桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤效果觀察

馮會兵

（山東省濟寧市金鄉(xiāng)縣計劃生育婦幼保健服務(wù)中心，山東 濟寧 272200）

在臨床治療中，子宮肌瘤作為女性常見疾病，通常發(fā)病于育齡女性群體中，發(fā)病率為25%。該疾病臨床表現(xiàn)為經(jīng)期較長、月經(jīng)量較多、貧血等。以往臨床治療中，通常采用手術(shù)進行治療，但是手術(shù)會對患者生育功能產(chǎn)生影響，對患者身心健康造成嚴(yán)重影響。因此，本文將針對子宮肌瘤患者，使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮臨床治療效果進行觀察，從而有效提升患者生活質(zhì)量，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2017年9月我院收治的96例子宮肌瘤患者作為研究對象，經(jīng)過我院臨床診斷，所有患者均符合我國衛(wèi)計委對子宮肌瘤疾病者的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)下，根據(jù)患者就診順序，將患者隨機分為治療組與對照組，每組各48例。治療組患者年齡為48～54歲，平均年齡為（51.25±3.53）歲；病程3～18個月，平均病程為（15.29±1.67）個月；對照組患者年齡為48～54歲，平均年齡為（47.73±3.27）歲；病程4～19個月，平均病程為（16.15±1.25）個月。所有患者均在知情同意下，自愿加入實驗研究。

兩組患者一般資料中，包括年齡、病程、病癥等情況，無明顯差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用米非司酮（北京紫竹藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20010633，2002-07-10）給予治療，初始劑量為12,5mg/次，1次/d，叮囑患者在睡前空腹進行服用，患者在月經(jīng)當(dāng)天便開始服用，持續(xù)服藥3個月。治療組患者在此基礎(chǔ)上，給予桂枝茯苓膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10950005，2010-09-29），初始劑量為4粒/次，3次/d，在患者月經(jīng)當(dāng)天開始服用，持續(xù)服藥3個月。兩組患者在服藥期間，禁止服用其他相關(guān)藥物進行治療，觀察3個月后患者臨床效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者皮膚損傷情況。

觀察兩組患者子宮體積與子宮肌瘤體積對比情況。

1.4 效果判定

對患者皮膚損傷情況進行評定，觀察兩組患者治療前及接受治療后3個月患者的各項指標(biāo)情況；詳細記錄兩組患者治療前后子宮體積及子宮肌瘤體積，可以采用彩色多普勒超聲儀對患者子宮體積及子宮肌瘤體積進行測量。

1.5 統(tǒng)計學(xué)管理

本實驗使用SPSS 21.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析，對計量資料使用T值計算，計數(shù)資料使用x2計算，當(dāng)P＜0.05.視為存在統(tǒng)計學(xué)差異。α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 觀察兩組患者皮膚損傷情況

在對子宮肌瘤患者進行治療后，治療前兩組患者各項指標(biāo)評分沒有明顯差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，治療后觀察組患者皮膚損傷情況評分顯著低于對照組患者，兩組之間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者子宮體積與子宮肌瘤體積對比情況

兩組患者在治療前，子宮體積與子宮肌瘤體積并無明顯差異，患者在接受治療后，觀察組子宮體積與子宮肌瘤體積明顯小于對照組患者，兩組之間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

3 結(jié) 論

現(xiàn)階段，在臨床治療中，常見的女性疾病之一便是子宮肌瘤，并且被臨床成為良性腫瘤，主要是患者子宮平滑肌組織增生，從而形成子宮肌瘤。所以，在臨床診斷中，也將子宮肌瘤叫做子宮平滑肌瘤。該疾病臨床癥狀主要表現(xiàn)為：痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)律、經(jīng)期時間較長、貧血等現(xiàn)象。根據(jù)有關(guān)研究表明，子宮肌瘤疾病在有關(guān)婦科良性腫瘤疾病中，大約占51%左右，通常發(fā)病群體在育齡年齡婦女群體中。造成子宮肌瘤，存在多種發(fā)病因素，包括肥胖、飲食習(xí)慣以及遺傳等，通常患者保宮受寒、氣血凝滯、氣血不順暢等原因，子宮肌瘤會導(dǎo)致患者月經(jīng)量較多、出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象、甚至?xí)霈F(xiàn)不孕等相關(guān)癥狀。因此，一定要對子宮肌瘤患者進行及時治療，避免患者產(chǎn)生不良情緒，不配合醫(yī)師治療。在此次研究中，治療組患者出現(xiàn)的紅斑、瘙癢以及鱗屑等各項皮膚損傷評分顯著低于對照組患者。產(chǎn)生這一原因，有可能是因為在對患者實施米非司酮并聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療，有利于縮小子宮肌瘤體積，臨床治療效果顯著。使用桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤患者，可以有效緩解毒副反應(yīng)。聯(lián)合米非司酮具有協(xié)同作用。現(xiàn)代臨床治療中，將中西醫(yī)進行有效結(jié)合，臨床效果更加顯著。

表1 兩組患者皮膚損傷情況

表1 兩組患者皮膚損傷情況

各項指標(biāo)評分治療組（n=48） 對照組（n=48）治療前 治療后 治療前 治療后紅斑 6.25±1.79 0.36±0.12 6.34±1.62 1.37±0.28瘙癢 3.28±1.34 0.27±0.25 3.47±1.22 1.06±0.24鱗屑 4.18±1.39 0.46±0.12 4.26±1.21 1.01±0.32總皮膚損傷 14.37±2.24 0.96±0.78 14.41±2.06 2.18±1.84

表2 兩組患者子宮體積與子宮肌瘤體積對比情況

表2 兩組患者子宮體積與子宮肌瘤體積對比情況

子宮體積 子宮肌瘤體積治療前 治療后 治療前 治療后治療組 48 149.83±14.59 106.52±10.65 56.23±5.84 37.25±4.25對照組 48 150.37±15.25 127.42±13.50 56.63±6.25 44.62±4.93組別 例數(shù)

本次實驗研究，針對子宮肌瘤患者，使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮，在其皮膚損傷、子宮體積、子宮肌瘤體積等方面，體現(xiàn)了其治療效果的優(yōu)越性。將兩者藥物進行聯(lián)合，有效提升臨床治療效果，具有較高的安全性。根據(jù)實驗數(shù)據(jù)可知，治療后觀察組患者皮膚損傷情況評分顯著低于對照組患者；兩組患者在治療前，子宮體積與子宮肌瘤體積并無明顯差異，患者在接受治療后，觀察組子宮體積與子宮肌瘤體積明顯小于對照組患者，兩組之間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對子宮肌瘤患者，使用米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊，臨床治療效果顯著，有效改善患者病情，減小患者子宮肌瘤體積，有利于推升患者生活質(zhì)量，值得臨床進一步推廣。