健康教育在乳腺癌術后肢體功能鍛煉中的重要性

魏曉梅

摘要 目的：分析健康教育在乳腺癌術后肢體功能鍛煉中的重要性。方法：收治乳腺癌手術患者64例，平分兩組。予以常規護理的患者作為參照組，予以健康教育的患者作為試驗組。結果：兩組經不同方法護理后，試驗組患者依從性與參照組對比明顯較優。結論：在乳腺癌術后肢體功能鍛煉中應用健康教育可以使依從性得以明顯提升，因此該護理模式可以在臨床上進一步實踐。

關鍵詞 健康教育；乳腺癌手術；肢體功能鍛煉；效果分析

乳腺癌常選擇乳腺癌改良根治術進行治療，但是，患者完成手術后較易出現患肢腫脹、疼痛和功能障礙等并發癥，在一定程度上會對患者的康復有不利影響[1]。因此，要想使上述癥狀得以明顯改善，術后早期功能鍛煉至關重要。以往的護理難以滿足患者的實際需求，且患者治療后難以達到理想的治療效果。本次試驗為探究健康教育的臨床價值，2015年7月-2016年7月收治乳腺癌手術患者64例，研究結果和護理過程如下。

資料與方法

2015年7月-2016年7月收治乳腺癌手術患者64例，依據護理方法將64例平均分為試驗組和參照組。試驗組32例，年齡35～76歲，平均（56.7±4.6）歲。參照組32倒，年齡34～77歲，平均（57.6±4.8）歲。以統計工具對試驗組和參照組的臨床資料進行檢驗，差異無統汁學意義，可作為本次研究的參考資料。

方法：參照組予以常規護理，為患者進行口頭宣教，并為其發放健康手冊。試驗組予以患者健康教育，詳情護理工作包括下述內容。首先成立健康小組，并為其講解患肢功能鍛煉的相關流程。在患者完成手術后24 h，對患者的腕部和手指進行活動；同時可以讓患者屈腕和握拳。患者完成手術后2d，進行上肢肌肉收縮練習，利用肌肉泵的作用加快血液和淋巴循環速度，在此期間，還需指導患者進行伸臂和屈肘，而后逐步向肩關節過度。患者完成手術5d后，指導患者進行肩關節功能練習，與此同時可以指導患者進行斜方肌和三角肌鍛煉，從而促進患者早日康復[2]。此外，還需指導患者進行肘部運動和肩部繞環運動。講解乳腺癌疾病的相關知識，加深患者的進一步認知，從而使患者不良情緒得以緩解，提高鍛煉依從性。值得注意的是，患者在訓練期間，需對有誤患者進行改正，并告知患者持之以恒的重要性。

指標觀察：統計試驗組和參照組患者功能鍛煉的依從性。患者經健康教育后可自主進行功能鍛煉，并嚴格遵循要求，視為完全依從；患者經健康教育后需在護理人員指導下進行功能鍛煉，視為部分依從；未達到完全依從和部分依從的標準，視為不依從。依從率是完全依從率和部分依從率之和。

統計學方法：由SPSS 19.0進行檢驗，依從率為此研究的計數資料，使用率（%）表示用檢驗x2，P< 0.05為組間差異有統計學意義。

結果

試驗組接受健康教育后，患者依從性較好31例，依從率96.9%；參照組接受常規護理后，患者依從性較好25例，依從率78.2%，組間數據經檢驗后差異有統計學意義，見表1。

討論

通常情況下，乳腺癌手術后會有不同程度的功能障礙，在一定程度上不利于康復進程。有學者研究后指出，在乳腺癌術后給予有效的護理措施可以促進患者早日康復，其中應用較，廣泛的護理模式為健康教育，該護理模式通過護理人員與患者之間的溝通，可以使預后得以提升[3]。本研究結果顯示，試驗組功能鍛煉依從性96.9%，明顯高于參照組的78.2%，結果經檢驗后差異有統計學意義，這一研究結果與既往的報道類似[4]，充分體現了健康教育的臨床應用價值。

由上述結果分析，在乳腺癌術后肢體功能鍛煉中應用健康教育可以使依從性得以明顯提升，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1]虞萍，奚愛芬，賀春華，等.自我管理教育在乳腺癌術后患肢功能恢復中的應用[J].中國衛生產業，2013，10（35）：23-24.

[2]玄南順.護理干預對乳腺癌術后患者康復效果觀察[J].中國民族民間醫藥.2013，22（17）：110.

[3]智紅玲，劉燕，趙俊梅，等.乳腺癌術后康復訓練臨床路徑提高護理滿意度[J].中國保健營養（中旬刊），2014，24（1）：130.

[4]張妍，趙雯婷，劉淑英，等.基于微信的延續護理對乳腺癌術后患者生活質量的影響[J]中華現代護理雜志，2016，22（15）：2166-2169.