論護理干預在呼吸內科重癥患者康復中的應用效果

王芳

鄭州大學附屬洛陽中心醫院，河南洛陽 471000

呼吸內科疾病具有病程長、易復發、復雜性的特點，特別是重癥疾病患者，經常會出現信心喪失、恐懼和焦慮等不良情緒[1]。在患者康復治療過程中應當給予有效的護理干預，防止患者出現呼吸衰竭、病情惡化等癥狀，讓患者的生命安全受到威脅。該文選該院2017年2月—2018年5月收治的184例呼吸內科重癥患者作為研究對象，就護理干預的臨床應用效果展開論述，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選該院呼吸內科收治的重癥患者184例作為研究對象。在進行該項研究之前已經將研究目的以及研究內容告知患者及其家屬，在獲得他們同意后進行研究。這些研究對象的具體信息如下：男性患者103例，女性患者81例。年齡最大74歲，最小48歲，平均年齡（58.9±2.3）歲。該次研究隨機將這184例患者隨機分成兩組，一個小組用來做參考，即對照組，另外一個小組用來進行實驗研究，即實驗組。實驗組患者44例為重癥支氣管炎，48例為重癥阻塞性肺疾病。對照組患者42例為重癥支氣管炎，50例為重癥阻塞性肺疾病。兩組患者在各個方面比較差異無統計學意義，可以進行進一步比較。

1.2 方法

對照組：對照組92例患者給予常規護理，主要包括心理護理、用藥護理、飲食護理和基礎護理。

觀察組：觀察組92例患者在常規護理的基礎上給予護理干預，即綜合性護理。主要包括：①呼吸道護理。由于呼吸內科重癥患者呼吸比較困難，尤其是呼吸道，經常會分泌較多的分泌物，這就造成患者呼吸困難。護理人員在護理過程中及時清除患者呼吸道分泌物，使患者保持呼吸通常。如果有必要還要進行吸氧處理，防止患者的呼吸道粘膜損傷[2]。②病情監測。呼吸內科重癥患者具有病情發展迅速的特點，如果不加以注意，可能短時間內患者就進入病危狀態。因此，護理人員在護理過程中對患者脈搏、心率、呼吸頻率、意識等生命特征進行監測。尤其在清晨和后半夜等危險時段更要加強巡視[3]。③其他護理。為了讓患者有一個良好的、健康的就醫環境，護理人員還要加強對環境的護理，防止患者出現交叉感染情況。

1.3 統計方法

在計算機中輸入該次研究中得到的所有數據，利用SPSS 22.0統計學軟件對這些數據進行處理，計數資料以[n（%）]表示，用 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生情況比較

經過一段時間的護理，對兩組患者的并發癥發生情況進行統計、分析和對比，結果如下：實驗組患者并發癥發生率為6.5%，顯著低于對照組患者并發癥發生率26.1%。兩組患者并發生發生率比較差異有統計學意義，詳情見表1。

表1 兩組患者并發癥發生情況比較

2.1 兩組患者呼吸頻率、心率指標值比較

經過一段時間的護理，對兩組患者的呼吸頻率和心率指標值情況進行統計、分析和對比，結果如下：在實施護理之前，兩組患者的心率和呼吸頻率等指標差異有統計學意義（P＜0.05）。護理之后，實驗組患者的呼吸頻率值（18.5±1.2）次/min，顯著低于對照組患者的呼吸頻率值（24.3±2.1）次/min，而且實驗組患者的心率值（88.1±2.9）次/min，也顯著低于對照組患者的心率值（97.8±4.2）次/min。兩組患者經過護理之后各項指標值比較差異有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者呼吸頻率、心率指標值比較[（±s），次/min]

表2 兩組患者呼吸頻率、心率指標值比較[（±s），次/min]

組別 呼吸頻率護理前 護理后心率護理前 護理后對照組（n=92）實驗組（n=92）t值P值26.5±3.8 26.6±3.5 1.725＞0.05 24.3±2.1 18.5±1.2 5.264＜0.05 104.9±5.7 105.3±5.6 1.628＞0.05 97.8±4.2 88.1±2.9 4.585＜0.05

3 討論

呼吸系統疾病是一種比較常見的疾病，主要在患者的肺部、部分氣管以及胸腔組織中發生。對于臨床醫學治療來說，發現呼吸內科重癥患者的病情有著變化快速的特征。對于病人來說，可能隨時可以進入病危的情況，最終產生嚴重的呼吸系統衰竭問題，如果問題嚴重，病人產生生命危險。所以，在呼吸內科重癥患者康復治療過程中，護理人員必須要給予有效的護理，根據患者的病情程度不斷提升護理質量，以此提升治療有效性。

在臨床醫學上，護理干預是一種應用比較廣泛的護理措施，具有一定的針對性、優質性和具體性，是一種追求全面的護理方式[4]。在護理呼吸內科重癥患者的過程中，如果護理人員能夠在通氣護理、環境護理、心理護理等各個方面有效運用護理干預，可以讓患者的各項臨床指標都能得到明顯的改善。患者會以最佳的心理狀態、精神狀態在優質的、舒適的環境中接受有效的治療[5]。除此之外，在對呼吸內科重癥患者進行護理過程中運用護理干預，能夠提升患者治療的依從性和治愈信心，還能讓患者出現并發癥的概率有效降低，是一種有效性和實用性非常突出的護理方式。

在該次實驗研究中，上述觀點得到進一步的證實。對92例實驗組患者給予護理干預，在護理過程中患者發生并發癥的概率為6.5%，而未給予護理干預的對照組患者康復后的并發癥發生概率為26.1%，要顯著高于實驗組患者。除此之外，在實施護理之前，實驗組患者和對照組患者的心率和呼吸頻率等指標沒有明顯的差異。對實驗組患者給予護理干預之后，其呼吸頻率值下降到（18.5±1.2）次/min，而未給予護理干預的對照組患者的呼吸頻率值只下降到（24.3±2.1）次/min，顯著高于前者。而且，實驗組患者經過護理干預之后，心率值下降到（88.1±2.9）次/min，未給予護理干預的對照組患者的心率值下降到（97.8±4.2）次/min，也要高于前者。

綜上所述，在呼吸內科重癥患者護理康復過程中應用護理干預，可以實現臨床護理有效性的提升，患者的各項臨床指標會得到明顯改善，效果顯著，值得推廣和應用。