中醫(yī)食療護(hù)理慢性腎臟病3期隨機(jī)平行對(duì)照研究

【摘要】目的：對(duì)慢性腎臟病3期的病人采用中醫(yī)食療的護(hù)理方法，并觀察其效果。方法：將在本院住院治療的88名病人，采用隨機(jī)平行對(duì)照方法，將其隨機(jī)分成兩組。對(duì)照組44人；觀察組44人。對(duì)對(duì)照組的病人采用常規(guī)護(hù)理方法，其中包含普通的治療和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。對(duì)觀察組的病人同樣采用常規(guī)護(hù)理方法，但不同的是觀察組還需要進(jìn)行中醫(yī)食療營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，其中對(duì)出現(xiàn)水濕證的病人，服用白茯苓粥；對(duì)出現(xiàn)脾腎氣虛的病人，服用黃芪粥。觀察兩組病人的血液生化指標(biāo)、臨床癥狀、SF-36量評(píng)分等。結(jié)果：在SF-36量評(píng)分和血液生化指標(biāo)兩方面，觀察組病人的情況都要比對(duì)照組好很多（P<005）。結(jié)論：對(duì)慢性腎臟病3期的病人采用中醫(yī)食療的護(hù)理方法是非常有效的，值得被臨床上廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)食療護(hù)理；慢性腎臟病；黃芪

【中圖分類(lèi)號(hào)】R2471

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）07-107-02

1資料與方法

11普通資料從本院接收的慢性腎臟病的病人中選出88名，分為兩組，每組病人44名。對(duì)照組男24名，女20名，年齡在20歲到60歲之間。觀察組男26名，女18名，年齡在19歲到62歲之間。兩組病人都屬于中醫(yī)的水濕內(nèi)盛型、脾腎氣虛型。兩組病人都對(duì)本研究有一定的了解，并且同意

作者簡(jiǎn)介：康路，性別男，出生年月，1985年08月，籍貫：江西吉安，畢業(yè)院校，南京中醫(yī)藥大學(xué)，學(xué)位：碩士，專(zhuān)業(yè)中醫(yī)學(xué)，研究方向 中醫(yī)內(nèi)科（腎臟病學(xué)），職務(wù) 醫(yī)師， 職 稱(chēng) 主治，是否博導(dǎo)：否。

作為本項(xiàng)目的研究對(duì)象。兩組病人在身體情況、年齡等方面差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

12方法兩組病人需要持續(xù)護(hù)理55天。對(duì)對(duì)照組的病人進(jìn)行普通的護(hù)理，并給予相應(yīng)的藥物治療以及營(yíng)養(yǎng)治療。對(duì)觀察組的病人在普通護(hù)理的基礎(chǔ)之上進(jìn)行中醫(yī)食療護(hù)理：第一，對(duì)于脾腎氣虛的病人，使用黃芪粥。第二，對(duì)于水濕證的病人，使用白茯苓粥。第三，如果病人這兩種情況都存在，就同時(shí)服用這兩種粥進(jìn)行食療。中醫(yī)醫(yī)師要依據(jù)病人的不同情況，調(diào)配粥中材料的不同克數(shù)，并對(duì)病人的服用過(guò)程進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。

13觀察指標(biāo)對(duì)兩組病人的SF-36量評(píng)分情況、相應(yīng)的血液生化指標(biāo)、病癥情況以及出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)比。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法通過(guò)對(duì)兩組病人的情況進(jìn)行分析獲得的數(shù)據(jù)，需要使用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，對(duì)通過(guò)測(cè)量獲得的數(shù)據(jù)使用平均值加減標(biāo)準(zhǔn)差的方式進(jìn)行表示，并使用t進(jìn)行查驗(yàn)，對(duì)各組獲得的資料使用x2進(jìn)行查驗(yàn)。

2結(jié)果

兩組病人在經(jīng)過(guò)了55天的護(hù)理之后，血液生化指標(biāo)都有了一定程度上的改善，觀察組病人的指標(biāo)改善情況顯然高于對(duì)照組（P<005），詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下表1。

患者的SF-36量表測(cè)定得分均值都有了一定程度上的改善，但觀察組病人的指標(biāo)改善情況顯然高于對(duì)照組（P<005），詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)表2。

3討論

從中醫(yī)的角度來(lái)分析慢性腎臟病發(fā)病的原因是“腎病多虛癥”，因此，從中醫(yī)護(hù)理的角度出發(fā)，補(bǔ)虛是最有效的方法之一。在中藥中，黃芪具有補(bǔ)氣功效，可以?xún)?yōu)化血液生化的各項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)可以擴(kuò)張血管，從而增加腎臟的血流量，對(duì)腎臟的微循環(huán)有非常良好的效果。茯苓具有健脾化濕的功能，對(duì)腎臟病人的磷脂、脂肪酸等的代謝有明顯的促進(jìn)作用，從而在一定程度上控制腎臟的惡化。因此，黃芪和茯苓對(duì)慢性腎臟疾病有很好的改善效果。

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表2SF-36量表測(cè)定得分均值（x±s）