芻議“五有”教學法在培養醫學生法律素養中的應用

摘 要 在對醫學生執業法律素質的培養過程中，授課老師要善用 “有理”、“有情”、“有趣”、“有序”、“有用”的“五有”教學法把法律基礎原理結合精選案例以引人入勝（有趣）的方法傳授給醫學生，并注意法律的程序性和實用性的有機結合，以培養醫學生發現法律問題、分析法律問題和解決法律問題的能力，從而達到相關人才培養目的。

關鍵詞 醫學生 法律素質 培養

基金項目：重慶市教育規劃課題“依法治國背景下構建醫學生‘四位一體執業法治思維模式的研究與實踐”（編號：2017-GX-453）研究成果。

作者簡介：屈海宏，重慶三峽醫藥高等專科學校思想政治教學部專職教師，研究方向：衛生法、國際法。

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.06.316

在對醫學生執業法律素質的培養過程中有多種教學法可以使用，筆者從事醫學生法制教育多年，認為 “有理”、“有情”、“有趣”、“有序”、“有用”的“五有”教學法在培養醫學生發現法律問題、分析法律問題和解決法律問題的能力方面效果最好，有利于達到醫學生人才培養的目標。

一、有理

有理，即有法理，也就是學習相關的法理基礎知識。有人認為培養醫學生的法律素養不需要進行法學理論學習，原因在于法學理論相較于其他部門實體法難學的多，學習的難度大，收效甚微，加之醫學院校法學專業人才缺乏，所以形成了上述觀點。恩格斯說過：“一個民族要想站在科學的最高峰，就一刻也不能沒有理論思維”。

筆者從事相關衛生法學教學多年，實踐中發現醫學生在學習與其專業相關部門法時，涉及到的法學理論很難懂，法學理論基礎的缺失導致其他衛生部門法律知識無法學懂的現象時有發生。法學理論知識學起來是有一定的難度，但學習它的價值卻在于給其他部門法的學習打下了堅實的基礎，因此學好法學理論知識具有事半功倍的效果。

博登海默說過，如果一個人不具備相關的政治理論知識，更不了解政府的結構與作用，那么他在處理與憲法或者公法有關的法律問題時就不會游刃有余。如果他還不具備經濟學的相關理論基礎知識，那么他勢必無法解決許多與經濟相關的法律問題。如果他又缺乏與哲學相關的基礎理論知識，那么他就有可能無法理解甚至無法處理與法理學和法學理論一般問題。

法學理論最關注法律思維，有意識地指導部門法的發展。法律思維又是行為人的直接精神指南。可見，醫學生學好法學理論的意義重大，在醫患關系不斷惡化的今天，作為新時代的醫學生，在醫學實踐中要遇到很多的法律問題，要切實解決這些問題就離不開相關法學理論知識的學習。這就要求代課教師注意傳授相關的法學理論知識，培養其相關法律思維，使其學會分析相關執業法律問題和解決基礎的法律問題。

二、有情

有情，即有案情。在培養醫學生的法律素養的過程中，案例教學的引入顯得異常重要。原因在于醫學生大都沒有相應法律基礎知識，枯燥乏味的法學基礎理論知識他們很少感興趣，符合學生實際情況的案例引入在培養醫學生的法律素養方面將會有事半功倍的效果。

例如在講到患者隱私權的時候我們引入的一個案例：即將結婚的一對戀人到醫院做婚檢，經院方再三仔細檢查確定男方患有梅毒，由此醫院建議男方先行治療，痊愈后再結婚。但男方焦慮不安，擔心自己相戀多年的女友得知真相后會不與其結婚，并認為這是患者的隱私權，醫院不應當把自己的隱私公之于眾（告訴自己的未婚妻）要求醫院為其保密。可是作為未婚妻女方堅持要院方告知其男方的檢查結果，并認為自己有知情的權利。醫院進退維谷，后經研究和女方的再三堅持下，院方將男方檢查結果告訴給了女方，男女遂分手。后男方找到醫院要求賠償。本案中院方是否侵犯了患者的隱私權成為案件的焦點。這是一個生活中的典型案例，內容設計又符合醫學生的專業特點，在調動學生分析案例的積極性起到了很大的作用，從而達到教師設計此案例的教學目的。當然在調動醫學生學習興趣的同時也要注意保證案例的優質性，要做到這點就需要對目標案例進行精心設計，一方面盡量選取生活中的真實案例，另一方面就要對案例的內容進行科學的整合與提煉。實踐告訴我們短小精悍的案例更能激發學生的探討性趣。

最后，在案例庫的豐富環節上，代課老師要結合新出臺的衛生法律法規，適時更新案例庫。比如，現下的熱點話題醫患關系相關的案例就很多，代課老師可以從中適當選擇予以應用。總之，案情討論這種教學方式走進課堂，有利于生動課堂，調動醫學生的學習興趣，師生之間的相互交流探究，和諧民主的互動方式容易產生一種平等和愉悅感，從而使理論緊密聯系實際進而解決各項難懂的法律問題，使法律課更生動、更有效。

三、有趣

有趣，即有趣味。興趣是最好的老師，如何調動學生的興趣是一門學問。在實踐教學中作為醫學生其法學理論基礎較為薄弱，但是相關衛生法規理論、法律條款、法律概念學起來又枯燥乏味，難以調動學生的學習興趣，這就要求授課老師講究授課的方法，最大程度上調動學生的學習興趣。例如有了生動典型的案例，但是沒有生動幽默吸睛的敘述案例方法也是起不到相應效果的。

筆者常用的方法是，在教學環節中除了要選取典型易懂吸引眼球的案例外，還要注意材料的趣味性，盡量選取醫學生有興趣的與醫學專業有關的熱點案例，讓醫學生感覺到這些材料的真實性才能最大程上調動其學習的興趣。例如在講授《醫療事故處理條例》時，我們就節選了震驚全國的“溫嶺殺醫案”，大量精選的圖片和視頻資料基本上還原了此案例的始末。之后，師生在一起分析此案件：

一是主犯連某某侵害了醫生的哪些合法權益？作為醫學生以后在執業過程中應該如何避免此類風險？

二是作為患者連某某的合法權利有哪些？作為醫生應該尊重患者的哪些合法權益？

三是分析本案件對醫患關系的影響有哪些？

四是經過分析此類案件起有哪些？社會影響又是什么？

這樣就逐步把案件所涉及的問題由簡到繁進行了優化設計再挖掘案情背后深層的意義。

諸如此類社會影響巨大、觸目驚心的案例可以極大的調動醫學生的學習興趣，從而促使醫學生形成自發學習的積極性，使其從醫生和患者的角度進一步去思考和諧醫患關系的方法。可以說恰當有趣的案例分析可以激發學生的學習欲望，使其學習狀態有慵懶潛伏狀態轉化為積極活躍狀態，總之，方法得當的案例分析方法是開啟醫學生法律學習興趣的珍貴鑰匙。

四、有序

有序，即講程序。在醫學生的法律素質培養中程序法與實體法具有同等重要的地位。在衛生行政執法與衛生行政救濟中講執法程序和相應的救濟程序就顯得格外有現實意義。例如衛生行政許可程序就是如此，《執業醫師法》明確規定要申請合法執業必須具備以下程序：

一是取得執業醫師證書。

二是擁有相關資質后還要在同一專業從事5年以上的臨床工作。

三是其他情況的兜底條款。

按照原衛生部頒布的《衛生行政許可管理辦法》相關規定：衛生行政許可的程序又分為申請和受理（此環節意在告知申請人如何準備相關材料和衛生行政機關的相關義務）、審查和決定（衛生行政機關的權利和義務）、聽證（涉及到重大公共利益和第三人利益的情況）、變更和延續（衛生行政許可延續的時間要求）。又例如在講解衛生行政處罰的四個程序中（簡易程序、一般程序、聽證程序、執行程序），我們重點講解一般程序的六個步驟的相關要求。

總之，要讓醫學生明白程序是衛生行政機關做出處罰的方式、步驟以及產生這些方式、步驟的時間和順序的過程。只有程序正義才能保障實體正義。畢竟程序正義是看得見的正義，沒有程序正義就無法保證實體的正義。最后，還要讓醫學生明白在法律的實施過程中其實就是程序法與實體法的統一過程。公民、法人和其他組織的合法權益只有通過法定程序才能變為現實。國家權力也必須是在法定的程序內的運行才能最終落實到被執行者身上。

五、有用

有用，即實用性。在醫學生的法律素質培養中要兼顧法律的實用性。當然此處的實用性與 “法律工具論”有本質的區別。馬克思指出：“全部社會生活在本質上是實踐的。凡是把理論引向神秘主義的神秘東西，都能在人的實踐中以及對這個實踐的理解中得到合理的解決。”

法律在本質上具有實踐性，這種實踐性也要體現在對醫學生的法律素質的培養中。醫學生通過對執業法律基礎知識的學習就可以最直接、最及時、最有效地解決執業過程中的實踐問題的。這就要求醫學生除了應具備專業的基礎知識之外，還要具備基本的執業法律基礎知識，這些法律基礎知識必須面向實踐，以解決實際的問題為己任，決不能把執業法律理論教條化和絕對化而束縛醫學生的執業實踐。要培養醫學生善于從生活中的具體事例或案例出發進行法律思考，提煉和檢驗執業法律基礎知識，實現法律基礎知識與法律實踐的互動。不可否認，目前這種互動做得不是很理想，這也是授課老師下一步要解決的問題。

六、結語

綜述，醫學院校的衛生法規課堂上，教師要將法律基礎原理結合精選的案例以引人入勝（有趣）的方法傳授給醫學生，在講授過程中還要注意法律的程序性和實用性的有機結合。以培養醫學生發現問題、分析問題和解決法律問題的能力，從而達到相關人才培養目的。

參考文獻：

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