醫院門診西藥房藥品數字化管理措施探討

張洪茹

【摘要】目的：探討門診西藥房藥品管理與發放數字化管理實施效果。方法：選取2015年4月—2016年4月期間實施了數字化管理后我院門診西藥房的100張處方作為觀察組，選取2014年1月—12月期間未實施數字化管理前我院門診西藥房的100張處方作為對照組。對比分析門診西藥房藥品管理與發放數字化管理實施前后對門診西藥房工作效率的影響情況。結果：數字化管理實施后的取藥時間明顯比實施前短，藥品盤點時間明顯比實施前短，賬目符合率明顯比實施前高，二者之間的比較差異存在顯著性P<005。數字化管理實施后因包裝相似、劑量劑型錯誤、藥物名稱混淆、書寫錄入錯誤等引起的藥品發放差錯率，明顯比實施前低，二者之間的比較差異存在顯著性P<005。結論：門診西藥房藥品管理和發放數字化管理的實施能夠顯著提高門診西藥房的工作效率，提高賬目符合率，降低藥品發放錯誤率，對于提高門診西藥房服務質量有重要的意義。

【關鍵詞】門診西藥房；藥品管理；發放；數字化管理

【中圖分類號】R952

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-289-02

醫院的西藥房是醫院的一個重要組成部分，主要負責向患者發放藥品，其服務質量與患者的用藥安全有著直接的關系[1]。由于西藥房藥品發放過程中會受到多種因素的影響，因此，存在著錯發藥物的情況，嚴重威脅患者的安全用藥[2]。因此，積極加強西藥房藥品管理和藥品發放，不斷提升西藥房藥品發放的準確性，從而促使西藥房工作效率得到顯著提升，是當前的一項重要工作[3]。為了實現這一目標，我門診西藥房引入應用了門診西藥房藥品管理與發放數字化管理，取得了顯著的應用效果。

1資料與方法

11資料選取2015年4月—2016年4月期間實施了數字化管理后我院門診西藥房的100張處方作為觀察組，選取2014年1月—12月期間未實施數字化管理前我院門診西藥房的100張處方作為對照組。經SPSS170軟件分析，以上2組處方的類型以及西藥房管理人員情況的比較差異不具有統計學意義P>005。

12方法對比分析門診西藥房藥品管理與

發放數字化管理實施前后對門診西藥房工作效率的影響情況。我院西藥房從2016年開始實施門診西藥房藥品管理與發放數字化管理，具體措施如下：

121藥品發放的數字化①電子處方：電子處方代替傳統的手寫處方，從患者入院就診時就由相關的工作人員將患者的信息錄入院方計算機系統[4]。醫生在開具處方時，可在計算機系統上查詢到相關藥品的信息，包括藥品價格、產地、規格、庫存情況等，以便合理開具處方。同時由開具處方處同步完成開具處方和劃價工作。患者交費時根據其門診號調出電子處方，收費后處方保存并傳輸到藥房的相應窗口，以便藥師提前做好藥品調劑工作，縮短患者的等待時間。藥房的每個窗口均配備兩名藥師，進行雙重監督，且電子處方字跡清晰，能夠有效避免藥品調劑差錯[5]。②自動發藥系統：直配窗的處方可由系統獨立調配完成，患者交完費用后憑手機條形碼或收費清單來到指定窗口排隊取藥，發藥人員將條形碼與掃碼器對接，系統在接收發藥指令后，即刻發出控制指令，將配好的藥品直接發送到指定窗口。預配窗的處方是由系統和藥師共同調配完成，患者需要看到指定發藥窗口有名字顯示時取藥。

121西藥房管理數字化①藥品出入庫管理：西藥庫與門診西藥房實行實時聯網，從而能夠使出入庫一次完成，利用計算機數據庫進行西藥庫消減和增加的數據處理。②藥品盤點：每月月末進行靜態盤點，由計算機生產盤點時的庫存數據，然后由共工作人員填寫空白盤點表，然后將數據錄入到計算機系統內，將計算機生產的數據與錄入的數據進行核對，將其中對的差異部分進行打印，由相關人員進行核實、查實后進行修改，形成最終的盤點數據。③貴重藥品管理：貴重藥品入到統計藥柜內，要對每一種藥物都設置一個基數，并有專人負責進行補基數操作。利用計算機數據處理，補足基數之后，將實際數量與計算機數據進行核對。④退藥管理：對于符合退藥條件的退回藥品，要由專人負責將退藥信息錄入計算機系統，并由藥師核對藥品信息[6]。⑤藥品調價：西藥房的藥品價格需按照醫院的實際發展情況進行調節，應用計算機網絡進行藥品調價時，需按照醫院的相關規定和標準，由藥庫來統一調整藥品價格。調價完成之后，通過網絡傳輸到各個藥品、劃價創口和相關職能部門。實施數字化調價管理能夠同時實現多種藥品價格的調整，且不會出現調價混亂的現象。

13統計學方法本次研究所使用的數據分析軟件是SPSS170，在數據分析過程中，首先以（）和（%）的形式分別錄入計量資料和計數資料，兩種數據資料的比較分別采取t檢驗和卡方檢驗進行，數據比較結果的檢驗水平α為005。

2結果

數字化管理實施后的取藥時間明顯比實施前短，藥品盤點時間明顯比實施前短，賬目符合率明顯比實施前高，二者之間的比較差異存在顯著性P<005。數字化管理實施后因包裝相似、劑量劑型錯誤、藥物名稱混淆、書寫錄入錯誤等引起的藥品發放差錯率，明顯比實施前低，二者之間的比較差異存在顯著性P<005。

3討論

門診西藥房藥品管理與發放數字化管理是一種工作質量高、效率高、節約時間的藥品管理和發放模式，從本次研究結果中可以看到，在實施了數字化管理之后，取藥時間和藥品盤點時間顯著縮短；且因包裝相似、劑量劑型錯誤、藥物名稱混淆、書寫錄入錯誤等引起的藥品發放差錯率得到了有效控制，得到了顯著降低。這一結果表明，數字化管理的實施能夠提高門診西藥房的工作效率，提高藥品發放的準確率，縮短了患者的取藥等候時間。不僅如此，數字化管理實施過程中，通過計算機系統的應用能夠真正實現門診西藥房藥品的先進先出，讓藥品質量得到有效保障，同時能夠實現處方開具和劃價同步進行，節約了時間，方便了患者，也提高了門診西藥房的服務質量。

參考文獻

[1]馮娟，蔣昆，陳蘇寧，等.我院門診中藥房退藥情況分析與干預[J].中國美容醫學，2012，21（14）：702-703

[2]盧道兵，梁茂本.自動化發藥系統在醫院門診藥房中的應用效果評價[J]. 重慶醫學，2016，45（29）：4162-4163，4171

[3]徐潔平，陳文彬，彭大文.門診西藥房藥品管理與發放數字化管理措施分析[J].中國農村衛生，2015，35（6）：5-6

[4]歐陽宇，閆彩霞，廖義芳.門診西藥房藥品管理與發放差錯的調查分析[J].中國醫學創新，2014，7（24）：71-73

[5]郭艷華，李軍勝.門診西藥房藥品管理與發放數字化管理措施分析[J].醫藥前沿，2016，6（7）：365-366

[6]韓偉，王艷萍，韓慧僑，等.門診西藥房管理措施探討[J].中國衛生產業，2015，12（36）：181-183