孕前檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用與價(jià)值評(píng)估

蘇貴瑾

【摘 要】目的：探討與評(píng)估孕前檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用與價(jià)值。方法：選取我院接收的孕產(chǎn)婦120例為對(duì)象進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各60例。觀察組孕前均接受健康檢查，而對(duì)照組未接受健康檢查。觀察比較兩組神經(jīng)管畸形、指（趾）畸形、唇腭裂、先天性心臟病等新生兒缺陷發(fā)生率。結(jié)果：觀察組神經(jīng)管畸形、指（趾）畸形、唇腭裂、先天性心臟病等新生兒缺陷發(fā)生率為1.67%（1/60）與對(duì)照組15.0%（9/60）相比顯著較低，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在優(yōu)生優(yōu)育中應(yīng)用孕前檢查的效果非常顯著，既可顯著降低新生兒缺陷率，又提高新生兒出生質(zhì)量，因此值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)生優(yōu)育；孕前檢查；應(yīng)用價(jià)值；評(píng)估

【中圖分類號(hào)】R715.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

新生兒在出生前具有代謝、結(jié)構(gòu)、功能等異常的情況即稱之為出生缺陷，出生缺陷不但會(huì)對(duì)新生兒身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，而且會(huì)給其家庭以及整個(gè)社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。近幾年由于社會(huì)環(huán)境的不斷惡化，越來越多的危險(xiǎn)因素對(duì)生育造成了影響，因而極大的提高了新生兒的出生缺陷率[1]。目前我國面臨的一個(gè)較為嚴(yán)峻的社會(huì)問題，即為新生兒出生缺陷，所以當(dāng)前婦產(chǎn)科面臨的一個(gè)重要工作內(nèi)容，即為如何采取措施預(yù)防和減少新生兒出生缺陷[2]。有研究顯示，在優(yōu)生優(yōu)育中加強(qiáng)孕前檢查，可顯著減少新生兒缺陷發(fā)生率[3]。因此本文選取我院接收的孕產(chǎn)婦120例為對(duì)象進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各60例，對(duì)孕前檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用與價(jià)值做了評(píng)估，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院接收的孕產(chǎn)婦120例為對(duì)象進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各60例。其中，對(duì)照組年齡為21-35歲，平均年齡為（27.65±3.51）歲，其中經(jīng)產(chǎn)婦32例、初產(chǎn)婦18例。觀察組年齡為22-36歲，平均年齡為（26.59±4.08）歲，其中經(jīng)產(chǎn)婦36例、初產(chǎn)婦14例。兩組基礎(chǔ)資料比較差異不顯著，且P>0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

首先對(duì)兩組檔案進(jìn)行科學(xué)構(gòu)建，并安排專人進(jìn)行管理，同時(shí)對(duì)其新生兒出生缺陷率以及妊娠結(jié)局進(jìn)行觀察和記錄。觀察組孕前均接受健康檢查，而對(duì)照組未接受健康檢查。孕前檢查的內(nèi)容主要包括：（1）檢查常規(guī)體格，包括肝功能、腎功能、血常規(guī)、血糖、乙肝五項(xiàng)、尿常規(guī)、B超等檢查。（2）檢查血型：包括RH血型及ABO血型等檢查。（3）檢查生殖系統(tǒng)：包括篩查性傳播疾病及檢查陰道分泌物等。（4）篩查病原微生物感染等：包括淋球菌、艾滋病、沙眼衣原體、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、風(fēng)疹病毒等檢查。（5）產(chǎn)婦產(chǎn)檢及糾正咨詢時(shí)，安排高年資醫(yī)師進(jìn)行檢查，注意對(duì)產(chǎn)婦的年齡、生育史、既往病史以及職業(yè)等予以詳細(xì)掌握，并對(duì)其提出的疑問積極解答，做好產(chǎn)前相關(guān)指導(dǎo)工作。如果產(chǎn)婦存在高危因素，則必須給予針對(duì)性的指導(dǎo)，并做好具體的檢查工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組神經(jīng)管畸形、指（趾）畸形、唇腭裂、先天性心臟病等新生兒缺陷發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0處理研究所得的最后數(shù)據(jù)。在處理數(shù)據(jù)過程中，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組神經(jīng)管畸形、指（趾）畸形、唇腭裂、先天性心臟病等新生兒缺陷發(fā)生率為1.67%（1/60）與對(duì)照組15.0%（9/60）相比顯著較低，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

一般而言，產(chǎn)婦妊娠前或妊娠過程中由于遺傳、環(huán)境或兩者共同影響導(dǎo)致胚胎發(fā)育出現(xiàn)功能或結(jié)構(gòu)異常，則稱之為出生缺陷，其是兒童致殘以及造成圍產(chǎn)兒死亡的主要原因。孕前健康檢查與傳統(tǒng)強(qiáng)直性婚檢模式相比，其優(yōu)點(diǎn)在于自愿、全面、靈活，檢查類型更多，即包括淋球菌、艾滋病、沙眼衣原體、巨細(xì)胞病毒等檢查，這些與優(yōu)生優(yōu)育密切相關(guān)[4]。在實(shí)施孕前檢查的過程中，其對(duì)于待孕夫婦而言具有兩個(gè)優(yōu)勢，一是可對(duì)嚴(yán)重性疾病予以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。臨床工作人員可通過孕前肛診、婦科檢查等，了解其陰道、子宮、宮頸、盆腔等器官的具體情況，且可對(duì)一些嚴(yán)重性疾病如宮頸病變、腫瘤等予以早期發(fā)現(xiàn)。二是可對(duì)優(yōu)生優(yōu)育措施予以保證，即通過對(duì)待孕夫婦孕前各項(xiàng)指標(biāo)以及健康狀況進(jìn)行詳細(xì)檢查，可將其妊娠期高危因素及時(shí)查找出來，并能采取一定措施加以有效預(yù)防，從而盡可能的減少胎兒畸形、流產(chǎn)等發(fā)生率，并最大程度的避免和減少新生兒出生缺陷[5]。本文的研究中，觀察組神經(jīng)管畸形、指（趾）畸形、唇腭裂、先天性心臟病等新生兒缺陷發(fā)生率為1.67%與對(duì)照組15.0%相比顯著較低，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此可以看出，孕前檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用具有十分重要的臨床價(jià)值和意義。

綜上所述，在優(yōu)生優(yōu)育中應(yīng)用孕前檢查的效果非常顯著，即可顯著降低新生兒缺陷率，又提高新生兒出生質(zhì)量，因此值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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