老年大腸埃希菌血流感染患者的臨床分析

盧斌，王思，楊榮禮，陳夢楠，李平靜，李雷，盧海龍，楊榮勝，鄧麗華

1. 徐州醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院，徐州 221002； 2. 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科，徐州 221002； 3. 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗科，徐州 221002

1885年，Theodor Escherich[1]首次在人和動物腸道中發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌(Escherichiacoli，E.coli)。20世紀中期，人們認識到大腸埃希菌為條件致病菌，可引起嚴重腹瀉和敗血癥。CHINET中國細菌耐藥性監(jiān)測報告，血流感染中最常見的革蘭陰性桿菌為大腸埃希菌[2]。目前，我國老齡化人口逐年增加，上升速度遠遠超過許多國家。2013年，我國≥80歲的高齡人口有 2.26千萬，預(yù)計2050年達9.04千萬，從而成為全球高齡老年人口最多的國家，促使人們越來越關(guān)注老年人健康問題[3]。人體免疫功能隨著年齡增長而降低，常伴隨慢性疾病出現(xiàn)。當(dāng)老年人出現(xiàn)殘疾、合并多種基礎(chǔ)疾病和機體抵抗力下降時，更易發(fā)生感染，感染也成為老年人死亡、殘疾和功能衰退的重要原因之一[4]。不同地域老年人群血流感染的臨床特點及耐藥分布可能有所不同。本研究對340例老年大腸埃希菌血流感染患者的臨床資料及藥敏結(jié)果進行回顧性分析，為合理應(yīng)用抗菌藥物提供參考。

1 材料與方法

1.1 研究對象

回顧性分析徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2013年1月—2016年12月340例老年大腸埃希菌血流感染患者的一般資料，患者年齡均≥60歲。

1.2 診斷標準

血流感染診斷標準參考《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》(2001)，老年人定義為年齡≥60歲。

1.3 臨床資料收集

應(yīng)用WHONET 5.0軟件分析從大腸埃希菌血培養(yǎng)陽性患者中分離獲得的菌株及藥敏結(jié)果，從同次住院同一患者中分離的相同菌株不重復(fù)記錄。……