杜維華
【摘要】目的:探討補腎益腦湯以補腎法為主聯合外敷(中藥)對腦外傷綜合征的治療效果。方法:回顧分析筆者所在醫院收治的34例腦外傷綜合征患者的臨床資料,均采取補腎益腦湯以補腎法為主聯合外敷(中藥)治療。結果:治愈25例,占比為7353%,好轉6例,占比為1765%,無效3例,占比為882%%,治療總有效率為9118%。結論:補腎益腦湯以補腎法為主聯合外敷(中藥)治療腦外傷綜合征的臨床療效顯著,適于廣泛推廣。
【關鍵詞】 補腎益腦湯;中藥補腎;外敷中藥法;腦外傷綜合征
【中圖分類號】R249【文獻標志碼】
B【文章編號】1005-0019(2018)06-107-01
腦外傷綜合癥是臨床常見病之一,多數患者經檢查發現無神經系統器質性損傷,但伴有頭痛、惡心、失眠、健忘、心悸、頭暈等癥狀[1]。目前臨床上關于腦外傷綜合征尚無有效的治療方法,本研究通過對部分腦外傷綜合癥患者采取補腎益腦湯,以補腎法為主聯合外敷中藥治療,獲得了滿意的效果[2]。現對筆者所在醫院收治的34例腦外傷綜合征患者的臨床資料進行回顧分析,詳情報告如下。
1資料和方法
11基本資料回顧分析筆者所在醫院收治的34例腦外傷綜合征患者的臨床資料,試驗類型為回顧性分析試驗,試驗時間為2016年4月至2018年4月。男性患者16例,女性患者18例;患者的年齡在21~79歲,平均年齡為(4955±526)歲;病程05-6年,平均病程(230±156)年。
12臨床表現本研究中34例患者伴有不同程度的頭暈、頭痛癥狀,25例患者表現出精神不振、腰膝酸軟,12例患者出現失眠、多夢、乏力、耳鳴癥狀,5例惡心、納差,2例影像學檢查顯示腦萎縮,1例精神異常。中醫診斷苔薄白,舌質淡、脈沉細而無力,屬于“髓海受傷”、“經血耗損”。
13方法補腎益腦湯方劑組成:枸杞子18克,當歸15克,黨參18克,川芎25克,甘草12克,制首烏20克,熟地15克,炙黃芪30克,懷牛膝15克,上述藥物均以水煎服,分早晚兩次服用。對于頭暈頭痛、氣血虧虛者,加夜交藤、石決明、棗仁適量;對于腰膝酸軟者,加獨活、寄生適量;對惡心嘔吐者,加竹茹適量;對于頭痛明顯者,加乳香、制沒藥適量。外敷中藥:透骨草30克,當歸15克,乳香15克,獨活15克,海桐皮30克,川羌活15克,甘草10克,靈仙30克,川芎15克,蘇木15克,三棱15克,文術15克,紅花15克,沒藥15克,將上述藥物研末醋調,蒸熱外敷于后腦及頸部,每天一次,每次約30min。全部患者均治療15天。
14療效評價治愈:全部患者經治療后癥狀完全緩解;好轉:經治療后患者的臨床癥狀較原來有好轉跡象;無效:患者的臨床癥狀無改善,或已經出現加重跡象。
2結果
治愈25例,占比為7353%,好轉6例,占比為1765%,無效2例,占比為588%,治療總有效率為9118%。
3討論
腦外傷綜合癥是臨床常見病之一,患者顱腦損傷后可出現一系列的植物神經紊亂癥狀,多數患者臨床檢查無明顯的陽性體征,容易出現漏診和誤診[3]。目前臨床上針對腦外傷綜合癥主要以西醫治療為主,但多數治療效果欠佳,r容易復發。中醫針對腦外傷綜合癥主要以活血通絡治療為主,但長期使用活血化瘀藥,同樣可能損傷腎氣而加重病情,在祖國中醫理論中,腎和腦、髓有著密切的相關性,一般認為腎氣足則精髓充,本研究通過采用補腎益腦湯以補腎法為主聯合外敷(中藥)治療,通過溫養精血、補腎填髓來養腦,極大的改善了患者的臨床癥狀[4-5]。
研究結果發現,治愈25例,占比為7353%,好轉6例,占比為1765%,無效2例,占比為588%,治療總有效率為9118%,補腎益腦湯以補腎法為主聯合外敷(中藥)治療腦外傷綜合癥的臨床效果較好,可快速改善患者的臨床癥狀,提升患者的預后質量,并且在治療期間患者未出現嚴重的不良反應,提示該療法的臨床安全性高,適用于廣泛應用和推廣。
綜上所述,本研究的入組病例有限,加上試驗時間不足,未對患者的遠期復發率進行隨訪,筆者將在今后進一步完善試驗方案,為臨床治療提供參考依據。
參考文獻
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