火針療法在皮膚病治療中的應用

龔旭偉

【摘 要】火針一詞最早見于晉代陳延之的《小品方》一書中，火針在我國古代也叫做“燔針、燒針”等。火針療法是指將燒紅的針具迅速刺入到患者的特定穴位以期達到治療疾病的目的。隨著近些年來對中醫學的重視程度的加深，我國的針灸文化也獲得了較大發展，，火針療法在治療皮膚病的過程中，由于自身副作用較小，療效好等優點逐漸被廣大患者喜歡。基于此，本文作者結合自身實踐就火針療法在皮膚病治療中的應用進行闡述。

【關鍵詞】火針療法；皮膚病；臨床應用

Abstract ： The word "fire needle" is first used in the book "small taste fang" in Chen yanzhi of jin dynasty. The fire needle is also called "burnt needle and needle" in ancient China. The needle therapy refers to the rapid puncture of a red-hot needle into the patient's specific points for the purpose of treating the disease. As the degree of attention to traditional Chinese medicine in recent years， acupuncture culture also obtained great development in our country， and in the process of fire needle therapy in the treatment of skin diseases， due to the small side effects of itself， as well as good curative effect by the patients gradually like it. Based on this， this paper describes the application of fire acupuncture therapy in the treatment of skin diseases.

Key words：Needle therapy； Skin disease； Clinical application of

【中圖分類號】R36.28 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

引言：火針最早出現在晉代，但直到唐代《千金要方》一書中才真正將其命名為“火針”。火針通常是由鎢錳合金鋼絲拉制成的，因此火針又叫做“燔針”，這也是火針具有較好熔點的主要原因。在施針的過程中，火針會產生較高的溫度，一旦長期受熱，火針針體通紅，此時的火針的溫度可以達到700-800℃左右。此外火針本身還具有韌度高，抗變形等優點。火針療法是通過一種特殊的針具，在燒熱之后迅速刺入患處，達祛疾治病的目的，依據的原理是借助火針之力，以熱引熱，借火之力，溫經通絡。常見的火針主要有尖頭火針和平頭火針兩種，尖頭火針一般用于治療痤瘡和白癜風疾病。平頭火針主要用于治療皮膚表面的雀斑和色素痣等。

1 火針美容原理

火針本身具有引熱解毒，消腫止痛的作用，同時火針還能起到活血祛瘀，清熱止痛的目的。火針具有針灸的雙重作用，在治療的過程中患者既能感受到痛感，同時也能夠感受到溫熱刺激。因此患者在接受火針治療的過程中不會完全將注意力放在疼痛的感知上，患處的疼痛感降低。

2 火針療法機制分析

2.1 以痛治痛

用火針快速刺向皮膚，皮膚上的感覺神經受到刺激，通過神經中樞將刺激傳向大腦皮層中的痛覺中樞。這時候患者將更多的注意力放在火針刺入帶來的疼痛感上，對內臟上的疼痛就會相應的減弱，因此在臨床醫學上采用火針治療的方式來治療帶狀皰疹疼痛有較顯著的效果。

2.2 以痛治癢

瘙癢是多種皮膚病的綜合表現癥狀，也是影響皮膚病難以治愈的重要因素。因為一旦病發，患者難以忍受瘙癢帶來的痛苦而用力抓撓皮膚，導致患處惡化。因此針對這一類型的皮膚病，止癢是關鍵，就目前來看，大多數的皮膚病都具有不抓不撓會有自愈的可能。在臨床醫學上，目前常用抗組胺藥及激素類藥物抗來治療因為過敏引起的皮膚病，但是一旦停藥病情會重復發展甚至加重。痛覺是由皮膚表皮以及真皮交界中的神經末梢組成，因此人們對于痛覺會格外敏感。而對于癢覺，現如今還沒有發現癢覺感受器。癢覺和痛覺同樣是由疼痛纖維來承擔，由同一個神經元來傳導。火針的作用就是完成癢和痛之間的轉化，中書有云“癢為痛之漸，痛為癢之甚”。這也是火針可以在結節性癢疹以及神經性皮炎等嚴重瘙癢性的皮膚病的治療中能夠取得較好治療效果的原因。

2.3 調動免疫

火針上的熱力在刺入的過程中迅速地進入到肌理層，導致附近的血管擴張。附近的血管擴展會提高細胞外滲能力以及細胞的吞噬能力。同時在火針刺入的過程中可以加快機體本身的血液循環，促進機體皮膚細胞新生。在臨床醫學上常用此方法來治療雞眼、疣、胼胝效果顯著且不易復發。

2.4 消炎

針尖刺入時會破壞皮膚表層的皮脂細胞，降低皮脂分泌率。因此使用火針治療痤瘡具有較好的治療效果。

2.5 美容臨床操作

火針美容在操作過程中要掌握好快、準、穩三個要點。

（1）器械準備：三個型號的火針、95%的酒精燈、鑷子、紗布、生理鹽水、膠布、75%的酒精。

（2）消毒：用75%的酒精反復擦拭火針頭，直至針身光滑，直到表面沒有黑色污染為止。用晾干備用。對患者皮膚需要先用2.5%的碘酒棉球進行消毒處理。然后哦用生理鹽水反復處理。

（3）燒針：燒針是火針療法的關鍵，在操作的過程中醫生需要左手端平酒精燈，右手持針，用酒精燈的外焰對火針頭進行消毒處理，根據患者病癥的特點來確定針刺的深度，根據針刺的深度來決定針身的燒紅長度。這在我古書中也有相關的記載，《針灸大成》有云：“頻以麻油蘸其針，針上燒令通紅，用方有功。若不紅，不能去病，反損于人”。

3 火針療法在皮膚病中的臨床應用

3.1 結節性癢疹

火針刺入可導火熱之性，引入熱氣之性，溫熱人體之陽氣。通過以熱引熱治療機體因血氣不暢引起各種頑疾。通過火針快速刺入皮膚，使機體內的邪氣快速排除。以溫熱之性促進血氣循環，活血行氣。根據研究報道：以火針快速刺入病理部位，可以有效改善局部出現的水腫以及組織出血，痙攣等。從而加快血液循環，促進皮膚血液循環。用火針治療結節性患者，首先需要對火針消毒，迅速刺入到人體的組織細胞，快進快出，針尖間距控制在2mm左右，一個療程四次，一周一次。經對比發現，火針的治療效率明顯高于對照組。

3.2 病毒疣

用火針治療扁平疣患者，有效率高達80%。操作方法：將直徑約0.5mm的盤龍細針迅速燒紅，快速刺入到皮損表面，迅速出針。手法一定要淺，動作迅速。針間間距為0.5到1mm，直到患處周圍出現紅暈停止刺針。治療尋常疵的操作方法：首先需要判斷用何種火針進行治療，選好針體，之后迅速刺入到身體，進針的深度保持在刺到疵體基底部最佳，根據研究發現，用火針治療尋常疵臨床效果顯著。

3.3 痤瘡

用火針治療痤瘡患者，治愈率高達94%。操作方法：將燒紅的火針快速刺入到皮膚頂部。在刺入的過程中一定要保證針尖垂直。經過火針刺入的粉刺，膿疤稍加擠壓就可以將皮膚內部的分泌物擠出。對于結節以及增生性癖痕，用火針治療的過程中需要在中心點周圍多點刺入，控制好刺入的深度。用火針治療痤瘡的過程中，總有效率高達98%。操作方法：首先需要燒紅盤龍細針，然后垂直刺入到皮膚組織。針對不同的皮膚病采取不同的點刺方式，若患者皮膚表現為丘疹，黑頭，只是需要點刺，然后稍微擠壓，就可以將皮膚中的分泌物及時排除。如患者皮膚表現為皮損結節性堅硬，則需要在患處中心進行多出點刺，針尖應該穿過皮膚病變組織。

3.4 神經性皮炎

用火針治療神經性皮炎，首先需要將火針燒至通紅，刺入深度控制在2mm，兩針之間的間隔為0.5s，由受損組織慢慢向周圍點刺。根據患者的皮膚狀況來確定刺針的針數，患者每周至少接受一次治療。用火針治療神經性皮炎，治療效率高達86%。操作方法：選擇適合的針尖型號，在刺入之前將針尖燒紅，從受損皮膚的中心點開始刺入，深度控制在0.5cm。

3.5 帶狀皰疹及皰疹后遺神經痛（PHN）

用火針治療帶狀皰疹，臨床治愈率高達95%，操作方法：首先需要將針尖燒紅，圍繞皰疹部位多點施針，針間間距為0.5mm。火針刺入后快速拔出。對于面積較大的皰疹，采用分塊圍刺的方式。治療PHN的方法：采用一次多次多針以及局部施針的方式，針間間距為1.0cm。深度為2-3mm左右。兩天一次，5次一個療程。采用火針法對其治療，患者的疼痛感能快速消失，同時能夠有效改善患者的睡眠，和對照組相比具有較好的治療效果。

3.6 注意事項

①在治療之前，需要做好病人的思想工作，消除病人自身的思想顧慮，消除緊張心理，取得病人配合，方可進行治療。

②使用火針時，一定要小心謹慎，避開血管以及神經等敏感部位。

③火針必須把針燒紅，迅速刺入，快進快出，深淺適中。

④施行火針后，需要及時對火針針頭進行消毒處理，并用紗布包敷，以防感染。

結論：

綜上所述，采用火針治療方式來對皮膚病進行治療相比其他的治療方式來說具有明顯的優勢。根據火針治療疾病的原理可以將其引用到結節性癢疹以及痤瘡等疾病的治療過程中。通過對火針在臨床皮膚病的治療中的治療效果進行觀察，在皮膚病的治療中發揮中醫傳統療法不僅給臨床醫師提供新的方法，同時也能夠為皮膚病患者減輕病患，

參考文獻

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