一次性吸痰管用于慢性盆腔炎患者中藥保留灌腸的效果評價

黃文影

（廣東省惠州市第六人民醫院，廣東 惠州 516211）

慢性盆腔炎多是由于急性盆腔炎未能徹底治療導致病情遷延，遺留盆腔粘連、瘢痕形成和輸卵管阻塞而導致女性不孕、異位妊娠及慢性盆腔痛等，該型病情頑固，目前尚無特殊有效的療法。本研究選擇2017年5月～2018年1月我院婦科收治的68例慢性盆腔炎患者作為研究對象，采用12號一次性吸痰管連接進行中藥保留灌腸，同時與傳統的灌腸法進行對比分析。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月～2018年1月我院婦科收治的68例慢性盆腔炎患者作為研究對象，所有患者均符合《婦產科學》中關于慢性盆腔炎的診斷標準。排除急性盆腔炎、盆腔結核、惡性腫瘤以及嚴重心肝腎功能不全與嚴重并發癥或并發其他性疾病的患者，年齡25～45歲；病程1～13年。隨機分為實驗組與對照組，兩組患者在年齡、病程及疼痛程度等一般資料上差異無顯著性（P＞0.05），無統計學意義。

1.2 方法

對照組按照常規進行傳統的中藥保留灌腸。試驗組使用12號一次性吸痰管連接50mL一次性注射器進行中藥保留灌腸。試驗組具體方法如下:準備12號一次性吸痰管1條和50mL一次性注射器1個，中藥灌腸液100mL，溫度39～41°C。保留灌腸選擇在晚間睡眠前灌入為宜。灌腸前30min囑患者排空大小便，以減輕腹壓及保持腸道清潔，有利于藥物的吸收。患者取左側屈曲臥位，露出臀部，用枕頭墊高臀部約10～20cm，潤滑導管前端，插入導管約15～20cm，注意藥液面距肛門垂直距離≤30cm，緩緩注入，操作過程中詢問患者感受，有無腹脹、腹痛及便意。注藥完畢后再注入溫開水5～10mL，拔出肛管，用衛生紙在肛門處輕輕按揉，告知患者維持臀高側臥姿0.5h后改舒適臥位休息，盡量忍受2h以上或至次晨效果更佳。

1.3 療效判定標準

療效判定可分為三個階段:治愈:患者的臨床癥狀以及體征全部消失。好轉:患者的臨床癥狀明顯減輕，炎性包塊出現明顯縮小現象，雙附件沒有壓痛感，不過仍然存在一定程度的增粗或增厚現象。無效:患者的臨床癥狀及體征沒有出現改善。總有效率＝(治愈+好轉)/總例數×100%。

1.4 統計學方法

應用SPSS 13.0統計學軟件進行數據統計分析。

2 結 果

兩組患者治療效果比較試驗組治療總有效率為97.06%高于對照組的76.47%(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者兩組患者療效比較[n(%)]

兩組藥液保留時間比較試驗組患者藥液在腸內保留 時間顯著長于對照組(P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者操作實用性比較[n(%), %]

實驗組采用12號一次性吸痰管治療慢性盆腔炎患者，效果明顯優于對照組，且藥液保留時間較長，操作簡單方便，大大提升了工作效率，降低了患者的心理恐懼感、插管異物感，患者的舒適度較高，是臨床治療慢性盆腔炎最適用的一種治療方法，值得臨床大力推廣。

3 討 論

本研究特別采用12號一次性吸痰管進行配合治療，大大改善了患者的舒適度，患者易接受;藥液在腸腔內的保留時間長，提高治療效果和治愈率;成本低廉;操作簡便。因此，12號一次性吸痰管保留灌腸法是一種治療慢性盆腔炎較為理想、患者接受程度高的保留灌腸方法，更是護理操作技術革新的一種新嘗試，在現有的醫療耗材和護理操作技術規范下可臨床施行，值得臨床推廣應用。