張春英
【摘要】目的:居民期望壽命是反映當地經濟水平、生活質量和健康狀況的重要要指標。為全面描述和分析諸多因素對居民生命健康的綜合影響,并為行政決策提供依據,在全市開展了2015年人均期望壽命的調査研究工作。方法:采用描述流行病學方法分析和龍市 2015 年死亡監測數據,計算期望壽命。結果:通過居民期望壽命調查分析發現,和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲;朝鮮族男性期望壽命為7439歲,漢族男性期望壽命為7494歲;朝鮮族女性期望壽命為8062歲,漢族女性期望壽命為8101歲。朝鮮族男、女性期望壽命均低于漢族。結論:嬰幼兒死亡及青少年死亡直接影響居民期望壽命,加強嬰幼兒健康監護及傷害監測,降低嬰幼兒及青少年死亡率,將有利于提高和龍地區期望壽命。
【關鍵詞】 期望壽命;死亡率;和龍市
【中圖分類號】
R764.04【文獻標志碼】
B【文章編號】1005-0019(2018)06-266-01
前言
和龍市2013年開始衛生、公安、民政等部門共同開展全人群死因監測工作,為調查分析期望壽命等工作墊定了堅實的基礎。本次調查是和龍市歷史以來首次采用全人群進行期望壽命的分析。采用的人口數為189256人,死亡數為1581,死亡率為83538/10萬。和龍市是朝鮮族聚居的地區,朝鮮族人口占總人口的5042%。為了準確分析朝鮮族、漢族的期望壽命,研究影響因素,本次調查采取隨機整群抽樣的方式,選取朝鮮族97037人,漢族92219人進行期望壽命的比較分析。
1材料與方法
11研究對象為了準確分析和龍市朝鮮族、漢族的期望壽命,搜集全市2015年的男女常住人口和2015年1月1日至12月31日死亡登記資料,常住人口采用中國疾病預防控制信息系統2015年和龍市常住人口數,死亡資料來源于中國疾病預防控制信息系統-人口死亡信息登記管理系統已審核的死亡病例(2015年和龍市死因監測點的網絡報告數據),其中0-5歲組死亡數為與婦幼保健機構核對以后匯總的數。2015年全市常住人口數為189256人,其中男性97622人,女性91634人。死因分類依據國際疾病分類(ICD-10)標準進行分類[1], 按國家衛統表統計歸類。人口資料來源于統計局,以和龍市2015年常住人口數進行統計。
12方法將 2015年死因網絡報告數據導出,使用Excel 和 SPSS 170軟件對原始資料進行分析,主要指標有粗死亡率、標化死亡率等。期望壽命計算按蔣慶瑯簡略壽命表法.用Excel軟件錄入所有數據后進行統計分析。
13統計學方法計數資料用 x2檢驗進行比較,P<005 為差異有統計學意義。
結果
2報告情況概述和龍市全人群居民期望壽命和死亡率分析
21和龍市2015年居民期望壽命2015年和龍市居民期望壽命為7778歲,男性期望壽命為7592歲,女性期望壽命為7980歲(見表1)。
22和龍市2015年居民死亡率和龍市全人群粗死亡率為83538/10萬,標化死亡率為59212 /10萬;男性粗死亡率為84919/10萬,標化死亡率為68346/10萬;女性粗死亡率為82066/10萬,標化死亡率為50216/10萬(見表1),男性死亡率明顯高于女性,兩者差異有統計學意義(p<001)。
3和龍市朝鮮族、漢族居民期望壽命和死亡率分析
31和龍市朝鮮族、漢族期望壽命和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲,漢族期望壽命略高于朝鮮族。朝鮮族男性、女性期望壽命均略高于漢族 (見表2)。
32和龍市朝鮮族、漢族死亡率和龍市2015年朝鮮族居民粗死亡率為84916/10萬,標化死亡率為61094/10萬,漢族粗死亡率為82087/10萬,標化死亡率為58620/10萬,朝鮮族死亡率高于漢族,兩者差異有統計學意義(p<001);朝鮮族男性粗死亡率為93654/10萬,標化死亡率為76192/10萬,漢族男性粗死亡率為90232/10萬,標化死亡率為72840/10萬,朝鮮族男性標化死亡率高于漢族,兩者差異無統計學意義;朝鮮族女性粗死亡率為75598/10萬,標化死亡率為45834/10萬,漢族女性粗死亡率為73419/10萬,標化死亡率為43978/10萬,朝鮮族女性死亡率高于漢族,兩者差異有統計學意義(p<001)(見表3)。
33朝鮮族、漢族各年齡組死亡率朝鮮族0歲組和1歲組死亡率為15456/10萬、漢族0歲組死亡率為65147/10萬,朝鮮族、漢族1-9歲組死亡率均為0,朝鮮族15-19歲組死亡率為6508/10萬,漢族為0。0-19歲組朝鮮族、漢族死亡率發展趨勢不同,35歲以后朝鮮族、漢族發展趨勢相似。
討論
和龍市 2015年死亡報告率為83538/10萬,標化死亡率為59212 /10萬,死亡報告率達到國家要求的6‰。死亡率的高低受本地區的經濟、生活、醫療水平等因素的影響,此外,另一個重要的影響因素是我市人口的年齡構成[2]。2015年和龍市居民期望壽命為7778歲,男性期望壽命為7592歲,女性期望壽命為7980歲。
加強死因監測工作是期望壽命調查工作的堅實基礎。2013年開始和龍市全面開展全人群死因監測工作,粗死亡率逐年增高,死亡數據庫趨于完善。為本次調查提供準確的死亡數據。
加強部門之間的協調完善人口信息庫與死亡數據庫,有效保障數據的準確性。
和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲;朝鮮族男性期望壽命為7439歲,漢族男性期望壽命為7494歲。朝鮮族女性期望壽命為8062歲,漢族女性期望壽命為8101歲。朝鮮族男、女性期望壽命均低于漢族。朝鮮族死亡率高于漢族,漢族期望壽命比朝鮮族高,原因在于朝鮮族15-19歲組朝鮮族死亡率為6508/10萬,均死于傷害,漢族15-19歲組死亡率為0。傷害是全球各國面臨的一個重要的公共衛生問題,由于傷害的高發生率和高致殘率消耗著大量的衛生資源,經國家、社會、家庭和個人帶來了沉重的疾病負擔成[3]。結果表明嬰幼兒和青少年死亡直接影響居民期望壽命,加強嬰幼兒健康監護和傷害監測,降低嬰幼兒和青少年死亡率,將有利提高本地區期望壽命。
參考文獻
[1]董景五.北京協和醫院世界衛生組織疾病分類合作中心.疾病和有關健康問題的國際統計分類第十次修訂本(ICD-10)[M].第2版.北京: 人民衛生出版社, 2008:1-877
[2]王治榮, 李志坤, 保明偉, 等.2004 年尋甸縣居民死亡原因回顧性調查[J].中國慢性病預防與控制, 2007, 15(3):287-288
[3]中國疾病預防控制中心,慢性非傳染性疾病預控控制中心,2014,0779-3