甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察

袁 娟

（武漢市商業職工醫院婦產科，湖北武漢 430021）

老年性陰道炎是絕經期女性的常見病與多發病，臨床表現主要有外陰瘙癢、灼痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質量[1]。在臨床中，一般均給予甲硝唑栓治療，但長期臨床實踐顯示，單用甲硝唑栓的效果并不理想，為此，應對聯合用藥予以深入探索。本文選取老年性陰道炎患者進行探析，研究甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療的臨床效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年3月至2016年11月本院收治的358例老年性陰道炎患者為研究對象，依照隨機抽簽法分為對照組和試驗組，各179例。對照組年齡64～77歲，平均年齡（70.5±2.2）歲；病程1～7年，平均病程（4.5±1.0）年。試驗組年齡63～77歲，平均年齡（70.1±2.1）歲；病程1～7年，平均病程（4.4±1.1）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予甲硝唑栓（上海現代制藥股份有限公司，規格0.5 g/支）治療，1次/d，0.5 g/次，連續治療1個月。試驗組在對照組基礎上加用結合雌激素軟膏（惠氏制藥有限公司，規格14 g/支）治療，1次/d，14 g/次，連續治療1個月。

1.3 觀察指標

統計比較兩組臨床療效及不良反應發生率。

1.4 療效判定標準

顯效：患者臨床癥狀基本消失，陰道分泌物恢復正常；有效：患者臨床癥狀有所減輕，陰道分泌物中含有少量白細胞或基底細胞；無效：患者臨床癥狀未減輕，陰道分泌物中含有大量白細胞或基底細胞。總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.5 統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

表1 兩組患者臨床療效比較[例（%）]

表2 兩組患者不良反應發生情況比較[例（%）]

試驗組臨床總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較

試驗組不良反應發生率與對照組比較差異無統計學意義（P ＞ 0.05），見表 2。

3 討論與結論

老年性陰道炎是一種比較常見的老年婦科病癥，因為老年患者絕經后，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，致使陰道黏膜變薄，陰道pH值升高，進而致使陰道局部抵抗力下降，為細菌入侵繁殖提供了機會，最后致使患者陰道及其周圍器官出現炎癥性改變[3-4]。倘若治療不及時、不恰當，就會導致病情反復，影響患者生活質量。在以往臨床中，多采用抗生素進行治療，盡管能夠減輕患者臨床癥狀，但療效并不理想，且易反復發作。所以，一定要積極探索一種安全、有效的治療方案。

甲硝唑栓是一種硝基咪唑類抗菌藥物，可有選擇性的對厭氧菌產生抵抗作用，屬于高效、廣譜抗厭氧菌藥物，適合用于生殖系統局部或者系統感染預防與治療[5]。結合雌激素軟膏的成分主要為結合雌激素，是多種雌激素混合物，主要經皮膚、黏膜吸收，直接作用于激素靶器官，適合用于萎縮性陰道炎治療，同時臨床安全性也非常高[6]。

本文研究顯示，試驗組臨床總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）；兩組患者不良反應發生率比較差異無統計學意義（P＞0.05）。由此說明，甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎時，可充分發揮協同作用，提高陰道抵抗力與抑制細菌生長增殖，進而取得理想的治療效果，與相關文獻報道基本相符[7-8]。

綜上所述，老年性陰道炎患者應用甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療的臨床效果更加確切，且不會增加不良反應，臨床應用價值非常高。