“引導者”院長郭偉強給出的醫院政策,就好比是“催化劑”,大大提高了學科建設“化學反應”的速率。

郭偉強 粵北人民醫院院長
從廣州市乘高鐵一路向北,不到1個小時,便來到廣東北部區域中心城市——韶關。市內,蜿蜒的北江自北向南貫穿全境。在其西岸,矗立著韶關市規模最大的三甲醫院——粵北人民醫院。在當地人心中,那里是療養生命、迎接新生最值得信賴的地方。
數據直觀地呈現了這一點。來自粵北人民醫院官網的消息,2017年,該院出院患者達11.34萬人次,占韶關市直屬醫療機構出院患者總量的50%以上。51個臨床醫技科室中,16個是廣東省臨床重點???,有一大批是韶關市重點??坪吞厣珜??。醫院先后榮獲省委、省政府表彰的“廣東省先進集體”“廣東省文明單位”,及“全國百姓放心百佳示范醫院”“全國改革創新醫院”“全國改善服務創新醫院”等多個榮譽稱號。
當地基層醫生中間還流傳著這樣的佳話:“如果粵北人民醫院都治不了,患者也就不用花太多心思了”?;洷比嗣襻t院在當地的“強勢”地位可見一斑。
業內人士告訴《中國醫院院長》,在粵北地區,縣級醫院或鄉鎮衛生院疑難重癥轉診,會優先選擇轉往粵北人民醫院。韶關北界湖南,東鄰江西,交通發達,素有“三省通衢”之美譽。因為擁有良好的口碑,粵北人民醫院還吸引了湘南、贛南的患者前來就醫。
正因為有著良好的社會認可度與業內認可度,“規模韶關最大”“綜合實力粵北地區領先”等成績往往成為粵北人民醫院的“光環”。而如今,現任院長郭偉強則希望,作為區域醫療龍頭,醫院能夠向更高遠的目標進發。
如今,瞄準醫院“從大而全到精且強”的轉型目標,扣動醫院學科建設與人才培養扳機,郭偉強的發令槍已經打響。在粵北人民醫院的競技場上,醫生、臨床科室充滿新一輪發展活力。
韶關市惠民南路上,韶關市衛生計生局與粵北人民醫院隔路相望。2016年11月,郭偉強“解甲”韶關市衛生計生局副局長,就任粵北人民醫院院長。從道路一側到另一側,不到500米的工作單位轉換,郭偉強邁入一段嶄新的人生旅程。
彼時,有著130多年歷史的粵北人民醫院完成了規?;瘮U張。隨著新建住院樓、門急診醫技綜合樓、全科醫師培訓樓相繼投入使用,粵北人民醫院患者住院條件、醫師培訓與生活條件得到明顯改觀,業務用房得到有力保障。
站在新的歷史發展節點上,昂首向前,粵北人民醫院的腳步該邁向何處?打造醫院發展騰飛的引擎,醫院如何迅速集中優勢……這些問題,亟須新一屆醫院管理層給出答案。作為粵北地區區域醫療中心,粵北人民醫院發展戰略的一舉一動將深刻影響當地人民的醫療福祉水平。
曾有衛生行政部門經歷的郭偉強,非??隙ㄡt院的發展形勢。他指出,在多年多屆領導班子的帶領下,在全院職工的共同努力下,醫院取得了廣泛的社會認可,發展勢頭很好。在新一屆領導班子的帶領下,醫院要保持這樣良性的發展勢頭,推動醫院持續、穩定向前發展。
然而,醫院發展涉及方方面面,應將重點放于何處呢?郭偉強定下基調:“不再尋求醫院外部規模的擴張、簡單的床位數增長、出院人數增長,而是要聚焦到治療更多的疑難重癥。三級醫院要有三級醫院的定位?!?/p>
這樣的戰略布局有著非??陀^的現實背景。2017年,廣東省衛生計生委信息統計處發布一項針對全省100多家三級醫院的大排名。結果顯示,粵北人民醫院DRGs組數排名位居全省第六,而CMI排名則位于榜單第32位。DRG組數越靠前,說明醫院診療疾病譜越廣。而CMI指數越高,則說明醫療服務技術難度越高?!癉RGs排在第六算是比較靠前了。不過,CMI排名則說明,醫院疑難重癥的診治水平還有待提高?!?/p>
在郭偉強心里,作為最受當地百姓依賴的三甲綜合性醫院,粵北人民醫院不能止步于大,應變得更強,實力更突出,特色更明顯。在實施路徑上,郭偉強視抓好人才隊伍建設、科室業務能力建設為醫院發展建設的主要著力點。
這樣前瞻性的想法順應了醫療衛生事業發展的時代潮流,合上了當地醫療服務規劃的節拍。今年5月15日,韶關市衛生計生局發布“韶關市衛生與健康‘十三五’規劃”。規劃明確,將依托三級甲等醫院,重點建設一家廣東省高水平醫院。到2020年,全市2~3個臨床學科列入全省100個高水平臨床重點專科; 5~10名青年醫學人才進入全省1000名杰出青年醫學人才行列。
進取方向明晰以后,接下來就是統率主要力量,疾速行軍。在郭偉強看來,青年是最積極、最有生機的力量。醫院學科可持續向前發展,必須鍛造一支強大的青年醫師后備軍。
2017年1月13日,郭偉強到院到任后的第二個月,《粵北人民醫院優秀青年醫師人才培養實施辦法》出臺,計劃每三年在全院選拔一批優秀青年(優青)進行重點培養,每批30名。郭偉強坦言,他希望通過此辦法,向院內醫務人員傳遞一種信心:“只要你努力、只要你愿意,那么,醫院就會為你提供成長平臺,助你實現夢想。這是一個公平的平臺。”
在培養思路上,郭偉強奉行“不拉牛上樹,不按牛頭喝水”的育才觀。他認為,一位優秀的青年醫師一定是有人生追求的,對個人發展一定是有想法的。因此,辦法側重于最大限度地調動、保障青年醫師自己的主觀能動性。
綜觀《辦法》,青年醫師爭奪“優青”培養資格的整個過程儼然是一場靠綜合實力贏得角逐的“挑戰賽”,青年醫師謀求上進的熱情被恰到好處地點燃。
記者從《辦法》規定中看到,全院只要是40歲以下,擁有本科以上學歷、中級以上職稱的醫師和技師均可自愿申報。申報流程中,青年醫師首先要寫申請書,這堪比一場“自我規劃”。申請醫師須闡明自己3年內的奮斗目標、實現目標的途徑,以及需要醫院在哪些方面給予支持。

粵北人民醫院心血管內科介入手術例數與難度居全省前列。
其次,因為培養辦法實施“導師制”,青年醫師必須根據自己的專業方向為自己確定一位“導師”, 院內院外均可。這一“自我”找尋過程,既有效避免了“拉郎配”,也為青年醫師開拓、穩固智力資源提供了好機會。
再次,寫完申請書后,青年醫師還必須尋求本科室內兩名副高以上專家的支持;經科室推薦的人員培養方案,還須醫院人事科、科教科審核。在這一環節,醫師個人理想與醫院發展有機結合起來。
最終,所有報名醫生要統一進行院級答辯打擂臺。通過“打擂臺”的醫生才能入選。整個過程程序公平,既能保證擇優錄取,對暫時未能如愿的醫師也是一場歷練。
在培養方式上,為幫助青年醫師成為更全面的醫生,醫院不僅會有計劃地安排培養對象到上級醫院進行專項技術進修或國外研修、學術交流等,還統一安排科研、寫作、英語等綜合技能提高課程,并鼓勵其獲得更高一級的學歷教育資歷。
為增強“優青”醫生的工作動力,辦法還對培養醫生在受訓期間應掌握的新醫療技術項數、獲得的科研項目數、學術團體任職等作出了明確要求。對出色完成培養計劃的青年醫師,醫院將授予“優秀青年醫師”稱號,納入醫院人才庫,在職稱晉升、評優評先、聘用時優先考慮。
“給年輕醫生一個共同的起點和平臺,幫助他們實現個人理想,并引導他們將個人理想與醫生的使命、醫院的責任、社會的需求結合在一起?!?作為“培養辦法”策劃者,郭偉強道出了出臺青年人才培養政策的初衷。
據悉,在首批“優青”計劃中,有兩位青年醫師提出,自己到國外研修有助于實現自己的成長目標,待評估可行后,醫院全力支持。

院長語錄
◎粵北人民醫院不能止步于大,應變得更強,實力更突出,特色更明顯。
◎給年輕醫生一個共同的起點和平臺,幫助他們實現個人理想,并引導他們將個人理想與醫生的使命、醫院的責任、社會的需求結合在一起。
◎學科建設的目的有三:第一,提高??颇芰?;第二,培養人才梯隊;第三,提高自身形象。當某個專業的學科能力得到越來越多的同行認可時,其也必將收獲越來越多的社會認可。歸根結底,就能更好地為患者提供健康服務,更具競爭力。
練就粵北人民醫院可持續發展動力,與“優青”計劃相伴,郭偉強同步“揮師”醫院學科建設。在郭偉強看來,只有高水平的學科建設,才能使醫院在激烈的競爭力中立于不敗之地。
“學科建設的目的有三:第一,提高??颇芰Γ坏诙?,培養人才梯隊;第三,提高自身形象。當某個專業的學科能力得到越來越多的同行認可時,其也必將收獲越來越多的社會認可。歸根結底,就能更好地為患者提供健康服務,更具競爭力。”郭偉強解釋說。
在粵北人民醫院,有16個省臨床重點??疲烤鼓男W科能夠成為醫院響當當的“金字招牌”?51個科室門類中,哪些學科能夠成為醫院向高水平邁進的“中流砥柱”?
坐擁高原,建高峰。增活、賦能醫院學科建設,郭偉強在醫院內掀起新一輪學科競爭。2017年3月1日,郭偉強到任4個月后,粵北人民醫院重磅發布醫院“學科建設實施方案”。醫院學科建設有了新的燈塔作指引。
方案從塑造醫院尖端水平出發,打破傳統的省級重點???,市級重點、特色??品诸?,發布全新的“學科實力”標桿——杰出學科、成長學科。
根據方案,經省核定為臨床重點專科的學科,可自主申報杰出學科;其他學科可自主申報成長學科。所有申報的學科,經公平競爭、擇優確立確定。杰出學科、成長學科間競爭入選比例分別可達5:1、11:1。
在激烈的競爭中,一旦入選,醫院將給予專項經費支持,并在設備投入、人才引進、進修安排、課題立項等方面給予優先保障。
入選后的學科并不能高枕無憂。相反,承載著醫院強大的光榮夢想,他們必須奮力疾蹄,快馬揚鞭。方案對3年建設期滿各學科必須完成的任務指標,進行了完善設計,涉及開展的新技術項數、發表的論文數、省外患者就醫比例、科室高學歷人才比例等。
“讓進入這個平臺的學科對自己有更高的要求,并且愿意為實現設定的目標努力做事情。”郭偉強坦承發起這一平臺的初衷。
在粵北人民醫院干部職工眼里,郭偉強到任后,醫院對學科建設的重視程度增加了。學科建設不僅有了政策保證,建設思路也更清晰了。細致的實施細則讓中層的管理更加有力了。隨之而來的是,醫務人員的心氣兒更足了。
“大家都想進步,都想提升自己。” 一位職能部門負責人談起感受。
如今,在“優青”計劃與“學科建設方案”的感召下,醫生和科室的內驅力得到充分展現。有的科室找來進修時遇到的“大?!弊鳛榭剖野l展顧問,有的醫生邀請年逾八旬的院士導師再續“師生情緣”……在前輩、同行的關注與支持下,粵北人民醫院學科建設匯聚起四面八方的力量,強學科的征程揚帆啟航。