有關基層醫(yī)院檔案管理存在的問題及應對策略

王斌

【摘要】在我國經(jīng)濟飛速發(fā)展的背景下，我國的醫(yī)療制度的改革也進入了關鍵時期，對于基層醫(yī)院檔案管理工作也提出了就大的需求。檔案管理不僅僅是醫(yī)院管理工作的重要環(huán)節(jié)，其更是直接影響著醫(yī)院管理工作的質量與效率。因此，對于醫(yī)院管理部門來說，就必須要對其進行足夠的重視。本文主要研究檔案管理過程中存在的主要問題，并提出了一些針對性的解決措施。

【關鍵詞】基層醫(yī)院；檔案管理；問題及對策

【中圖分類號】R271

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-029-01

隨著醫(yī)療水平的飛速提升，新醫(yī)改的到來，給基層醫(yī)院的檔案管理工作也帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)。同時，檔案管理工作效率的提升，對于醫(yī)療、科研以及教學等多方面工作的開展也有積極的促進意義。而怎樣提升醫(yī)院的檔案管理目標，也成為當前醫(yī)院需要重視的任務。為提升基層醫(yī)院檔案管理工作的實際效率，本文主要對基層醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)實問題及應對策略進行分析。

1目前基層醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

醫(yī)院的檔案信息數(shù)量極大，其也占社會資源的絕大比重。因此，基層醫(yī)院必須要保證檔案管理工作的科學性高效性，才能夠使其所具有的價值得到充分的發(fā)揮，為我國衛(wèi)生制度的改革提供信息依據(jù)，并促使其醫(yī)療服務水平得到有效的提高。

11缺乏足夠的檔案意識當前基層醫(yī)院的管理者以及各科室的工作人員都沒有對檔案管理工作進行足夠的重視，因為其認為其并不會直接影響經(jīng)濟效益，也導致當前基層醫(yī)院主要的經(jīng)營管理理念仍舊是重醫(yī)療、輕檔案。而由于這樣管理意識的存在，導致當前我國基層醫(yī)院普遍沒有對檔案信息資源進行有效的開發(fā)，現(xiàn)有檔案資源的利用率極為低下。隨著在現(xiàn)代社會經(jīng)濟及科學科學技術快速發(fā)展的推動之下，使得我國的醫(yī)療科學技術水平不斷提升，越來越多先進的醫(yī)療設備以及醫(yī)療手段開始應用在臨床治療過程或者中，但其檔案管理管理工作卻仍舊存在著檔案資料缺乏突出的內容重點、文字資料和圖表資料嚴重不符以及缺項漏項的各類現(xiàn)象。此外，由于傳統(tǒng)的手工查閱方法也增加了管理人員的工作量，增加了管理成本，因此急需轉變檔案管理的理念，提升其意識水平。

12沒有先進的檔案管理方式檔案的內容也跟隨科學技術及社會發(fā)展而產(chǎn)生著巨大的變化，基層醫(yī)院在開展檔案管理工作時，一般都是根據(jù)其自身的理解與實踐經(jīng)驗進行的，也沒有較為統(tǒng)一科學的管理模式，所以導致當前的檔案內容很多出現(xiàn)沒有被記錄在檔案之中，在實際的管理中出現(xiàn)了漏記務記的情況。此外，檔案管理工作也不能對其管理方法進行調整與創(chuàng)新，檔案管理方式的落后，也導致很多極為珍貴的影像以及文字資料出現(xiàn)了丟失與損壞的情況，嚴重的阻礙了醫(yī)學研究的有效開展。

13缺乏完善的管理制度基層醫(yī)院的各類工作內容都具有較強的專業(yè)性、技術性以及服務性，工作的主要核心內容就是醫(yī)療臨床，因此醫(yī)療護理制度以及治療制度都是極為系統(tǒng)全面的。但是對于檔案管理工作來說，不論是其檔案的收集整理工作，或是查閱保管工作，都沒有較為完善的醫(yī)院檔案管理制度對其進行約束，其工作具體的操作流程以及考核體系也非常的不健全，導致基層醫(yī)院目前的檔案管理效率極為低下。同時在現(xiàn)有的目標考核體系之中，也沒有對檔案管理工作的考察內容，同樣對醫(yī)院的發(fā)展造成了影響。

14檔案管理工作人員缺乏較強的綜合素質作為進行檔案管理工作的主體，工作人員所具有的職業(yè)素質以及專業(yè)能力對于管理水平來說也有著重要的影響。但在當前基層醫(yī)院之中，其人才培養(yǎng)只關注到了對于醫(yī)療技術人員的有效培養(yǎng)，根本沒有關注到檔案管理人才隊伍建設的重要性。檔案管理工作的開展完全依賴于工作人員的實踐經(jīng)驗，也導致其管理水平存在嚴重的滯后性，沒有創(chuàng)新性及活力，無法滿足新醫(yī)改對于醫(yī)院檔案管理工作的實際需求。

2基層醫(yī)院檔案管理工作效率提升的策略

21提升管理者的檔案管理意識基層醫(yī)院應該對檔案管理工作所具有的作用以及價值進行正確的認識，對傳統(tǒng)的檔案管理觀念進行有效的轉變，重要是檔案管理工作對于醫(yī)院工作的重要意義。積極對于現(xiàn)今的醫(yī)院檔案管理信息進行正確的認識，通過對于比較完善的檔案管理體系的構建，對于醫(yī)院內部檔案工作人員的工作進行嚴格的要求，為其營造良好的工作環(huán)境及氛圍，從而促使檔案管理水平及工作效率的充分提升，使得醫(yī)院的綜合實力得到有效的提升。

22采用有效的檔案管理方法首先，要構建較為規(guī)范的醫(yī)院檔案管理體系。之后，還需要加強醫(yī)務人員以及檔案管理人員之間的溝通與交流，使其之間的檔案交接工作具有較強的協(xié)調性，保證新建檔案具有較高的準確率。而管理人員在接收到檔案以后，還要及時的進行歸檔干工作，確保所有檔案移交完成以后再離崗，新上崗以后不會出現(xiàn)斷檔的情況，保證醫(yī)院檔案管理工作具有較強的及時性、準確性以及有效性。其次，對于醫(yī)院檔案的管理工作來說，還要保證檔案登記工作進行的有效性，嚴格按照檔案歸檔流程，避免檔案出現(xiàn)錯誤等級的情況，促使其管理工作科學規(guī)范性的有效提升，給后期檔案的流動以及復位的管理方法奠定了良好的基礎。

23構建完善的檔案管理制度首先要對基層醫(yī)院發(fā)展的實際需要進行充分的了解，在原有的檔案管理辦法之上進行有效的修改以及補充，確保檔案管理制度具有較強的完善性。比如，想要使得基層醫(yī)院各科室以及檔案管理人員具有較高的工作積極性，還需要能夠對檔案使用及保管制度、檔案保管期限以及一定的考核與獎懲制度進行有效的制定，使得管理工作的效率得到有效的提升。通過對于完善管理制度的制定，不僅提升了管理制度的可行性，對規(guī)范檔案管理工作的流程進行了有效的約束，更是使得醫(yī)院檔案管理工作的效率得到了充分的提升。

24加大對于檔案管理人員的培訓力度檔案管理人員的綜合素質直接影響著基層醫(yī)院檔案管理工作的效率及水平，所以對于基層醫(yī)院來說，就必須要加大對于檔案管理人員的培訓力度，構建高素質的檔案管理人才隊伍。靈活的應用繼續(xù)教育、專業(yè)培訓以及進修學習等多種教育裴村模式，從而使得管理人員具有較強的業(yè)務能力與綜合素質。此外，還要重視對其創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，轉變其傳統(tǒng)的管理觀念，使得檔案管理服務更加的開放，提升管理工作的技術性水平，促使工作質量的有效提升。

25重視醫(yī)院檔案管理信息化建設工作隨著現(xiàn)代社會信息化水平的不斷提升，給基層醫(yī)院的檔案管理工作也提出了極高的要求，而想要使其工作效率與服務效果得到充分的提升，就必須要對信息化建設工作進行足夠的重視，通過對于信息化設備的合理配置，提升檔案信息化管理水平，并通過對于電子檔案的建立，提升其儲存效率。此外，對于檔案管理工作的信息化建設，也可以使得檔案信息的收集、整理、歸檔、查閱等工作環(huán)節(jié)更加的便利，減輕了檔案管理人員的工作負擔，也使得檔案管理的工作效率得到了有效的提升。

總結：

綜上所述，在新的發(fā)展形勢之下，對于基層醫(yī)院的檔案管理工作來說，不僅有新的發(fā)展機遇，更是面對著極為嚴峻的挑戰(zhàn)。而其檔案管理則又對于醫(yī)院管理工作及服務能力的提升有著重要的影響作用，是醫(yī)院開展醫(yī)療研究的主要參考依據(jù)。因此，對于基層醫(yī)院來說，其必須要緊跟時代發(fā)展的潮流，通過對于檔案管理模式的有效創(chuàng)新，加大信息化建設力度，加強對于現(xiàn)代化檔案管理人才的有效培養(yǎng)，提升基層醫(yī)院的檔案管理效率，提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。

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