綜合護理在乳腺癌護理中的臨床應用

焦麗芳

（山西省澤州縣人民醫院,山西 晉城 048000）

乳腺是由皮膚，纖維組織，乳腺腺體及脂肪組成[1]。乳腺癌是發生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤。

綜合護理是指運用醫學知識，對某種疾病或手術而制定的治療手段，以患者為中心，滿足患者的需求[2]。綜合護理是科學高效的護理模式，能提高醫護人員的工作效率，改善患者的臨床癥狀，從而達到有效的治療。

本次實驗研究了綜合護理在乳腺癌護理中的臨床應用，實驗如下:

1 實驗與方法:

1.1 實驗對象

選出我院60例乳腺癌患者，分為實驗組和對照組。兩組各30例。實驗組男2例，女28例；年齡30～60歲，平均年齡45.5±2歲；體重50kg～70kg，平均體重62.8±3.5kg；受教育程度，小學10例，初中及以上15例，文盲5例。對照組男1例，女29例；年齡31歲～60歲，平均年齡45.3±2.1歲；體重51.5kg～70.3kg,平均體重62.9±3.3kg；受教育程度，小學9例，初中及以上16例，文盲5例。兩組患者的性別，年齡，體重，受教育程度均無明顯差異。（P＞0.05差異無統計學意義）兩組患者有較好對比。

1.2 實驗方法

實驗組30例患者進行綜合護理，對照組30例患者進行常規護理。經過一段時間后，對兩組患者的焦慮，抑郁等不良情緒進行評分，對兩組患者的治療依從性進行調查。比較兩組患者的不良情緒評分和治療依從性。對照組患者進行常規護理；實驗組患者進行綜合護理，實驗措施如下:

1.2.1 入院護理

醫護人員迎接新病人時，備好床單元，妥善安置患者。帶領患者和家屬，完成患者的入院手續。向病人和家屬介紹醫院環境，介紹醫護人員。主動了解患者的個人情況，對病情診斷、手術方法、手術的重要性及手術危險性、術后恢復，預防措施等與患者和家屬交待清楚，充分尊重患者的自主選擇權，在患者和家屬知情同意下，做手術治療。建立良好的醫患關系，使患者對醫護人員充分信賴，減少患者的盲目性和陌生感。

1.2.2 知識護理

辦理關于乳腺癌的知識宣教。讓患者對自身病情有所認識。醫護人員應增加與患者的交流溝通，了解患者的心理壓力和不良情緒，對患者進行心理疏導，使患者能積極參與治療，愉快地接受手術。

1.2.3 生活護理

為了避免生活中的不良習慣加重患者的病情，根據患者的自身情況，制定科學合理的飲食方案。指導患者多食用優質蛋白；多食蔬菜，水果；少食高脂肪和多油鹽食物。合理搭配營養，保證患者的飲食健康。根據患者的情況，在醫護人員指導下，進行運動。

1.2.4 手術護理

術前給予患者心理指導，鼓勵患者并告知患者術前注意事項。維持患者良好的生理狀態，正視患者的情緒反應，減少患者的焦慮。做好術前指導，如深呼吸，有效咳嗽等。術后準備好麻醉床，妥善處理各種術后事宜，密切觀察患者的術后變化，做好記錄。

1.2.5 家庭護理

針對患者個人情況進行出院指導，患者出院后，醫護人員要定期回訪。囑咐患者的注意事項，告誡患者要定期復診。與患者家屬溝通，營造幸福快樂的家庭氛圍，確保患者的心情愉悅，避免患者產生消極心理和不良情緒。

1.3 觀察指標

經過一段時間后，比較兩組患者的不良情緒評分和治療依從性。

根據國內標準，焦慮自評量表評分（＞52分處于焦慮狀態）和抑郁自評量表評分（＞53分處于抑郁狀態）。通過焦慮自評量表評分和抑郁自評量表評分對兩組患者的不良情緒進行判斷。

治療依從性分為:完全依從，嚴格遵循醫囑；一般依從，較少時不遵循醫囑，需要醫護人員監督；不依從，不遵循醫囑或抵制醫囑。

1.4 數據處理

表示，采用t檢驗。（P＜0.05差異有統計學意義）

2 結 果

比較兩組患者的不良情緒評分和治療依從性，實驗數據如下:（P＜0.05差異有統計學意義）。

表1 不良情緒評分

表2 治療依從性

實驗組患者的不良情緒評分明顯低于對照組，實驗組患者的治療依從性明顯高于對照組患者。綜合護理干預減少了患者的不良情緒，提高了患者的治療依從性。

3 討 論

自20世紀70年代開始，全球乳腺癌發病率一直呈上升趨勢。我國乳腺癌的發病率也不容樂觀。對于乳腺癌患者，綜合護理措施能使患者積極參與治療，提高患者的治療依從性，減少患者在治療時的不良情緒，提高患者的生活質量。綜合護理在乳腺癌護理中有重要作用，值得在臨床上推廣使用。