探討循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理應用效果

朱明

【摘要】目的：就循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理應用中的效果進行詳細分析及探討。方法：隨機抽取我院2015年一2017年期間收治的小兒手足口病合并腦炎患兒90例，將其隨機分為觀察組、對照組，其中對照組患兒接受常規護理，觀察組患兒則接受循證護理，分別對兩組患兒臨床療效以及護理滿意度進行統計與比較。結果：觀察組患兒臨床治療有效率為95.56%，顯著優于對照組患兒80.00%，差異顯著（P<0.05）；且在護理滿意度比較上，觀察組患兒同樣顯著優于對照組患兒，差異顯著（P<0.05）。結論：由此可見，將循證護理應用于小兒手足口病合并腦炎臨床治療中，其效果顯著，有效提高臨床療效，促進患兒健康恢復。

【關鍵詞】循證護理；手足口病；腦炎；臨床療效

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-116-01

據臨床資料顯示[1]，手足口病屬于臨床急性傳染性疾病之一，其發病率極高，該疾病臨床多表現為手、足及口腔內部出現皰疹、皮疹。盡管該疾病在臨床的癥狀較為輕微，但是若不及時接受有效治療，則非常容易引發腦炎、肺水腫以及心肌炎等并發癥，嚴重影響患兒健康，甚至威脅生命[2]。基于此，本文主要就我院90例小兒手足口病合并腦炎患兒為研究對象，觀察不同護理方式對患兒臨床療效產生的影響，現資料報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2015年-2017年期間收治的小兒手足口病合并腦炎患兒90例，將其隨機分為觀察組、對照組，其中對照組45例，男26例，女19例，年齡6個月-9歲，平均年齡（2.98±0.45）歲。觀察組患JL 45例，男24例，女21例，年齡7.2個月-8.5歲，平均年齡（3.15±0.38）歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料上差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2.方法

在本次研究治療過程中，兩組患兒分別接受不同的護理方式，其中對照組患兒接受常規護理，觀察組患兒則接受循證護理，具體護理措施及注意事項如下：

（1）心理護理：首先由于大多數患兒年齡較，對家長依賴感比較強烈，因此在治療過程中容易出現焦慮、緊張以及恐懼等不良情緒，影響治療[3]。因此，護理人員在進行患兒的護理過程中，應當以溫和的預期及態度與患兒進行溝通，并及時將與疾病相關的知識告知患兒家屬，緩解家屬情緒；除此之外，在對待患兒的過程中，應當多與其進行溝通、玩耍，使患兒盡量熟悉自己，消除其不良情緒；

（2）基礎護理：在進行患兒的日常基礎護理過程中，護理人員應當叮囑具有口腔問題的患兒，著重注意口腔清潔問題，定時使用溫水或生理鹽水漱口，保持口腔清潔；定時更換衣物，避免對患兒皮膚產生刺激，加重患兒病情，并叮囑患兒家長為患兒多準備一些干凈衣服，提供患兒更換；除此之外，在患兒的日常飲食中，應當避免食用辛辣、刺激食物，多食清淡、易消化‘級營養豐富的飲食，以保證患兒由充足營養[4]；

（3）消毒隔離：患兒所居住的病房必須定期進行消毒處理，避免再次發生感染；病房內應當時刻保持整潔、通風的環境；護理人員在對患兒進行護理前后，均應當使用消毒液進行手部消毒；

（4）病情觀察：密切關注患兒臨床癥狀、生命體征變化等，定時檢測患兒體溫、呼吸以及心率等；一旦出現嘔吐、煩躁等異常情況，立刻報告醫師，并及時采取處理。

1.3.觀察指標

在本次研究中，主要分別對兩組患兒臨床療效以及護理滿意度進行統計、分析與比較。

1.4.療效判定

在本次研究試驗中，主要將臨床療效分為治愈、好轉以及無效三個判定指標，具體如下：（1）治愈：48h內，患兒體溫及臨床癥狀恢復正常；（2）好轉：72h內，患兒體溫恢復正常，并且臨床癥狀出現好轉；（3）無效：患兒超過72h持續發熱，且臨床癥狀無變化，進食少。在護理滿意度的統計上，主要采用我院自制的調查表進行評價，分別將滿意程度分為非常滿意、滿意以及不滿意三個標準。

1.5.統計學分析

在本次研究治療過程中，產生的所有數據均使用SPSS17.0軟件進行統計學分析處理，采用百分比（%）表示組內計數資料，行檢驗。以P<0.05表示，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患兒臨床治療有效率比較

經過統計，觀察組患兒治愈人數32例，好轉人數11例，無效人數2例，總有效率為95.56%；對照組患兒治愈人數16例，好轉人數20例，無效人數9例，總有效率為80.00%。由此可見，觀察組患兒臨床治療總有效率顯著優于對照組患兒，差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患兒護理滿意度比較經過統計，觀察組患）L非常滿意人數43例，滿意人數2例，不滿意人數0例，總滿意率為100.00%；對照組患JL非常滿意人數例17，滿意人數20例，不滿意人數8例，總滿意率為82.220由此可見觀察組患兒護理滿意度顯著優于對照組患兒，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

隨著醫療科技的不斷進步，在小兒手足口病合并腦炎患兒的臨床治療中，越來越多的研究人員提出使用循證護理，以提高患兒臨床治療有效率。循證護理，其主要特點在于根據患兒實際情況進行準確護理，屬于人性化護理方式之一[5]，通過循證護理能夠有效緩解患兒負面情緒，提高其治療依從性，促進健康恢復。

在本次治療過程中，觀察組患兒接受循證護理，在其臨床療效以及護理滿意度上均顯著優于對照組患兒，差異顯著（P<0.05）。由此可見，在小兒手足口病合并腦炎患兒的臨床治療中聯合循證護理治療，能夠顯著提高患兒臨床療效，提高護理滿意度，改善護患關系，值得臨床應用及推廣。

參考文獻：

[1]李英琴.循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應用[J].現代臨床護理，2011，10（2）：31-32.

[2]王亞.循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應用效果觀察[J].中國實用醫藥，2017，12（10）：181-182.

[3]陳小紅，周鳳梅.小兒手足口病合并腦炎的循證護理[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（6）：111-113.

[4]安秀菊.循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應用價值探討[J].中國現代藥物應用，2016，10（1）：210-211.

[5]朱慧娟.循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016.9（32）：143-144.