個體化孕期健康教育在婦產科護理中的應用效果觀察

徐 飛

（桂林市臨桂區婦幼保健院，廣西 桂林 541199）

隨著人們生活水平不斷提高，孕婦對護理的要求也越來越高，常規的護理方式忽視了孕婦明顯的個體差異，不能全方位滿足孕婦的要求，這對孕婦和胎兒的健康非常不利。個體化健康教育的目的是提高生活質量。孕期進行個性化健康教育能降低剖宮產率，減少產后出血，提高母乳喂養率，從而提高了產婦的生活質量，所以孕期進行個體化健康教育是十分必要的。本文就針對我院孕產婦實施個性化健康教育臨床效果進行探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機抽取我院2016.6～2017.6收入180例作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各90例，納入標準[3]：本次試驗所有患者均自愿參與本次研究；治療依從性好，能配合醫護人員進行治療；無妊娠并發癥；無抑郁癥、精神異常患者。排除標準：多胎妊娠孕婦；一般資料不全者。對照組中初產婦62例，經產婦28例，年齡23～41歲，平均（28.4±3.4）歲，孕周21～38周，平均（28.7±3.1）周，觀察組中初產婦64例，經產婦26例，年齡21～40歲，平均（25.5±2.6）歲，孕周22～37周，平均（29.4±2.7）周，兩組一般資料差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規婦產科護理措施，選擇動態進行胎兒各項指標以及生命體征監測，觀察產婦宮縮強度、持續時間以及宮口擴張程度，做好外陰清潔護理等。觀察組在對照組基礎上予以個性化健康教育，具體如下：1.心理護理：護理人員需要根據產婦基本狀況，并結合產婦家庭因素有目的地與產婦進行溝通交流工作，并認真傾聽患者主訴，第一時間掌握孕婦實際狀況,有針對性實施心理疏導，予以產婦心理上、言語上支持，幫助孕婦處于相對平靜的狀態，囑孕婦定時來院做好體檢工作。2.開展孕期健康知識教育：在產婦孕早期時，護理人員需要詳細告知孕產婦胎兒生長發育狀況，囑咐孕婦需要注意飲食狀況，以確保飲食合理均衡，引導產婦以及技術建造一個良好胎兒孕育環境，合理進行有氧運動。孕晚期，護理人員則需要將自然分娩、剖宮產等相關知識做好詳細講解，并告知孕產婦自然分娩與剖宮產之間存在優缺點，針對臨床上可以自然分娩產婦，鼓勵進行自然分娩，并最大程度提高產婦以及胎兒預后質量狀況。3.孕期運動：指導孕婦適當進行瑜伽、孕婦體操等運動，鍛煉盆底肌肉以及腿部肌肉，提高自身分娩能力，通過模擬實驗方式，讓患者以及家屬掌握孕期正確護理方式。4.胎動計數：在孕婦28周左右胎動開始并比較頻繁，因此，護理人員需要詳細告知孕婦如何進行胎動計數方式，并指導自主進行胎兒情況檢測。其中胎動應當，每日早晚各一次進行計數，胎動次數之和×4=12h胎動次數，若胎動過于頻繁，超過20次，說明胎兒有異常情況發生，可能存在宮內缺氧情況出現。因此，護理人員需要對孕婦做好叮囑工作，一旦出現胎動異常情況發生時，需要及時來院就診。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后使用焦慮自評量表（SAS）[4]、抑郁自評量表（SDS）[5]進行評估，滿分80分，分數越高，說明孕婦焦慮、抑郁情況越嚴重。并對兩組患者護理效果進行比較，其中包括剖宮產率、健康知識掌握率、產后出血率、母乳喂養率。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組SAS、SDS評分比較

兩組護理前SAS、SDS評分比較差異無意義（P＞0.05），兩組護理后評分差異有意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組SAS、SDS評分比較（n=90，分）

2.2 兩組護理效果比較

觀察組剖宮產率為20.0%、健康知識掌握率80.0%、產后出血率10.0%、母乳喂養率95.6%，對照組分別為50.0%、53.3%、30.0%、66.7%，兩組差異有意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組護理效果比較[n=90，（例）%]

3 討 論

我國的剖宮產率位居世界首位，剖宮產對產婦和胎兒存在一定潛在危害，造成這一現象主要與產婦自身缺乏相應健康知識有一定聯系，有針對性地對孕產婦、家屬實施孕期健康教育，能夠有效緩解這一局面的發生，同時可以縮短產程，減少產后出血，有效的保證孕婦和胎兒的健康，這種護理模式也更加符合現代醫療體系中人性化護理的服務理念。

本文中個性化孕期健康教育是根據產婦自身狀況予以針對性措施，包括心理護理、常識宣傳、加強孕期運動及胎動的計數。研究表明，臨床上針對性地對孕產婦實施健康教育，能夠改善孕婦焦慮、抑郁情緒；在護理效果比較中，剖宮產率、健康知識掌握率、產后出血率以及母乳喂養率，觀察組都有優對照組，因此針對性地對孕婦實施健康教育，能夠疏導產婦自身負面情緒，使其以樂觀、積極態度面對整個分娩過程，減少剖宮產率，提高自然分娩率。

綜上所述，孕婦孕期實施個性化健康教育，能夠改善不良情緒，減少剖宮產發生率，提高自然分娩率，更好地保證產婦及胎兒的健康，在臨床上值得推廣。