xié)助其進行糾正,以保證管理有序進行。⑤素養(yǎng):對藥品管理人員進行上崗培訓,明確藥品管理的重要性,要求管理人員在對藥品進行管理使遵守相應的規(guī)章制度,敬業(yè)、儀表合適,以及專業(yè)素養(yǎng)過硬。在取、配藥以及日常管理過程中養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng),科學、規(guī)范地進行管理工作。⑥安全:藥品是讓人服用的,因此藥品的安全關系到患者的安全,避免在用藥過程中發(fā)生錯誤使用或使用過期藥的現(xiàn)象而影響治療,提高藥品管理的質量。
1.3 評價指標:觀察6S管理應用前后藥品錯誤使用的發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學分析:采用SPSS22.0軟件,計數(shù)資料采用(n,%)表示,采用χ2檢驗;計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
6S管理使用前藥品類別為26種,使用后為17種;6S管理使用前藥品總數(shù)為634,使用后為357,6S管理使用后,其取藥錯誤、擺藥錯誤、過期藥品堆放、種類混淆以及劑量錯誤的發(fā)生率大幅度下降,對比P<0.05。見表1。

表1 6S管理理論使用前后藥品錯誤使用情況的對比
藥品管理在臨床中是一個重要的環(huán)節(jié),直接影響著患者的康復與預后,目前醫(yī)療機構中藥品管理混亂的現(xiàn)象依然嚴峻[6]。6S管理理論近年來越來越多地應用于藥品的管理中,督促藥品管理人員認真執(zhí)行相關的規(guī)章制度,嚴格按照標準對藥品進行監(jiān)管,降低藥品取錯率以及提升用藥安全性[7-8]。值得在臨床藥品管理工作中借鑒使用。