分析藍光照射、白蛋白（靜脈滴注）治療新生兒黃疸的具體效果

張春艷

【摘要】目的：探究在新生兒黃疸治療中，應用藍光照射、白蛋白（靜脈滴注）治療的效果。方法：將2017年2月到2018年2月作為本次研究時間段，選擇該時間段內接受不同方法治療的新生兒黃疸患者為對照組（藍光照射治療）和觀察組（藍光照射+靜脈滴注白蛋白治療），每組各40例；分別治療后觀察并對比其效果。結果：兩組患兒治療前的相關指標無顯著差異，分組治療后觀察組出現明顯改善，其中觀察組TBIL水平為（322±59），顯著低于對照組的（896±124），且組間差異顯著（P<005）。結論：藍光照射、白蛋白（靜脈滴注）聯合治療新生兒黃疸的效果好于單一藍光治療，故而值得臨床應用。

【關鍵詞】 新生兒黃疸；藍光照射；白蛋白；效果

【中圖分類號】R749.053

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-093-01

新生兒黃疸的發生和生理以及病理原因均存在密切關系，黃疸發生時新生兒體內的膽紅素水平會顯著上升，對其產生一定程度的影響，故而臨床主張對該類新生兒實施積極治[1]療；本次研究則主要針對白蛋白、藍光照射的效果實施分析，目的在于總結經驗供臨床參考，現將研究詳情做出整理報道。

1資料和方法

11一般資料將2017年2月到2018年2月作為本次研究時間段，選擇該時間段內接受不同方法治療的新生兒黃疸患者為對照組和觀察組，每組各40例。對照組患兒的出生年齡為（341±025）天，其中男女分別為23例和17例；觀察組患兒的出生年齡為（352±022）天，其中男女分別為24例和16例。兩組新生兒的基本情況均相近（P>005），故組間可實施對比。

12方法對照組采用藍光照射治療，其藍光照射的波長為425-475nm，照射時將燈管和床面的距離設置為38-42cm，持續照射時間最大為72小時。觀察組采用藍光照射+靜脈滴注白蛋白治療，其藍光照射方法和對照組相同，白蛋白的使用劑量則按照新生兒的體重決定，其估量為每千克用藥1g，靜脈滴注時將速率調整較慢，無異常后可適當加快。兩組在治療過程中均需密切觀察其有無不良反應發生，并及時給予對癥處理。

13觀察指標分別治療后觀察并對比其效果，即觀察兩組患兒的TBA（血清總膽汁酸）、TBIL（總膽紅素）、IBIL（間接膽紅素）等血清指標，并按照組別實施統計對比。

14統計學分析本次研究數據中計量資料用（x±s）統計，使用t檢驗，檢驗后P值在005以內表示兩組差異顯著，且有統計學意義，數據處理軟件為SPSS250軟件。

2結果

兩組患兒治療前的相關指標無顯著差異，分組治療后觀察組出現明顯改善，兩組詳細數據見下表1。

3討論

新生兒生理性黃疸：以前認為不必治療，針對目前提倡優生優育，提高人口質量，特別要注意以下幾點：①提前早開奶，加速胎便的排出。②饑餓、缺氧、便秘、脫水、酸中毒、頭顱血腫等可加重生理性黃疸，應給予治療[2]。新生兒發生黃疸的主要原因是其肝功能尚未發育完善，因此由肝代謝的膽紅素等指標難以及時被轉運，進而出現相關指標升高的現象；此外加之相關病理性因素的影響使得其病情容易加重。本次我們則針對不同方案治療黃疸的效果實施分析，結果顯示：兩組患兒治療前的相關指標無顯著差異，分組治療后觀察組出現明顯改善，且組間差異顯著（P<005）。其中藍光照射本身時利用波長和光線對患兒實施刺激，使得脂溶性膽紅素轉變為水溶性膽紅素，進而及時排出患兒體外，促進其各項水平的恢復，但是單一治療的效果多數不佳[3]。白蛋白則是人體內膽紅素的重要載體，白蛋白的應用可使得其結合能力得到提升，進而避免膽紅素在人體內過多的游離，此時加之藍光產生的作用則可使得其治療效果顯著提升，幫助患兒得到良好恢復[4]。

綜上所述，在新生兒黃疸治療中，聯合應用藍光照射、白蛋白（靜脈滴注）的效果顯著較好，因此具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1]侯志鋒，閆海莉.人血白蛋白、茵梔黃口服液輔助藍光照射治療新生兒黃疸的療效與治療成本比較[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（33）：107-108

[2]尹歡，程紅斌.白蛋白靜脈滴注復合藍光照射治療新生兒黃疸的療效觀察[J].中國婦幼保健，2017，32（22）：5745-5747

[3]顏志遠.藍光照射聯合白蛋白對新生兒黃疸患兒療效及血清膽紅素的影響[J].中國現代藥物應用，2015，9（13）：177-178

[4]胡碧環，趙陽，何映珊，鄧春香.白蛋白聯合藍光照射治療新生兒黃疸療效及臨床指標觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（01）：33-34