四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證療效探析

楊慧屏

【摘要】目的：探析在治療中醫內科疾病過程中，應用四君子湯治療脾胃氣虛證的療效，觀察患者的中醫證候積分改善情況。方法：隨機選取本院2017年6月--2018年5月收治的74例中醫內科患者作為研究對象，將其分為常規組和四君子湯組，常規組采用常規中藥治療，四君子湯組將四君子湯作為主治藥物。結果：四君子湯組患者的中醫證候積分較低，治療效果較好。結論：通過將四君子湯作為脾胃氣虛證患者的主治藥物，有助于實現對患者臨床癥狀的改善，對提升患者的治療效果十分有益，且不容易反復發作。

【關鍵詞】 四君子湯；中醫內科；脾胃氣虛證

【中圖分類號】R749.053

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-123-01

前言

脾胃氣虛證在臨床過程中十分常見，其發病機制具有復雜性的特點，導致脾胃氣虛證的誘因較多，在以往的治療過程中，通常將西藥作為主治藥物，治療效果欠佳，且復發率較高，加劇了患者的痛苦程度?；诖?，本研究探討了四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證的療效，現闡述如下：

1一般資料與方法

11一般資料隨機選取本院2017年6月--2018年5月收治的74例中醫內科患者作為研究對象，將其分為常規組和四君子湯組，常規組37例：男女患者分別為17和20例，年齡：23--56歲，平均年齡：4904±057歲。四君子湯組37例：男女患者分別為18和19例，年齡：21--54歲，平均年齡：4904±057歲。

12方法

常規組：采用常規中藥治療。

四君子湯組：將四君子湯作為主治藥物，將人參、白術、茯苓各9g，甘草6g用水煎服，早晚各服用1次，2-3次/日。同時，醫務人員應注重觀察患者的病情變化情況，合理調整藥物的數量。

13觀察指標觀察兩組患者的治療效果。

觀察兩組患者的中醫證候積分。

2結果

21臨床療效表1提示，在治療脾胃氣虛證的過程中，采用四君子湯的療效更佳

22中醫證候積分本次研究結果顯示，常規組患者治療前的中醫癥候積分為（875±027）分，治療后的中醫癥候積分為（625±033）分，四君子湯組患者治療前的中醫癥候積分為（906±055）分，治療后的中醫癥候積分為（139±041）分。

3討論

隨著社會經濟的迅速發展和社會生產力水平的進一步提升，人民群眾的物質生活水平得到了有效提升，在推動生活節奏和飲食習慣改變的同時，也加劇了各種中醫內科疾病的發生概率。脾胃氣虛證是內科疾病的常見癥型。中醫理論認為，內科疾病脾胃氣虛證多見于脾胃氣虛者，主要與正氣不足有關。脾胃氣虛證的中醫證候主要包含脾陽虛、脾不統血等。形成內科疾病脾胃氣虛證的原因為：伴有急慢性基礎疾病，加之飲食失調、過度勞累，誘發脾胃耗傷，脾運化功能失常，進而形成脾胃氣虛證。流行病學調查研究指出，在內科疾病中，脾胃氣虛證患者占比約為35%。這種癥候的臨床表現以舌淡苔白、脈象微弱以及面色萎白為主，部分患者伴有食欲下降癥狀。內科疾病脾胃氣虛證發病后，若未及時治療，患者的呼吸系統、泌尿系統、神經系統及各器官均可能受到一定損害。有學者在研究中嘗試采用四君子湯治療脾胃氣虛證，患者疾病得到了全部治愈，經過兩年的隨訪發現，患者無脾胃氣虛證復發現象，充分驗證了四君子湯的重要價值，該研究結果與本次報道具有一致性。

常規治療方法用于內科疾病脾胃氣虛證的治療，可改善患者的臨床癥狀，但部分患者治療后一段時間易復發，且容易出現相關并發癥，嚴重影響患者的生活質量。此外，長期用藥可加劇患者的經濟壓力，加之病情反復，患者的生理、心理均將受到極大影響，不利于提升患者的身心健康水平[1]。

四君子湯由茯苓、人參、白術、甘草構成，其中，人參具有明目止悸、除邪氣、補五臟等作用；茯苓具有利水消腫、健脾胃、固精安神等功效；白術具有燥濕利水、健脾益氣等效果；甘草具有補脾益氣、祛咳止痰、清熱解毒、調和藥性等作用。因此，將其用于內科疾病脾胃氣虛證患者的治療，療效顯著。而現代醫學研究同樣驗證了四君子湯的藥用價值：現代醫學研究證實，人參中含有人參多糖以及人參皂苷2種有效成分，其在增強免疫、益氣補脾等方面的功效十分顯著；而茯苓中則含有多種微量元素，有效成分主要包含茯苓三萜、茯苓聚糖2種，二者均具有良好的抗炎、抗腫瘤、增強免疫等功效。白術的有效成分則以維生素A、蒼木酮、蒼木醇等構成。這些有效成分具有增進食欲、健脾調胃、化痰止汗等功效。因此，四君子湯可從根本上祛除內科疾病脾胃氣虛證患者的病機，改善其臨床癥狀，減輕患者的痛苦體驗[2]。

本次研究結果顯示，在分別采用四君子湯和中藥治療后，四君子湯組患者的治療效果更佳，中醫證候積分改善情況較好，表明在臨床中可將四君子湯作為中醫內科疾病的主治藥物。

結論：在脾胃氣虛證的治療過程中，應充分發揮四君子湯的優勢，為患者疾病痊愈提供保障。

參考文獻

[1]佘繼先.四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證100例療效觀察[J].中國社區醫師，2016，32（18）：93+95

[2]孔振.采用四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證患者的療效分析[J].中醫臨床研究，2015，7（12）：19-20