硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃炎40例的臨床療效分析

劉永梅

【摘要】目的：分析硫糖鋁聯合法莫替丁對急性胃炎的治療效果。方法：隨機選擇我醫院收治的40例急性胃炎患者作為研究對象，并隨機分為觀察組和對照組，觀察組給予硫糖鋁聯合法莫替丁治療，對照組給予法莫替丁治療。結果：觀察組患者的噯氣反酸、上腹脹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀緩解時間顯著少于對照組，組間差異顯著（P<005）；觀察組患者的治愈率顯著優于對照組，而眩暈、惡心等不良反應發生率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<005）。結論：硫糖鋁聯合法莫替丁對急性胃炎的效果好于單一抑酸治療，能快速改善患者的臨床癥狀，提高治愈率，且無明顯并發癥發生，適合廣泛推廣。

【關鍵詞】 法莫替丁；硫糖鋁；急性胃炎

【中圖分類號】R749.053

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-122-01

急性胃炎是由多種因素造成的急性胃黏膜炎癥，近年來，隨著生活節奏的加快和飲食結構的改變，急性胃炎的發病率呈逐年上升趨勢，該病的發病較快，癥狀上腹部疼痛為主，若不給予及時有效的治療，可能發展成為慢性胃炎，影響患者的生活質量[1]。法莫替丁和硫糖鋁均是治療急性胃炎的常用藥物，本研究通過對二者聯合使用治療急性胃炎獲得了滿意的效果，現對我院收治的40例急性胃炎患者的臨床資料進行回顧分析，詳情報告如下。

1資料和方法

11基本資料隨機選擇我院收治的40例急性胃炎患者作為研究對象，并隨機分為觀察組和對照組，每組各20例。觀察組中男性患者10例，女性患者10例；患者的年齡在20～61歲，平均年齡為（425±12）歲。對照組中男性患者15例，女性患者5例；患者的年齡在21～61歲，平均年齡為（425±13）歲。兩組患者的資料比較無顯著差異（P>005）。試驗類型為回顧性分析試驗，試驗時間為2015年2月至2016年2月。

12納入標準全部患者均符合急性胃炎的指證；主要的臨床表現包括上腹部疼痛、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等；無組織器官器質性病變；全部患者肝腎功能正常，同意配合資料收集。

13方法對照組患者給予法莫替丁（批準文號：國藥準字H21023631；生產廠家：安斯泰來制藥（中國）有限公司）治療，：每次1粒（20mg），每天兩次，連續使用五天；觀察組患者在此基礎上給予硫糖鋁混懸液（批準文號：國藥準字H10960186；生產廠家：廣東華南藥業集團有限公司）口服，每次10mL，每天四次，連續使用五天，法莫替丁的用量用法與對照組相同。

14觀察指標觀察兩組患者的治療效果、不良反應及臨床癥狀消失時間。

15療效評價標準（1）痊愈：治療后患者的臨床癥狀體征消失，胃鏡檢查正常；（2）有效：治療后患者的臨床癥狀和體征明顯改善，胃鏡檢查好轉；（3）無效：未達到上述標準。

16統計學處理采用SPSS180軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料使用x±s 表示，采用t檢驗；計數資料以百分比表示，使用x2檢驗。P<005為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者的噯氣反酸、上腹脹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀緩解時間顯著少于對照組，組間差異顯著（P<005）；觀察組患者的治愈率顯著優于對照組，而眩暈、惡心等不良反應發生率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<005）。

3討論

急性胃炎是一種常見的胃腸道疾病，由于患者的發病原因不同，因此其臨床表現差異較大[2]。急性胃炎的誘發因素較多，多數急性胃炎患者由飲食不當引起，其次濫用非甾體藥物、幽門螺桿菌感染等也是造成胃黏膜炎癥的重要因素[3]。

急性胃炎的發病較快，患者可伴有明顯的上腹疼痛、噯氣、發熱等癥狀，因此應給予及時有效的治療方案來緩解患者的臨床癥狀。除此之外，急性胃炎具有較高的復發率，而疾病反復遷延不愈，可能發展成為慢性胃炎，降低患者的生活質量[4]。急性胃炎目前主要以藥物治療為主，主要的治療措施是抑制胃內胃酸分泌和保護患者的胃粘膜。其中法莫替丁屬于第三代H2受體拮抗劑，能有效抑制胃酸分泌，改善患者胃內酸堿度。以往的臨床研究證實，法莫替丁治療胃炎的療效明顯好于西米替丁，同時可抑制蛋白酶，有助于改善患者的消化不良癥狀。劉方在報道中指出，法莫替丁聯合硫糖鋁治療急性胃炎的臨床療效較好，能快速改善患者的噯氣、疼痛等臨床癥狀，而且并發癥發生率更低[5]。

硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑，該藥物的臨床應用極為廣泛。硫糖鋁的主要作用原理是在胃酸環境里解離出硫酸蔗糖復合離子，可發揮抗酸、抑制蛋白質分泌作用，同時硫酸蔗糖復合離子可與患者胃內的胃黏膜蛋白滲出物相結合形成保護膜，減少胃酸對胃黏膜的侵襲，從而起到疾病改善作用。由此，法莫替丁可抑制胃酸分泌，硫糖鋁可保護胃粘膜，二者合用更有助于改善患者的病情，促進炎癥消退，促進疾病康復。

本研究中，觀察組患者的噯氣反酸、上腹脹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀緩解時間顯著少于對照組，組間差異顯著（P<005）；觀察組患者的治愈率顯著優于對照組，而眩暈、惡心等不良反應發生率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<005），上述結果提示法莫替丁聯合硫糖鋁治療急性胃炎的臨床效果較好，能顯著縮短患者臨床癥狀改善時間，提高疾病的治療效果，且無明顯的不良反應發生，適于在臨床上廣泛應用和推廣。

綜上所述，急性胃炎的危害較大，治療不及時或不徹底，可能引起其他合并癥，影響患者的生活質量，法莫替丁能有效抑制患者的胃酸分泌，而在此基礎上聯合使用硫糖鋁治療，有助于保護患者的胃粘膜，促進疾病康復。但本研究同樣存在一定的局限性，由于未對患者的臨床治療效果進行遠期隨訪，因此法莫替丁玲和硫糖鋁治療急性胃炎的遠期效果仍有待進一步論證。

參考文獻

[1]馮志華.硫糖鋁聯合法莫替丁治療120例急性胃炎療效分析[J].國際醫藥衛生導報，2013，19（3）：354-356

[2]陳建偉.法莫替丁聯合硫糖鋁治療60例急性胃炎的臨床分析[J].中國社區醫師，2016，32（2）：43-43

[3]王丙軍.法莫替丁聯合硫糖鋁治療急性胃炎136例臨床分析[J].中國社區醫師，2016，32（11）：37-37

[4]康祥松.法莫替丁聯合硫糖鋁對急性胃炎治療的臨床效果觀察[J].中國傷殘醫學，2015，23（22）：97-98

[5]劉方.用硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃炎的療效研究[J].當代醫藥論叢，2016，14（5）：84-85