探討替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性

李慶齡 黃瑋

【摘要】目的：分析替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性。方法：選在我院治療的牙周炎患者80例，采取隨機抽樣方式對患者進行分組，均為40例，參照組40例患者給予替硝唑，研究組40例給予替硝唑局部用藥，對比兩組患者臨床治療的有效性。結果：治療后兩組患者牙齦的附著水平與牙周袋的深度數值均發生一定程度的變化，研究組變化幅度相對明顯，與參照組相比有顯著的差異，（P<005）。結論：在牙周炎患者治療中行替硝唑局部用藥治療能夠改善患者各項臨床癥狀，促進患者康復，值得應用。

【關鍵詞】 基礎治療;牙周維護;牙周炎

【中圖分類號】R781.4

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-075-02

在臨床上，牙周炎屬于常見疾病，主要是因為牙菌斑微生物所致炎癥，主要臨床表現是牙周袋。牙周炎是由于牙菌斑微生物導致牙周組織引發慢性炎癥，炎癥可由牙齦向深層蔓延至牙周膜、牙槽骨以及牙骨質，最后演變為牙周炎[1]。該疾病在發病早期癥狀表現不明顯并且不被重視，病程長，當癥狀明顯時均已表明病情出現惡化，嚴重影響牙周組織健康。目前，臨床往往給予藥物治療，促進患者盡早康復。本次研究將2016年10月份到2017年10月份在我院治療的牙周炎患者80例作為對象，探究了在在牙周炎患者治療中行超聲齦下潔治和手工齦下刮治有效性，現總結研究如下：

1資料和方法

11一般資料選2016年10月份到2017年10月份在我院治療的牙周炎患者80例，采取隨機抽樣方式對患者進行分組，均為40例，參照組40例患者給予替硝唑，研究組40例給予替硝唑局部用藥。參照組中男23例，女17例;年齡23-69歲，均值（51±264）歲。研究組中男24例，女16例;年齡23-71歲，均值（53±224）歲。兩組基線資料對比無顯著差異（P>005）。

12治療的方法參照組40例患者給予替硝唑，給予患者替硝唑（批準文號：國藥準字H10940132;生產企業：浙江蘇泊爾制藥有限公司）口服治療，用藥內容如下：每日兩次，每次劑量為05g。

研究組40例給予替硝唑局部用藥，對患者采取替硝唑局部用藥治療措施，治療內容有：應用替硝唑10%蒸餾水混懸液浸透明膠海綿，其后于患者牙周袋內放置。治療時囑患者用藥后方進食。兩組患者均連續治療7d，治療期間禁止患者飲酒，飲食清淡。

13觀察的指標觀察治療以后兩組患者牙齦附著的水平、菌斑指數、出血指數、探針深度、牙周袋的深度以及牙齦出血情況。

14統計學方法本研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS190統計處理，計數資料用“[例（%）] ”表示，用“x2”檢驗;計量資料用“（x±s）”表示，用“t”檢驗，若（P<005），提示差異有統計學意義。

2結果

21比較兩組患者牙齦的附著水平與牙周袋的深度治療后兩組患者牙齦的附著水平與牙周袋的深度數值均發生一定程度的變化，研究組變化幅度相對明顯，與參照組相比有顯著的差異，（P<005），見表1。

22兩組患者治療后牙周指標比較研究組患者菌斑指數（123±032），出血指數（111±038），探針深度（214±063）mm;參照組患者菌斑指數（199±053），出血指數（196±044），探針深度（295±087）mm;研究組牙周炎患者各項牙周指標明顯優于參照組，組間對比顯示存在顯著的差異，（P<005）。

23對比兩組不良反應兩組患者均無不良反應，具有較高的安全性。

3討論

牙周炎屬于臨床常見疾病，患者經常會伴有劇烈疼痛感，嚴重影響了患者的生活質量[1]。牙周炎會導致牙周組織引發炎癥，進而演變成為牙周袋，使牙齒失去進行性附著能力，牙槽骨萎縮吸收，使穩固的牙齒變得松動，以上均是成年牙畸形和引發口腔疾病的主要原因。牙周炎患者引發牙周炎的病因是多方面的，單純的治療方法無法起到根治作用，治療不善可能會使病情有進一步惡化的風險，嚴重損害牙周組織，加劇牙畸形程度，使牙周炎病情反復，不易治愈。臨床上會按照牙周炎患牙分布情況分成局限型與廣泛型兩種，臨床表現是骨吸收與牙周附著的能力減小。加之，牙周炎會影響到患者日常生活與心理狀態，因此要及時進行治療[3]。替硝唑局部用藥可使藥物在口腔中逐漸釋放，并維持藥物濃度在合理的范圍。藥物在侵入海綿體置入冠周袋或者牙周袋中，可使藥效得到充分發揮，迅速殺死厭氧菌，阻礙牙菌斑的形成，局部用藥的劑量少，能使不良反應減輕[4]。本次研究顯示，治療后兩組患者牙齦的附著水平與牙周袋的深度數值均發生一定程度的變化，與治療前相比存在明顯的差異，（P<005）。

綜上，在牙周炎患者治療中行替硝唑局部用藥治療，能夠改善患者各項臨床癥狀，促進患者康復，可推廣。

參考文獻

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