格列美脲聯合胰島素治療老年糖尿病的療效觀察

楊云鵬

【摘要】目的：探究對老年糖尿病患者應用格列美脲聯合胰島素治療的臨床療效。方法：由2016年4月至2017年9月在我院接受糖尿病診治的患者中隨機納入67例作為研究對象并分為單一治療組（n=32）和聯合治療組（n=35），單一治療組患者應用胰島素治療，聯合治療組患者應用胰島素聯合格列美脲治療。結果：治療后2組患者FBG差異有統計學意義（t=5. 6633，P=0.0207），2組PBG差異有統計學意義（t=l. 5592，P=0.0213），2組HbAlc差異有統計學意義（t=7. 2610，P=0.0429），聯合治療組患者血糖水平恢復正常時間為（15. 54±2.53）天，單一治療組為（19. 21±3.20）天，2組差異有統計學意義（t=5. 2298，P=O. 0486）。聯合治療組3例患者低血糖，發生率為8. 57%，單一治療組4例患者低血糖，發生率為12. 50%，2組差異無統計學意義（x2=0. 2757，PO. 5995）。結論：對老年糖尿病患者應用格列美脲聯合胰島素治療可提升治療效果且具有較高的應用安全性。

【關鍵詞】格列美脲；胰島素；老年糖尿病

【中圖分類號】R5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-064-01

慢性高血糖為糖尿病患者主要臨床特征，若不能及時接受有效治療會導致病情惡化，其眼部、腎臟、神經以及血管等均可能受損，嚴重降低其生活品質，因此，必須采取有效治療方式使患者病情得到控制，此次研究旨在探究2016年4月至2017年9月我院收治的老年糖尿病患者應用格列美脲聯合胰島素治療臨床療效，現做如下報告：

1 資料與方法

1.1 基本資料由在我院接受糖尿病診治的患者中隨機納入67例作為研究對象。患有嚴重心肝腎功能不全患者、酮癥酸中毒患者以及高滲昏迷等患者均排除此次研究[1]。將患者隨機分為單一治療組和聯合治療組，單一治療組納入女性15例，男性17例，共計32例患者，年齡周60至84歲，平均（73.2±6.3）歲，聯合治療組納入女性16例，男性19例，共計35例患者，年齡周62至87歲，平均（74.1±6.6）歲。采用隨機雙盲法將納入對象分組后對比其臨床基本資料差異不顯著，無統計學意義（P>O.05）。

1.2方法單一治療組患者應用胰島素治療，每日早晚餐前分別行諾和靈30R皮下注射，依照餐前血糖值選擇適當注射劑量，首次注射劑量不可超過0.4u/（ kg.d），注射半小時后適當進食[2]。聯合治療組患者應用胰島素聯合格列美脲治療，每日早餐前口服1次，首次應用劑量為1毫克，然后逐漸增加服用劑量至2至4毫克[3]。

1.3觀察項目 比較2組患者空腹血糖（ FBG）、餐后血糖（ PBG）、糖化血紅蛋白（HbAle）以及血糖恢復正常時間、低血糖發生情況。

1.4統計學應用分析此次研究對數據資料進行分析和處理所用軟件為SPSS19.0，計數資料通過（n，%）表示，以X2檢驗進行組間比較，計量資料通過x±s表示，以t進行組間比較，P<0.05則差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較治療前后2組研究對象各監測指標治療前2組患者FBG、PBG、HbAle差異無統計學意義（P>O.05），治療后2組患者FBC、PBG、HbAle均較治療前有明顯改善，治療前后2組差異均有統計學意義（P2.2比較2組研究對象血糖恢復正常時間以及低血糖發生情況聯合治療組患者血糖水平恢復正常時間為（ 15.54±2.53）天，單一治療組為（19.21±3.20）天，2組差異有統計學意義（P