腦卒中偏癱患者康復治療中應用中醫護理的臨床效果觀察

龍海英

【摘要】目的：分析腦卒中偏癱患者康復治療中應用中醫護理的臨床效果。方法：本次研究對象選擇我院在2016年1月～2018年1月接診治療的120例腦卒中偏癱患者，通過隨機數字表法將其平均分為60例實驗組（實施中醫護理干預）與60例參照組（實施常規護理干預），比較兩組患者Barthel、FMA指數評分及治療總有效率。結果：實驗組患者Barthel、FMA指數評分明顯優于參照組患者，組間差異明顯，P<005，存在統計學意義；實驗組患者治療總有效率為9666%，參照組患者治療總有效率為7500%，組間差異明顯，P<005，存在統計學意義。結論：腦卒中偏癱患者康復治療中應用中醫護理干預，可以有效改善患者肢體功能，提高患者日常生活能力，促進康復，值得采用及推廣。

【關鍵詞】 腦卒中偏癱；康復治療；中醫護理；效果

【中圖分類號】R742.3

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-174-01

本次選擇我院在2016年1月～2018年1月接診治療的120例腦卒中偏癱患者作為研究對象，分析腦卒中偏癱患者康復治療中應用中醫護理的臨床效果。

1資料與方法

11一般臨床資料本次研究對象選擇我院在2016年1月～2018年1月接診治療的120例腦卒中偏癱患者，所有患者均符合腦卒中偏癱診斷標準，患者及其家屬知情并同意參與本次研究，經倫理委員會批準，通過隨機數字表法將其平均分為60例實驗組與60例參照組，參照組患者中25例腦出血，35例腦梗死；最大年齡為87歲，最小年齡為46歲，平均年齡為（625±34）歲；女性20例，男性40例；實驗組患者中22例腦出血，38例腦梗死；最大年齡為85歲，最小年齡為47歲，平均年齡為（593±26）歲；女性22例，男性38例。兩組患者在一般資料中未出現差異，P>005，不存在統計學意義，可比。

12方法參照組患者實施常規護理干預，實驗組患者在此基礎上實施中醫護理干預，具體方法為：

1肢體鍛煉。護理人員需鼓勵患者開展有效的健側肢體帶動患側肢體的運動，例如足上勾、外展、上抬等活動，之后指導患者精細運動鍛煉，例如手指隨著音樂有節奏的運動、撿小物品活動，以此避免患者肌肉萎縮，防止肢體功能減退、保持各關節功能水平；每日指導患者開展3～5次關節活動，每個動作循環5～15次；每日定時體位變換，并通過不同體位開展肢體鍛煉，比如翻身訓練、臥位到坐位訓練、坐位到站位訓練、行走訓練等。

2語言訓練。由于面部肌肉癱瘓患者不能采用空腔共鳴發出聲音，因此，護理人員需鼓勵患者采用喉部發音，以此開展聲帶訓練；針對可自行發音患者可指導患者開展吹氣、鼓腮訓練。

3穴位按摩。針對下肢癥狀患者可選擇環跳、承扶、委中、陽陵泉、足三里、 三陰交等穴位；針對面部癥狀患者可選擇陽白、頰車、太陽、下關、上關、合谷等穴位；針對上肢癥狀患者可選擇肩髃 、曲池、外關、合谷等穴位。

4針灸治療。針對下肢癥狀患者可選擇陰陵泉、飛揚、委中、殷門、承扶、氣沖等穴位；針對上肢癥狀患者可選擇肩髃 、曲池、外關、尺澤、天泉、合谷等穴位；針對頭面部癥狀可選擇陽白、頰車、下關、太陽、上關、合谷等穴位，一日一次，每次15～20分鐘。

13評定指標觀察兩組患者Barthel、FMA指數評分及治療總有效率。

14統計學分析使用SPSS200軟件對120例腦卒中偏癱患者本文的指標數據進行分析，卡方檢驗，以%形式展開患者治療總有效率，t檢驗，以形式展開患者Barthel、FMA指數評分，兩組患者組間差異存在統計學意義以P<005展開。

2結果

21對比兩組患者Barthel、FMA指數評分實驗組患者Barthel、FMA指數評分明顯優于參照組患者，組間差異明顯，P<005，存在統計學意義，詳見表1。

22對比兩組患者治療總有效率實驗組患者治療總有效率為9666%，參照組患者治療總有效率為7500%，組間差異明顯，P<005，存在統計學意義，詳見表2。

3討論

中醫認為腦卒中疾病主要與患者氣血逆亂、陰陽失調等因素有關，而腦卒中偏癱癥狀主要和機體內部淤血閉阻經絡有關，進而導致患者出現肢體活動障礙，嚴重影響患者日常生活及身體健康。因此，對腦卒中偏癱患者實施有效的護理干預對其康復效果是非常重要的。中醫護理嚴格遵循舒經活絡、活血化瘀的護理原則，可從源頭上改善患者臨床病癥，并通過針灸、循經推拿、按摩、肢體訓練等干預措施提高患者肢體功能水平，進而促進康復[1-5]。基于此，本次選擇我院在2016年1月～2018年1月接診治療的120例腦卒中偏癱患者作為研究對象，分析腦卒中偏癱患者康復治療中應用中醫護理的臨床效果，通過本組研究結果顯示，實驗組患者Barthel、FMA指數評分明顯優于參照組患者，組間差異明顯，P<005，存在統計學意義；實驗組患者治療總有效率為9666%，參照組患者治療總有效率為7500%，組間差異明顯，P<005，存在統計學意義。綜上所述，腦卒中偏癱患者康復治療中應用中醫護理干預，可以有效改善患者肢體功能，提高患者日常生活能力，促進康復，值得采用及推廣。

參考文獻

[1]余小梅.早期中醫康復護理對腦卒中偏癱患者康復和日常生活能力的影響[J].飲食保健，2018+（11）：116-117

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[3]夏錦錦.早期康復配合中醫護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響[J].當代護士（下旬刊），2017（10）：111-113

[4]胡新紅.中醫康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的臨床影響評價[J].母嬰世界，2017（17）：111

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