優質護理對剖宮產產后憂郁癥發生率的干預價值評述

甘長虹

【摘要】目的：觀察優質護理對于減小剖宮產產后產婦憂郁癥產生概率的功效。方法：選出2015年11月到2018年2月這一時間段我院接收并治療的剖宮產產婦142例，并依據不同護理方式分成兩個組別，組一71例產婦施以常規的護理，組二71例產婦施以優質護理，比照兩組產婦護理前后的愛丁堡產后抑郁量表（EPDS）總分、總體滿意率。結果：組二產婦的EPDS總分、總體滿意率都好于組一產婦，P<005。結論：對剖宮產產婦在生產后產生的憂郁癥輔以優質護理，能夠促使產婦的負性情緒得以好轉，防范產生抑郁，且產婦的總體滿意率較優，值得醫學領域的全方位推行與運用。

【關鍵詞】 剖宮產；優質護理；價值；憂郁癥

【中圖分類號】R749.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）06-153-01

剖宮產在臨床上即運用到無法施行自然分娩、產生難產等異常型分娩之中的一大手術方法，手術的創口過大、并發癥產生的概率過高，且產婦在施行手術以前較易生成懼怕、焦躁等負性情緒，使得內分泌產生紊亂，阻礙到剖宮產手術得以順暢施行，為母嬰予以尤為負性的影響[1]。文章調研了優質護理對于減小剖宮產產后產婦憂郁癥產生概率的功效，并總結結果如下：

1相關資料與方式

11相關資料選出2015年11月到2018年2月這一時間段我院接受并治療的142例剖宮產產婦當作本次研究的樣本，并參照不同護理方式分成兩個組別。組一收入了產婦71例，產婦的年齡最大38歲，最小21歲，平均年齡為（29±290）歲；組一產婦施以常規的護理。組二收入了產婦71例，產婦的年齡最大39歲，最小23歲，平均年齡為（31±342）歲；組二產婦施以優質護理。對兩組產婦年齡進行對比發現，P>005。

12方式組一產婦輔以常規的護理：為產婦輔以進食方面的引導、為產婦施行身體監測與抗生素型皮試等，組二產婦在組一產婦予以護理的前提之下施行優質護理：

（1）手術以前的各類優質護理：增強健康方面的宣講，定時施行孕期所需注重的事宜、保健有關問題與解決對策等有關知識的座談會，施行產婦生產以前分娩、保健等有關知識的教育與培訓等，使產婦對于身心產生的改變、分娩條件、分娩方法的優劣等具備準確的認識；同時，醫護人員要把握產婦具備憂慮與否，并細心加以回答。增強對產婦輔以心理方面的引導，醫護人員要把握產婦的心理情況與引發焦躁、懼怕等負性心理的要素，依據產婦的各類情況匯編具備針對性的心理引導規劃，施行面對面疏通、激勵等方法，以清除產婦的負性心理。產婦在住院時，給產婦輔以溫暖且舒服的住院條件，引導產婦科學進食，多吃飽含蛋白質與維生素等食品。激勵產婦每日聆聽安胎類音樂，適宜施行保健類運動，提升身體素質。與產婦親屬開展交談，激勵親屬多為產婦輔以關愛與撫慰等，對產婦施行的保健等各類活動加以協作。

（2）手術期間的各類優質護理：產婦在進至手術室之中后，依據產婦的心理情況予以心理方面的護理，撫慰產婦的心理，為產婦輔以激勵，提升產婦的自信心。醫護人員要監測、核對產婦的訊息，明確后正確協同醫護人員施行手術的各類操作，動作要溫柔，在施行手術期間，要隨時檢測產婦的身體情況、胎兒情況等；同時，要監測產婦的精神情況，適宜地為產婦輔以撫慰及激勵，舒緩產婦的負擔，促使手術得以順暢施行。

（3）手術后的各類優質護理：產婦在分娩的1個星期之中，情緒尤為不平穩，較易由于手術創口產生的疼痛感、子宮產生收縮、還沒有適應母親的角色等各類要素而生成焦躁、懼怕等負性心理。這時，要增強對產婦輔以心理方面的護理，撫慰并激勵產婦，引導產婦對新生兒輔以喂養、乳房方面的護理等有關方法，讓產婦把精力匯集到照看新生兒與康復訓練之中，提升產婦對自身與新生兒加以護理的能力。

13療效評測記錄兩組產婦在護理前后的EPDS總分，囊括了樂趣、入睡困難、自傷、空氣、心境、應對能力、懼怕、抑郁等10大條目，單一條目具備4大選項，單一選項具備不一致的總分，0分：沒有記，1分：有時記，2分：時常記，3分：總是記，總分即9分就產生了產后抑郁，總分愈高抑郁愈重，總分即12分即重型產后抑郁。

記錄兩組產婦在護理后的總體滿意率，借助醫院自行匯編的調查表，囊括了條件、護理方法、服務質量等內容，分數總共即100分，不滿意：總分<69分，滿意：總分即70-89分，十分滿意：總分即90-100分；總體滿意率：十分滿意率與滿意率相加。

14數據統計學調研憑借SPSS170一類統計學軟件統計并調研相關的數據，頻數及百分比（%）運用到顯現計數資料，均數±標準差（x±s）運用到展現計量資料，統計指出P<005時，具備其統計學的意義。

2結果

21比照兩組總體滿意率組二護理后總體滿意率好于組一，P<005；詳情如表1。

3討論

剖宮產即借助切離產婦子宮，而將胎兒予以娩出的一大手術型分娩方法，在施行手術以前，許多產婦均會產生焦躁、懼怕等負性情緒，使得內分泌產生紊亂，對于手術得以順暢施行而言尤為不利。所以，對剖宮產產婦輔以高效的干預對策尤為關鍵。借助把握產婦的身心情況，增強與產婦開展交談，予以具備針對性的開導，讓產婦維持疏松的心情，引導產婦施行母乳喂養，減小產婦子宮出血等表現產生的概率等，把優質護理滲入至總體護理之中，借助醫護人員較優的職責意識以給產婦輔以服務，讓新生兒得以健康生長。

此次研究結果指出了，運用優質護理的組二，其護理后的EPDS總分、總體滿意率，好于運用常規護理的組一，P<005，符合卞政等[2]研究結果。

總之，對剖宮產產婦在生產后產生的憂郁癥輔以優質護理，能夠促使產婦的負性情緒得以好轉，防范產生抑郁，且產婦的總體滿意率較優，值得醫學領域的全方位推行與運用。

參考文獻

[1]魏凌.產前孕婦心理狀態對分娩方式的影響分析[J].中國實用醫藥，2016，11（15）：275-276

[2]卞政，應豪.預防初次剖宮產指南對促進陰道試產的作用[J].中國實用婦科與產科雜志，2017，33（6）：571-575