分析展開式教學法在兒科臨床帶教實習教學中的應用價值分析

劉秀云

（包頭醫學院第二附屬醫院兒科，內蒙古 包頭 014030）

0 引言

臨床兒科具有實習內容繁多、復雜、自成體系的特點[1]。短時間內很難對兒科臨床教學內容進行充分掌握，為實習生學習與醫院兒科臨床帶教均帶來一定困難。為提升我院兒科臨床帶教質量與實習生綜合素質，本研究將展開式教學法用于兒科臨床帶教實習教學中，并對實習生進行成績考核，取得了較好效果，報道見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料收集時間在2015年3月至2016年1月，對象為于我院兒科進行實習的220實習學生，將其隨機分組研究（A、B兩組），各110名。A組男66名，女44名，年齡21～22歲，平均年齡（21.5±0.5）歲，受教育程度：均為大學本科。B組男67名，女43名，年齡21～23歲，平均年齡（22.0±1.0）歲，受教育程度：均為大學本科。兩組資料經比較后差異不大（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

B組采用課堂講解教學法[2]。由臨床經驗豐富的兒科主治、副主任醫師擔任帶教老師，對110名實習生進行傳統課堂講解教學，首先使學生了解醫院環境，使其對以后工作場所有所了解。所有學生在教室內上課，由帶教老師傳授講解兒科常見疾病、治療方案、治療技巧、護理方法、注意事項等。教學模式主要是以老師為主導，結合問題對學生進行講解、解釋，按書本大綱要求，由帶教老師設計題目，在課堂上針對學生提出的問題進行深入講解，并在下課前提出相關問題，讓學生放學后自行思考解決，在下堂課上對問題進行統一討論講解。

A組采用展開式教學法[3]。將110名學生進行分組，并選出各組小組長。帶教老師實施老師為輔、學生自主思考為主的教學模式對學生開展兒科教學，首先進行相關兒科疾病知識、診治等常規理論知識講解。將實際兒科工作中遇到的問題案例與學生進行分享，并設計問題或病例，引導學生開展小組討論，對問題進行分析，使學生在討論過程中鍛煉自主思考學習、解決問題的能力。最后由小組長將組員討論的結果在課堂上進行逐個匯報，帶教老師依次在班上進行評價與總結。

1.3 觀察指標

對兩組學生進行成績考核，帶教老師從試題庫隨機抽取一份試題，包括理論知識、案例分析，各占50分。并觀察教學法對兩組患者的影響。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組考核成績

見表1。

表1 比較兩組考核成績差異

表1 比較兩組考核成績差異

分組 理論知識 案例分析A 組（n=110） 41.61±1.42 45.27±2.39 B 組（n=110） 41.59±1.44 29.53±1.87 t 0.104 54.399 P 0.918 0.000

2.2 教學法對兩組學生影響

見表2。

表2 比較兩種教學法對學生的影響[n(%)]

3 討論

展開式帶教為一種新型帶教模式，其教學原則為將課堂知識通過另一種巧妙的方法或形式展開，使學生對教學內容更感興趣，使得學習更加輕松、容易。在提升學生學習主動性、積極性、解決問題能力的同時，有效提升帶教效果與質量。本次研究對于我院實習生實施展開式教學后，取得較好效果，筆者通過總結體會見下。

（1）帶教老師在教學過程中應遵循教師為輔、學生為主的引導式教學[4-6]。改變傳統的教師為主導、學生被動接受知識的教學模式，可避免學生對課堂知識感到枯燥降低對學習的積極性；（2）帶教老師應注重制定帶教方案與目標[7-8]。不斷提升自身業務能力，提升自身帶教能力，充實豐富自己，使學生可接受更好、更新穎的知識，提升學生對兒科的興趣；（3）通過開展小組討論學習方式，可使學生營造輕松、活躍的學習氛圍，利于激發學生的潛力、思維能力、自主思考解決問題的能力；（4）可根據醫院及當前臨床需求，針對性選擇臨床入門病例，對學生進行深入展開式教學，使學生從書本知識學習融入到實際操作實踐學習中[9-10]；（5）通過對學生講解某一問題拋出多個問題，如對學生進行早產兒講解時，可提出早產兒原因、搶救措施、并發癥等，使學生圍繞這一問題進行討論思考，通過圖書館、計算機等途徑查找文獻，解決問題，加強學生合理利用資源、思考解決問題的能力。

綜上所述，展開式教學用于兒科臨床帶教實習教學中效果理想，可有效提升學生學習能力、對兒科的興趣、醫院兒科臨床帶教實習的教學質量，值得應用推廣。