臨床藥師在婦科開展藥學服務的方式與效果研究

王理輝

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院藥劑科，黑龍江 牡丹江 157013）

目前，科室中藥劑師參與藥學干預已經成為藥學服務的焦點。在婦科，患者有手術治療、藥物治療等治療途徑，用藥較多，需加強用藥指導。藥學服務開展為患者獲得良好的用藥指導提供了基礎[1]。本研究分析了臨床藥師在婦科開展藥學服務的方式與效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年6月～2017年11月90例婦科 患者分組（隨機數字表法）。觀察組年齡21～77歲，平均37.71±2.51歲。對照組年齡22～77歲，平均37.23±2.34歲。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法

對照組給予普通口頭用藥指導。

觀察組則給予由臨床藥師開展藥學服務。①臨床藥師和醫生密切合作，與醫生討論，對婦科臨床用藥計劃進行制定，通過病歷分析，了解婦科患者用藥的規范性，及時發現問題并給予醫生建議，積極改進。②藥師和護士合作。藥師參與護理晨會，介紹合理用藥知識，如藥物配伍禁忌、給藥禁忌、給藥時機和速度等，指導常見不良反應的處理方法。③和患者溝通。將用藥健康手冊分發患者，重點是患者所使用藥物的用法、如何避免或減少不良事件等的發生，如頭孢類藥物使用過程避免服用酒精或含酒精飲料等；服用喹諾酮類藥物后需多飲水，并避免在陽光下過度暴露。

1.3 觀察指標

比較兩組疾病治療總有效率；用藥認知和依從性（分值均是100分滿分，越高越好）；不良用藥事件發生率。

顯效：癥狀消失或改善90%以上，臨床指標基本正常；有效：癥狀和相關指標改善50%以上；無效：癥狀、臨床指標等情況均無改善。疾病治療總有效率為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組疾病治療總有效率相比較

觀察組疾病治療總有效率高于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組疾病治療總有效率相比較[例數（%）]

2.2 兩組用藥認知和依從性相比較

觀察組用藥認知和依從性高于對照組，P＜0.05，見表2。

2.3 兩組副作用相比較

觀察組不良用藥事件發生率低于對照組，P＜0.05。

表2 兩組用藥認知和依從性相比較

表2 兩組用藥認知和依從性相比較

組別 例數 用藥認知 依從性對照組 45 84.42±2.13 82.23±1.52觀察組 45 94.11±2.41 97.13±2.24 t 8.281 9.176 P 0.000 0.000

表3 兩組副作用相比較[例數（%）]

3 討 論

藥師深入參與婦科用藥服務中，并利用自己的專業知識幫助醫生優化治療方案，可和醫生之間良好合作，為更多婦科患者造福；而藥師與患者進行零距離有效溝通和互動，幫助患者進行藥物機理和使用介紹有助于顯著提升患者用藥依從性和規范性。藥學服務與護理服務有機結合，促使藥師和護士之間互動而有效消除以往護士配藥和給藥中的隱患，使護士更好明確藥物配伍禁忌，及早發現不良反應并及時干預，減少不良用藥帶來的影響[3-4]。

本研究中，對照組給予普通口頭用藥指導，觀察組則給予由臨床藥師開展藥學服務。結果顯示，觀察組疾病治療總有效率高于對照組，P＜0.05；觀察組用藥認知和依從性高于對照組，P＜0.05；觀察組不良用藥事件發生率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，臨床藥師在婦科開展藥學服務的方式與效果肯定，可提升婦科患者對用藥的認知和提高依從性，減少不良用藥事件，提升治療效果。