心理護理干預對骨科惡性腫瘤病人術前應激反應的影響

邱軍如

【摘要】目的：分析心理護理干預對顧客惡性腫瘤病人術前應激反應的影響。方法：本次實驗研究的對象為我院在2015年8月-2017年8月期間收治的接受骨科惡性腫瘤治療的患者120例，按照其護理方案的不同分為接受常規護理的常規組和在常規護理基礎上加用心理護理干預的干預組，每組有患者60例。結果：干預組患者護理后舒張壓、收縮壓、心率以及緊張、焦慮、恐懼等負性心理發生率均明顯低于常規組患者，差異具有統計學意義（p<005）。結論：在為骨科惡性腫瘤患者提供護理服務的過程中在常規護理服務基礎上加用心理護理干預減少了患者術前應激反應的發生，改善患者的負性心理狀態，具有理想的護理效果，值得予以廣泛的臨床推廣。

【關鍵詞】 心理護理干預；骨科惡性腫瘤；術前應激反應

【中圖分類號】R47371

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-184-02

骨科惡性腫瘤在臨床上并不常見，與其他系統惡性腫瘤相比其發病率并不高，但是其發病年齡較輕，具有著較高的致死率和致殘率，對患者造成的影響和傷害均相對較大[1]。在為骨科惡性腫瘤患者提供治療的過程中主要的方法就是手術治療，而大多數患者對手術存在恐懼感，容易產生術前應激反應，對手術的順利進行和預后均造成了一定的影響，因此就應該對可以減輕患者術前應激反應的護理方案進行分析[2]。本次實驗研究的對象為我院在2015年8月-2017年8月期間收治的接受骨科惡性腫瘤治療的患者120例，分析了心理護理干預對顧客惡性腫瘤病人術前應激反應的影響，現將實驗結果分析如下。

1資料與方法

11基本資料本次實驗研究的對象為我院在2015年8月-2017年8月期間收治的接受骨科惡性腫瘤治療的患者120例，其中男患者有73例，女患者有47例，患者年齡范圍在16-75歲之間，平均年齡為（438±42）歲，排除意識不清、合并心腦血管疾病、胃腸道疾病的患者，按照其護理方案的不同分為干預組和常規組，每組有患者60例，干預組患者基本臨床資料與常規組患者比較無統計學意義，具有顯著可比性（P>005）。

12護理方法手術治療前常規組患者給予常規健康教育和心理疏導，干預組患者在常規組基礎上給予心理護理干預，具體的方法如下。

護理人員應該加強對患者的巡視，并用和藹的態度以及通熟易懂的語言與患者進行有關于疾病相關知識的溝通與交流，講解骨科惡性腫瘤的相關知識、治療要點以及術后注意事項，并對患者的病情給予科學的解釋，并讓患者了解手術名稱、方式、手術室環境、麻醉方式等內容，讓患者對疾病和治療有一定的了解，同時介紹治療成功的案例，以此提高患者治療的信心，穩定患者的情緒狀態。在此基礎上護理人員也應該細心的詢問患者需求，建立良好的護患關系，耐心解答患者和家屬提出的問題，讓患者家屬多陪伴和關心患者，從而針對性的緩解患者的負性青醋，調動患者的主觀能動性，提高其對手術的配合度以及依從性，減少術前應激反應。

13觀察指標對本次實驗研究中兩組患者舒張壓、收縮壓、心率以及緊張、焦慮、恐懼等負性心理發生率均進行細致的觀察和全面的記錄，以供實驗統計以及分析。

14統計學分析數據借助統計學軟件SPSS190完成處理和分析，運用（X2）分析計量資料，應用獨立樣本t進行組間比較，P<005表示數據結果間差異具有統計學意義。

2結果

21干預組與常規組各有患者60例，與常規組患者相比干預組患者舒張壓、收縮壓以及心率均存在顯著優勢，差異具有統計學意義（p<005）。詳見表1。

22干預組與常規組各有患者60例，干預組患者緊張、焦慮、恐懼等負性心理發生率均明顯低于常規組患者，差異具有統計學意義（p<005）。詳見表2。

3討論

術前應激反應指的是因為手術這一應激源所引起的個體非特異性反應，包括生理反應和心理反應兩大類，生理反應表現為血糖升高、血壓上升以及心率加快等，心理反應包括情緒反應，應對反應等，對手術治療的效果有著一定的影響[3]。

心理護理干預是一項具有針對性的護理服務內容，其主要從患者的心理狀態以及負性情緒出發，對改善患者的不良情緒有著積極的作用[4]。在為骨科惡性腫瘤患者提供護理服務的過程中心理護理干預的運用讓患者正確的認識了疾病與手術，緩解了患者對手術的恐懼感和陌生感，疏導了患者的負性情緒，改患者的術前應激反應，為手術的更好進行提供了基礎與保證[5]。在本次試驗研究中，干預組患者護理后舒張壓、收縮壓、心率以及緊張、焦慮、恐懼等負性心理發生率均明顯低于常規組患者，差異具有統計學意義（p<005）。綜上所述，在為骨科惡性腫瘤患者提供護理服務的過程中在常規護理服務基礎上加用心理護理干預減少了患者術前應激反應的發生，改善患者的負性心理狀態，具有理想的護理效果，值得予以廣泛的臨床推廣。

參考文獻

[1]王曉慶.心理護理聯合健康宣教對高血壓合并骨折患者術前應激的影響觀察[J].臨床合理用藥雜志.2018，11（05）：127-128

[2]趙會利.心理干預對子宮全切術患者焦慮狀態及生理應激反應的影響[J].河南醫學研究.2017，26（01）：178-179

[3]周曉艷，華艷，問亞芳.圍術期心理護理干預對惡性腫瘤患者負性情緒的影響[J].實用臨床醫藥雜志.2016，20（20）：27-29，33

[4]古海燕.術前個體化心理護理干預對婦科腫瘤手術患者應激反應的影響價值分析[J].當代醫學.2017，23（35）：162-163

[5]張友文.術前個體化心理護理對扁桃體手術患者應激反應的影響效果[J].大家健康（下旬版）.2017，11（11）：255-256