腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸與老年慢性心力衰竭相關性分析

侯化芬

【摘 要】目的：分析腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸與老年慢性心力衰竭相關性。方法：隨機抽取80例我院自2016年5月-2017年6月收治的慢性心力衰竭老年患者與隨機抽取同期時段來本院進行健康體檢的體驗者80例作為研究目標，將前者作為觀察組，后者作為對照組，所有研究對象均實施腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸檢測與心臟超聲檢測，對比兩組以上指標情況，并對腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸與老年慢性心力衰竭相關性進行分析。結果：觀察組腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸高于對照組，且LVEDD水平低于對照組（P<0.05），且隨著LVEDD的降低，心功能越來越差。結論：慢性心力衰竭患者會隨著心衰程度的加重而增加腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸水平，其與LVEDD水平具有一定的相關性，可為臨床診治提供參考依據，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】腦鈉肽；高敏C反應蛋白；血尿酸；老年慢性心力衰竭；相關性

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04-0-01

慢性心力衰竭在臨床治療中較為常見，好發于老年人。隨著我國逐步邁入老齡化階段，從而增加了慢性心力衰減發生率。此病癥如治療不及時或治療不當，均會引起較多嚴重并發癥，甚至導致患者死亡，對患者生命安全產生嚴重影響。因此，盡早發現、盡早診治，對保障患者身心健康具有積極作用。臨床研究表明[1]，老年慢性心力衰竭患者血尿酸水平會明顯增加，其在此類患者發病過程中占據著重要作用。本次研究基于以背景，分析腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸與老年慢性心力衰竭相關性，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機抽取80例我院自2016年5月-2017年6月收治的慢性心力衰竭老年患者與隨機抽取同期時段來本院進行健康體檢的體驗者80例作為研究目標，將前者作為觀察組，后者作為對照組。觀察組男47例、女32例，年齡60-81歲，平均年齡（70.5±10.7）歲；對照組男45例、女35例，年齡60-80歲，平均年齡（70.5±11.4）歲，將兩組研究對象的基線資料進行對比分析，差異不明顯P>0.05。此次研究經本院倫理委員會批準同意，并全程參與。所有參與研究的對象均了解本次研究內容，并與我院簽署知情同意書[2]。

1.2 方法

所有研究對象均實施腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸檢測與心臟超聲檢測。觀察組于入院后第二天清晨，采集其空腹血4ml，實施腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸檢測。腦鈉肽應用酶聯免疫吸附法進行測定；高敏C反應蛋白檢測：對血液進行離心處理，留取血清，應用全自動生化分析儀進行檢測；血尿酸檢測：將空腹靜脈血置于不凝生化試管中，應用全自動生化分析儀進行檢測。采用心臟采彩超聲，對左心室射血分數（LVEF）進行檢測[3]。

1.3 分析指標

分析兩組實施腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸檢測與LVEF水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0軟件分析，用（）表示計量資料，行t檢驗；行 檢驗計數資料，采用%表示，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸水平、LVEF水平

腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸水平、LVEF水平對比觀察組高于對照組，P<0.05

2.2 分析腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸水平與LVEF水平的相關性 對腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸水平進行分析發現，腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸水平與與LVEF水平為負相關性（r為-0.215、-0.597、-0.579）。

3 討論

近年來，隨著老年慢性心力衰竭發病率直線上升，已成為目前最主要的公共衛生問題之一。心力衰竭的發生與發展會伴隨心肌負何過重，同時引起心肌細胞出現損傷、凋亡，致使心肌間質出現纖維化，以上變化會通過血清學表現出來。因此，通過對腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸、心臟超聲的檢測，可對慢性心衰進行診斷，對病情進行準確評估，為臨床診治提供有效的參考依據。

腦鈉肽是由多個氨基酸多肽組成的神經類激素，其在心室壁張力的增加與壓力負荷過重時，腦鈉肽心室肌細胞分泌入血，具有重要的生理與病理學意義。且腦鈉肽與心室容積擴張有關，其會隨著心室容積的擴大與心室壓力的增加，使腦鈉肽分泌增多，可在一定的程度上反映心衰程度。高敏C反應蛋白屬于機體炎癥組織，感染反應產生的非特異性反應蛋白，其與心衰的發生與預后緊密相關。心衰會使患者存在低氧血癥中，隨著無氧化謝、糖尿栓的增加，會損害內皮；而慢性心衰患者存在氧代謝受損，心衰越重時，血尿酸就會增加[5]。

綜上所述，腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸與老年慢性心力衰竭具有良好的相關性，可作為診斷慢性心力衰竭常規方法，臨床應有價值較高，值得推廣。

參考文獻

趙旭林，張琳，侯慧云.腦鈉肽、高敏C反應蛋白、血尿酸與老年慢性心力衰竭相關性研究[J].陜西醫學雜志，2013，42（08）：1049-1050.

童春玲，陳富梅，錢留軍.冠心病心力衰竭患者血尿酸、腦鈉肽、高敏C反應蛋白與左室射血分數的相關性分析[J].中醫臨床研究，2016，8（34）：133-135.

張衛衛.冠心病心力衰竭患者血尿酸、腦鈉肽、高敏C反應蛋白與左室射血分數的相關性分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（04）：18-19.

王曉壘，趙國安.慢性心力衰竭患者血漿腦鈉肽、尿酸及高敏C反應蛋白水平與心腎功能的相關性[J].新鄉醫學院學報，2017，34（08）：762-765+768.

王琴.血漿高敏C反應蛋白和B型腦鈉肽檢測在老年慢性心力衰竭患者院內惡性室性心律失常中的應用價值[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（36）：123-124.