老年高血壓常用藥物的選擇與藥理研究

孫曦

【摘要】目的對老年高血壓患者的常用藥物以及藥理進行分析。方法對我院在201 5年7月到2016年7月期間收治的40例老年高血壓患者的治療資料展開回顧性分析，并著重分析患者的病理特征，結合病理特征使用相應的降壓藥。結果針對老年高血壓的治療和控制藥物很多，如血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、血管緊張素拮抗劑（ARB）以及p受體阻滯劑等【1】。結論在對老年高血壓患者進行治療的過程中，醫生需要依據患者的病癥和藥理選擇合理的藥物，能夠提升治療效率，提升患者的生存質量。

【關鍵詞】老年高血壓；藥物選擇；藥理；研究分析

【中圖分類號】 R5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-180-01

引言：

老年群體中，高血壓疾病屬于常見的心血管疾病，隨著該群體的年齡逐漸增加，老年人的免疫力會逐漸下降，血壓升高。尤其是在患者處于緊張的隋緒狀態或者疲勞狀態的時候，其血壓狀況也會發生變化，會對老年人的生命健康造成消極影響。為提升我院老年高血壓患者的治療效果，筆者將在本文中對我院在2015年7月到2016年7月期間收治的40例老年高血壓患者的治療資料展開回顧性分析，現作如下報道。

1 資料與用藥方法

1.1 一般資料

對我院在2015年7月到2016年7月期間收治的40例老年高血壓患者的治療資料展開回顧性分析，研究對象中男性患者23例，女性患者27例，年齡在46-72歲之間，平均年齡介于（58±5.3）歲，病程介于（8±1.3）年。患者滿足WHO老年高血壓診斷標準，患者和家屬知情同意。

1.2病理特征

高血壓患者患病類型可主要分為兩類，即原發性高血壓與繼發性高血壓【2】。本研究中的40例患者中，出現頭痛及頭暈癥狀的患者為20例，出現記憶力衰退的患者為12例，出現肢體麻木、尿頻的患者為14例，出現心悸、胸悶的患者為10例，出現嘔吐和眩暈的患者為10例。

1.3用藥原則

老年人群體隨著年齡層次的不斷提升，機體免疫力逐漸下降，因此在治療過程中，應該對老年高血壓患者的收縮壓和舒張壓展開嚴密檢測，并采取合理的藥物治療措施，如對可樂定或者利血平等藥物的用量應該減少，把患者的血壓控制在20/12kPa左右，如果在治療過程中沒有發生異常問題，血壓的控制范圍可以是19/12kPa左右【3】。

1.4老年高血壓常規降壓藥物及其藥理分析

①利尿劑：是高血壓疾病治療過程中常用的藥物，能夠和其它藥物進行聯合使用，藥性溫和，不良反應較少，不具耐藥性。②鈣通道阻滯劑：也叫鈣拮抗劑【4】，此種藥物的安全系數較高，具有很好的治療效果，不良反應較小。③交感神經抑制劑：相對來說耐受性較差，患者用藥后可能會發生消極、抑郁情緒，對患者的病情好轉和康復不具積極影響。④B受體阻滯劑：該藥物在治療高血壓合并心力衰竭以及冠心病上具有很多的治療效果，但是長時間使用這種藥物，會導致患者糖脂肪代謝紊亂，因此需要慎重、妥善使用。⑤血管緊張素拮抗劑：具有調節患者血糖血脂代謝的作用，對患者的靶器官具有一定保護作用。⑥血管擴張劑：一般包括特納唑嗪長壓定以及哌唑嗪等【5】，在高血壓合并前列腺增生患者中具有很好的應用效果。⑦血管緊張素轉換酶抑制劑：能夠對患者的腎臟起到一定保護作用，對患者的代謝功能不具危害性。

1.5統計學分析

本研究數據利用SPSS 20.0軟件進行處理，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗，X2驗證，當P<0.05，比較數據具有統計學差異。

2 結果

2.1 藥物治療效果

針對老年高血壓的治療和控制藥物很多，如血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、血管緊張素拮抗劑（ARB）以及p受體阻滯劑。經過藥物治療后，本研究中的40例患者血壓均有降低，生存質量顯著提升。

2.2治療前后血壓控制情況比較

本研究中的40例患者，在經過藥物治療后，血壓都得到良好控制，治療前后結果對比，差異具有統計學意義（P3 討論

我國老年高血壓患者人數逐漸增加，并且呈逐年上漲趨勢，對老年人的身體健康和生命安全產生了消極影響。當前醫學界對高血壓的發病原理研究仍然不夠科學、明確，但是相關研究表明，高血壓疾病主要是由于遺傳、生理因素以及神經內分泌相關。尤其是老年高血壓群體，隨著年齡增長機體功能逐漸退化，在進行藥物治療的過程中，產生的藥物副作用較年輕人更加明顯，盡管沒有藥物副作用的出現，也可能會導致老年高血壓患者產生心絞痛以及冠心病癥狀，對老年高__血壓患者的生命健康產生消極影響。

本研究發現，現階段針對老年高血壓患者使用的藥物種類較多，本研究中40例研究對象的展開藥物治療，全部患者的血壓都有所降低，治療效果顯著，生存質量大幅改善。由此看來，本研究涉及到的集中降壓藥在老年高血壓患者的臨床治療上具有很好的效果，在預后療效上較好，安全性佳，對患者的代謝功能產生的消極影響不明顯，能夠聯合其它藥物進行使用，具有臨床應用價值。

綜上所述，在對老年高血壓患者進行治療的過程中，醫生需要依據患者的病癥和藥理選擇合理的藥物，能夠提升臨床治療效率，合理進行藥物選擇，能夠提升患者的生存質量，促進患者的病情改善。

參考文獻：

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