中醫食療護理慢性腎臟病3期隨機平行對照研究

【摘要】目的：對慢性腎臟病3期的病人采用中醫食療的護理方法，并觀察其效果。方法：將在本院住院治療的88名病人，采用隨機平行對照方法，將其隨機分成兩組。對照組44人；觀察組44人。對對照組的病人采用常規護理方法，其中包含普通的治療和營養補充。對觀察組的病人同樣采用常規護理方法，但不同的是觀察組還需要進行中醫食療營養護理，其中對出現水濕證的病人，服用白茯苓粥；對出現脾腎氣虛的病人，服用黃芪粥。觀察兩組病人的血液生化指標、臨床癥狀、SF-36量評分等。結果：在SF-36量評分和血液生化指標兩方面，觀察組病人的情況都要比對照組好很多（P<005）。結論：對慢性腎臟病3期的病人采用中醫食療的護理方法是非常有效的，值得被臨床上廣泛使用。

【關鍵詞】中醫食療護理；慢性腎臟??；黃芪

【中圖分類號】R2471

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-107-02

1資料與方法

11普通資料從本院接收的慢性腎臟病的病人中選出88名，分為兩組，每組病人44名。對照組男24名，女20名，年齡在20歲到60歲之間。觀察組男26名，女18名，年齡在19歲到62歲之間。兩組病人都屬于中醫的水濕內盛型、脾腎氣虛型。兩組病人都對本研究有一定的了解，并且同意

作者簡介：康路，性別男，出生年月，1985年08月，籍貫：江西吉安，畢業院校，南京中醫藥大學，學位：碩士，專業中醫學，研究方向 中醫內科（腎臟病學），職務 醫師， 職 稱 主治，是否博導：否。

作為本項目的研究對象。兩組病人在身體情況、年齡等方面差異沒有統計學意義。

12方法兩組病人需要持續護理55天。對對照組的病人進行普通的護理，并給予相應的藥物治療以及營養治療。對觀察組的病人在普通護理的基礎之上進行中醫食療護理：第一，對于脾腎氣虛的病人，使用黃芪粥。第二，對于水濕證的病人，使用白茯苓粥。第三，如果病人這兩種情況都存在，就同時服用這兩種粥進行食療。中醫醫師要依據病人的不同情況，調配粥中材料的不同克數，并對病人的服用過程進行相應的指導。

13觀察指標對兩組病人的SF-36量評分情況、相應的血液生化指標、病癥情況以及出現的不良反應情況進行相應的對比。

14統計學方法通過對兩組病人的情況進行分析獲得的數據，需要使用相應的統計學軟件進行處理，對通過測量獲得的數據使用平均值加減標準差的方式進行表示，并使用t進行查驗，對各組獲得的資料使用x2進行查驗。

2結果

兩組病人在經過了55天的護理之后，血液生化指標都有了一定程度上的改善，觀察組病人的指標改善情況顯然高于對照組（P<005），詳細內容見下表1。

患者的SF-36量表測定得分均值都有了一定程度上的改善，但觀察組病人的指標改善情況顯然高于對照組（P<005），詳細內容見表2。

3討論

從中醫的角度來分析慢性腎臟病發病的原因是“腎病多虛癥”，因此，從中醫護理的角度出發，補虛是最有效的方法之一。在中藥中，黃芪具有補氣功效，可以優化血液生化的各項指標，同時可以擴張血管，從而增加腎臟的血流量，對腎臟的微循環有非常良好的效果。茯苓具有健脾化濕的功能，對腎臟病人的磷脂、脂肪酸等的代謝有明顯的促進作用，從而在一定程度上控制腎臟的惡化。因此，黃芪和茯苓對慢性腎臟疾病有很好的改善效果。

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表2SF-36量表測定得分均值（x±s）