消滅致盲性沙眼中國提前“交卷”

沙眼曾是中國第一位的致盲性眼病。經過幾十年的努力，2015年5月18日，時任國家衛生計生委主任李斌在日內瓦召開的第68屆世界衛生大會一般性辨論中發言，宣布中國于2014年達到了世界衛生組織根治致盲性沙眼的要求。沙眼在中國不再是公共衛生問題。中國作為一個人口大國消滅致盲性沙眼，在世界沙眼防治史上是一個偉大舉措。

眼科醫療水平顯著提高

首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科中心主任、全國防盲技術指導組組長王寧利教授說，沙眼的患病及傳染與經濟、生活、衛生發展水平密切相關。20世紀40年代至50年代，中國農村地區沙眼患病率達80%-90%，城市地區沙眼患病率略低于農村，當時沙眼是首位致盲眼病，人群沙眼致盲率高達5%。

王寧利介紹，為遏制致盲性沙眼的發展，中國從20世紀50年代開始進行沙眼防治工作。1956年，中國在世界范圍內首次發現沙眼的致病原是沙眼衣原體并成功制作了靈長類動物沙眼模型，找到治療沙眼的敏感抗生素，轟動了世界。同時，中國眼科工作者對沙眼的病理、診斷標準和分期以及藥物治療等進行了廣泛研究，加快了沙眼防治的速度。

隨著醫療服務體系的不斷完善和整體醫療服務能力的提升，中國眼科醫療服務水平顯著提高。愛國衛生運動全面展開，群眾生活條件明顯改善，衛生生活習慣得到廣泛普及，中國的沙眼流行狀況得到有效遏制。黨的十八大以來，中國政府進一步加大對基層醫療衛生事業的投入，農村三級醫療網的建立，新型農村合作醫療保險的全面覆蓋，大大提高了基層眼病診療能力，也有力推動了沙眼防治工作。

摘掉沙眼大國的帽子

20世紀80年代，中國沙眼得到明顯的控制，根據1987年全國殘疾人抽樣調查結果，沙眼從原來的首位致盲原因降至第三位。

1999年，世衛組織聯合非政府組織發起“視覺2020"全球防盲行動。其中，消滅致盲性沙眼是消滅可避免盲的5個根本目標之一。中國積極響應。

王寧利介紹，2012年，中國啟動“2016年前在中國根治致盲性沙眼”項目。該項目由中國眼科專家和世衛組織技術官員組成專家組，在中國防盲及眼科工作者的參與下，對全國曾經沙眼高發的16個省（區、市）進行了沙眼流行情況調查。項目采取評估和防控同時進行，連續監測3年，并對篩查出的沙眼患者進行免費治療。

該項調查顯示，截至2014年年底，中國活動性沙眼、沙眼性倒睫患病率分別為0.196%、0.002%，遠低于世衛組織2008年確定的沙眼流行區標準（5%、0.1%）。1歲～9歲兒童活動性沙眼患病率和巧歲以上人群中沙眼性倒睫患病率低于世衛組織提出的根治致盲性沙眼的標準。調查證實，中國已不再屬于沙眼流行國家，實現了根治致盲性沙眼的目標。

消滅致盲性沙眼并不意味著完全消滅沙眼。王寧利表示，中國幅員遼闊，經濟發展和環境衛生情況差異很大，作為一種傳染性眼病，沙眼可能仍然有散發病例存在，而且也有可能在衛生條件差、經濟落后的地區再次發生小面積流行，仍需要繼續普及沙眼防治知識，防范沙眼流行復燃。