郭靜

【摘要】目的：分析探討依巴斯汀聯合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的效果及不良反應。方法：選取本院收治的老年性瘙癢癥患者86例進行研究，以隨機數字表法分為對照組（n=40）和觀察組（n=46），對照組采用依巴斯汀治療，觀察組采用依巴斯汀聯合加巴噴丁治療。對比兩組治療效果。結果：觀察組患者的治療總有效率為9130%，顯著高于對照組的6250%（P<005）。不良反應發生率低于對照組（P<005）。結論：依巴斯汀聯合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥，患者的治療效果顯著，不良反應發生率低，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 依巴斯汀；加巴噴丁；老年性瘙癢癥；不良反應

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-069-01

老年性瘙癢癥在皮膚科臨床中比較常見，一般在老年群體中發病率比較高。目前該疾病的發病原因尚不明確，但根據臨床治療研究顯示：隨著老年患者年齡的增加，老年性瘙癢癥的發病率增加，而且夜間發作較為突出，對患者的生活質量造成嚴重的影響[1]。由于老年患者在年齡不斷增加的過程中身體器官出現退化，而皮膚瘙癢現象越來越顯著，并且皮膚在撓破損后容易發生感染，對患者的身體健康極為不利。基于此，我院對依巴斯汀聯合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的臨床效果進行對比研究，以下是具體的分析報告。

1資料與方法

11一般資料選取我院2016年2月至2017年7月收治的老年性瘙癢癥患者86例參與本次研究，并隨機分為對照組和觀察組，對照組共40例，其中男20例，女20例，年齡60-80歲，平均（682±22）歲，病程4個月-5年，平均病程（31±11）年；觀察組共46例，男26例，女20例，年齡60-75歲，平均（698±12）歲，病程6個月-5年，平均病程（38±13）年。兩組患者一般資料比較無顯著差異，P>005，表明本研究資料可比。

12治療方法對照組采用依巴斯汀治療：患者在入院治療前需要停用其他治療瘙癢癥的藥物2個月，然后對患者的血糖、血壓、肝腎功能等進行檢查，在患者各項生命體征均正常的情況下實施藥物治療。患者每次使用10mg依巴斯汀（杭州澳醫保靈藥業有限公司國藥準字H20040503），Qd，連續服用2周。

觀察組采用依巴斯汀聯合加巴噴丁治療：即觀察組患者在對照組患者治療基礎上加用加巴噴丁治療，患者每次服用1mg加巴噴丁（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司國藥準字H20030662），Qd，連續服用2周。

13觀察指標觀察比較兩組患者的總有效率和不良反應發生率，其中治療總有效率根據療效指數進行評價，療效指數=（治療前總積分-治療后總積分）/治療前總積分×100%，治療效果共分為以下三種結果：顯效：指患者的療效指數大于70%；有效：指患者的療效指數在30%-70%之間；無效：指患者的療效指數小于30%。總有效率=顯效率+有效率。患者不良反應主要包括頭暈、口干、乏力、嗜睡等。

14統計學方法此次研究使用SPSS160統計軟件進行分析，治療總有效、不良反應發生情況等均用率（%）表示，行卡方檢驗。P<005表示統計結果差異明顯，具統計學意義。

2結果

觀察組患者的治療總有效率為9130%，顯著高于對照組的6250%（P<005）。不良反應發生率低于對照組（P<005）。

3討論

瘙癢癥在老年群體中比較常見，由于老年患者隨著年齡的增加身體機能逐漸退化，因而在患者身體中逐漸表現出來。皮膚瘙癢也屬于患者的主觀感覺，主要分為局部性瘙癢和全身性瘙癢，一般在夜間發作較為突出，因而對老年患者的生活質量造成嚴重的影響[2]。同時，皮膚瘙癢癥在治療期間時間比較長，而且在治療過程中容易出現反復發作的情況，因而患者的心情波動比較大，影響患者治療的耐心，同時在皮膚瘙癢的情況下，患者用手抓，皮膚被抓破損后容易引發感染，反而不利于治療。為了提高患者皮膚瘙癢癥的治療效果，我院在臨床治療中采用依巴斯汀聯合加巴噴丁治療，患者的整體治療效果顯著。

在本次研究中，我院46例瘙癢癥患者采用依巴斯汀聯合加巴噴丁治療，其中觀察組患者的治療總有效率顯著提升，不良反應發生率下降（P<005），說明依巴斯汀聯合加巴噴丁在瘙癢癥患者臨床中運用，患者的臨床治療效果顯著。主要源于老年患者隨著年齡的增加，身體機能逐漸退化，皮膚的表皮也逐漸變薄，特別是皮脂功能逐漸減弱，因而老年患者的身體皮膚比較干燥，導致皮膚的新成代謝速度下降，身體中的死皮無法快速脫落，進而造成局部性的瘙癢現象。同時，瘙癢癥與患者生活的環境也有很大的關系，在氣溫變化的過程中，由于氣溫變化比較突然，患者的身體無法快速適應，或者患者在飲食中食用辛辣刺激性食物，最終導致老年患者出現瘙癢癥。為此，對患者采用依巴斯汀和加巴噴丁藥物治療，患者的瘙癢癥得到顯著改善，主要源于依巴斯汀是一種抗組胺藥物，能夠對在人體口服經肝臟轉化為活性卡巴斯汀，對組胺的釋放具有一定的抑制作用，同時也能減弱中樞神經的抗膽堿作用。而加巴噴丁藥物則是一種抗癲癇藥物，能夠對突觸后膜電壓的依賴性鈣通道具有一定的抑制作用，阻斷病變神經的異常活動，對脊髓中的處理加工作用異常現象起到一定的調整作用。此外，加巴噴丁藥物在老年患者中運用，還能緩解患者的焦慮情緒，使得患者在治療期間保持穩定的情緒狀態。依巴斯汀和加巴噴丁藥物聯合運用，患者的頭暈、口干、嗜睡等不良反應發生率低。

綜上所述，在老年性瘙癢癥臨床中采用依巴斯汀聯合加巴噴丁藥物治療，患者的不良反應發生率低，治療效果顯著，值得在臨床中推廣運用。

參考文獻

[1]袁彩蓮.依巴斯汀片和膚痔清軟膏治療局限性瘙癢癥的療效觀察[J].中國實用醫藥，2017，12（26）：144-145

[2]蔣亞輝.依巴斯汀聯合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的效果觀察[J].中國當代醫藥，2015，22（32）：136-138