神經(jīng)內(nèi)科患者的心理護(hù)理

王懷芬

（沂水縣人民醫(yī)院，山東臨沂 276400）

神經(jīng)內(nèi)科患者需要以有效的心理護(hù)理方法為基礎(chǔ)，加強(qiáng)有效的神經(jīng)內(nèi)科患者管控，加強(qiáng)心理護(hù)理的分析效果判斷，結(jié)合實(shí)際需求，制定完善的神經(jīng)內(nèi)科心理護(hù)理措施管控辦法，提高心理護(hù)理的管控水平，依照患者需求制定完善的護(hù)理對(duì)策辦法，引導(dǎo)患者及患者家屬建立良好的心理護(hù)理措施，不斷提高神經(jīng)內(nèi)科患者的有效護(hù)理，控制護(hù)理水平和護(hù)理需求，提高護(hù)理措施管控，制定完善的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理溝通，提高心理護(hù)理的有效性，明確責(zé)任化管控標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的50例患者，隨機(jī)將其分為兩個(gè)組別，對(duì)照組和護(hù)理研究組，各25例。對(duì)照組中男性15例，女性10例，年齡25～78歲，護(hù)理研究組中男性15例，女性10例，年齡25～78歲，采用心理內(nèi)科的護(hù)理辦法。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理辦法，研究組采用基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，采用心理護(hù)理，分析兩組患者護(hù)理后的滿意度效果?；颊叩男詣e、年齡、文化程度、居住環(huán)境等都與護(hù)理的反饋無(wú)直接影響關(guān)系。

2 結(jié)果

采用基礎(chǔ)護(hù)理加心理護(hù)理，配合完成的護(hù)理效果中，護(hù)理綜合滿意度為98%，顯著高于基礎(chǔ)護(hù)理組的護(hù)理滿意度效果70%（P＜0.05）。

表 1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

3 討論與結(jié)論

3.1 神經(jīng)內(nèi)科心理護(hù)理的特征

心理護(hù)理是對(duì)不同的患者的心理進(jìn)行護(hù)理。神經(jīng)內(nèi)科患者受多種因素的影響，容易發(fā)生失望、焦慮、多疑等問(wèn)題。對(duì)于失望悲觀的患者，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，采用有效的神經(jīng)系統(tǒng)疾病處理管控辦法，分析機(jī)體內(nèi)的功能喪失情況，分析心理出現(xiàn)損傷的問(wèn)題；準(zhǔn)確的判斷患者心理悲觀失望的心理情況，分析患者的心理失望原因；與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，及時(shí)調(diào)整患者、患者家屬之間的關(guān)系，構(gòu)建和諧有效的心理護(hù)理方案。

對(duì)于焦慮急躁的患者，需要安撫患者，及時(shí)與患者溝通，樹(shù)立正確的心態(tài)?；颊咭虿∏橛绊懀L(zhǎng)期臥床，身體的功能水平差，恢復(fù)慢，患者行動(dòng)不方便，甚至無(wú)法自理。護(hù)理工作者需要根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)患者的病情進(jìn)行反復(fù)的處理，反復(fù)的詢問(wèn)患者，分析患者的病情變化，重點(diǎn)判斷患者的情緒，是否存在心煩、失眠、食欲不振等情況，如果無(wú)法控制情緒，需要使用鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行緩解治療?；颊咭?yàn)殚L(zhǎng)期的患病，往往心理不穩(wěn)定，存在多疑，排他的情況?；颊呷菀桩a(chǎn)生治療抵觸情緒，認(rèn)為自身是親人的負(fù)擔(dān)，對(duì)于周?chē)娜撕褪峦^(guò)于敏感，懷疑自己的價(jià)值，對(duì)周?chē)嬖趪?yán)重的敏感表現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)造成患者出現(xiàn)心理抑郁，孤獨(dú)問(wèn)題[2]。

3.2 神經(jīng)內(nèi)科患者心理護(hù)理的實(shí)施對(duì)策方案

（1）心理護(hù)理的有效性；神經(jīng)內(nèi)科患者的病情突發(fā)，患者無(wú)法一下接受成為病人的事實(shí)，對(duì)于無(wú)法從事正常的工作生活感到嚴(yán)重的困擾?；颊咄鶅?nèi)心難以接受事實(shí)，患者情緒受傷，抑郁、煩躁、孤僻，容易產(chǎn)生嚴(yán)重的自卑情緒。另外，對(duì)于失語(yǔ)的患者對(duì)于實(shí)際情況更為突出，因患者長(zhǎng)期臥床，容易引發(fā)情緒悲觀，異常，護(hù)理人員需要以高度的責(zé)任心水平，重點(diǎn)分析患者的不同情緒變化，文化水平，崗位情況等，對(duì)患者采用不同的措施化管理，以真誠(chéng)的態(tài)度形式，與患者及時(shí)進(jìn)行交流，及時(shí)解答疑問(wèn)，及時(shí)消除各類(lèi)疑問(wèn)問(wèn)題，消除患者的疑慮效果。

（2）需要建立有效的護(hù)患處理關(guān)系；按照護(hù)患處理關(guān)系，準(zhǔn)確的分析心理護(hù)理的關(guān)鍵要素。按照患者的實(shí)際不同入院狀況，準(zhǔn)確的分析其可能產(chǎn)生的陌生感和認(rèn)識(shí)水平，從需求關(guān)系出發(fā)，分析適應(yīng)新生活的方案。按照態(tài)度關(guān)系水平，加強(qiáng)對(duì)心理狀況需求，疑惑，顧慮等內(nèi)容進(jìn)行分析，準(zhǔn)確的判斷患者的認(rèn)識(shí)感受。

（3）加強(qiáng)患者的心理引導(dǎo)建設(shè)；神經(jīng)內(nèi)科患者需要根據(jù)不同的患者，采用有效的護(hù)理辦法?；颊呋疾〕跗谕嬖趪?yán)重的恐慌情緒，護(hù)理工作者需要及時(shí)消除患者的憂慮情況。對(duì)于意識(shí)清醒的患者，需要加強(qiáng)有效的工作作息和鍛煉，護(hù)理工作者需要與其及時(shí)溝通，照顧，幫助，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持有效的鍛煉。另外，對(duì)于失語(yǔ)的患者，需要多接觸，多溝通，充分了解他們的實(shí)際需求，主動(dòng)熱情，體貼入微，加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練的鍛煉。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者，突發(fā)重癥的情況，需要合理的控制患者的呼吸，控制患者的緊張情緒，焦慮不安的問(wèn)題，注意及時(shí)觀察患者的病情，及時(shí)解釋、及時(shí)溝通，及時(shí)消除患者的顧慮。在解釋治療過(guò)程中，需要注意各類(lèi)事項(xiàng)的處理，及時(shí)進(jìn)行有效的配合[3]。

（4）對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者的有效護(hù)理責(zé)任意識(shí)；神經(jīng)內(nèi)科患者往往患有肢體的癱瘓、語(yǔ)言障礙等問(wèn)題，生活無(wú)法自理，患者往往心情急躁、悲觀、顧慮多。在患者的疾病治療過(guò)程中，往往不僅需要單純的藥物和技術(shù)治療，還需要配合有效地護(hù)理。采用有效的心理引導(dǎo)護(hù)理，可以改善患者的心理穩(wěn)定性，為患者恢復(fù)健康提供有效的基礎(chǔ)。在實(shí)踐操作過(guò)程中，有的患者往往需要架設(shè)呼吸機(jī)，氣管切開(kāi)，但如果解釋不清楚，容易造成患者的嚴(yán)重心理恐慌，急躁，不安等問(wèn)題?；颊呷菀撞患皶r(shí)的配合治療，亂動(dòng)，導(dǎo)致治療無(wú)法達(dá)到治療效果，消耗患者的能量，甚至?xí)斐苫颊叩牟∏閻夯?。?duì)于網(wǎng)膜下腔內(nèi)出血的患者，需要經(jīng)過(guò)有效的治療后逐步轉(zhuǎn)好，如果患者過(guò)于興奮，激動(dòng)，就容易造成患者病情的復(fù)發(fā)，甚至出血。護(hù)理工作者需要以有效的方式，加強(qiáng)高度責(zé)任護(hù)理，嚴(yán)格的控制患者的病情，及時(shí)解釋患者的病情，及時(shí)處理治理護(hù)理中的各種意外事項(xiàng)，避免不良事項(xiàng)的發(fā)生和發(fā)展。

（5）加強(qiáng)與患者溝通，提高患者及患者家屬的配合；神經(jīng)內(nèi)科的患者需要經(jīng)過(guò)有效的護(hù)理配合，從患者及患者家屬那里獲取需求，根據(jù)需求加強(qiáng)有效的護(hù)理。尊重患者的隱私，理解患者的痛苦，從患者的角度，準(zhǔn)確的觀察患者的生活狀況水平?；颊呷菀桩a(chǎn)生嚴(yán)重的抑郁、焦慮等心理我替你，一些患者往往無(wú)法得到有效的照顧、理解，容易產(chǎn)生被遺忘的不良心理狀況?；颊咝枰鶕?jù)實(shí)際需求，開(kāi)展有效的心理護(hù)理，爭(zhēng)取家屬的配合，加強(qiáng)患者及患者家屬的有效溝通和宣傳，盡可能的避免患者承受不良刺激問(wèn)題，加強(qiáng)樹(shù)立良好的配合，努力引導(dǎo)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心。

（6）注重患者的周?chē)h(huán)境，有效的改善患者的心理問(wèn)題；根據(jù)患者居住的環(huán)境水平，重點(diǎn)分析患者的心理變化。對(duì)于患者的居住環(huán)境，需要控制室內(nèi)的溫度、濕度、通風(fēng)效果、光線水平，及時(shí)更換床單和被褥，及時(shí)對(duì)病室內(nèi)進(jìn)行清潔處理，保證室內(nèi)溫度的有效調(diào)節(jié)效果，保證空氣的清新，及時(shí)調(diào)整光線，控制噪聲的發(fā)生，為患者營(yíng)造良好的、舒適的環(huán)境，保證心情的舒暢，這有利于提高患者的綜合治療和康復(fù)效果，改善患者的心情，提高神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理穩(wěn)定水平。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科的患者心理護(hù)理過(guò)程中，臨床表現(xiàn)相比傳統(tǒng)的護(hù)理而言，護(hù)理滿意度效果良好，可以有效的改善患者的護(hù)理恢復(fù)效果。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員需要以良好的溝通護(hù)理為基礎(chǔ)，運(yùn)用科學(xué)的心理護(hù)理辦法，加強(qiáng)對(duì)有效護(hù)理的技術(shù)操作和應(yīng)用，逐步改變護(hù)理方式，合理的控制護(hù)理對(duì)象和護(hù)理行為，通過(guò)細(xì)心的觀察，認(rèn)真的操作，全面的了解，及時(shí)的溝通，提高與患者及患者家屬的溝通效果，詳細(xì)的了解患者的心理水平狀況，逐步改善患者的情緒，合理的控制患者的思想顧慮水平，逐步建立完善的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)有效的康復(fù)護(hù)理治療效果研究。