康復(fù)護(hù)理對精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量、康復(fù)效果、心理狀況的影響探討

莊麗

【摘要】目的：分析精神分裂癥患者采取康復(fù)護(hù)理對患者心理狀況、睡眠質(zhì)量以及康復(fù)效果影響。方法：本次所選80例精神分裂癥患者均于2017年2月份-2018年2月份在我院接受治療，將所選患者隨機(jī)分成參照組與研究組，對比兩組患者護(hù)理的效果。結(jié)果：研究組護(hù)理后社會能力、心理狀態(tài)、軀體功能、總體生活質(zhì)量各項評分均高于參照組，P<005；研究組患者的睡眠質(zhì)量優(yōu)于參照組，差異顯著（P<005），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：精神分裂癥患者采取康復(fù)護(hù)理能夠改善患者負(fù)性情緒與生活質(zhì)量，可推廣。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)護(hù)理；精神分裂癥；心理護(hù)理

【中圖分類號】R473.22

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-043-01

Abstract Objective：to analyze the effects of rehabilitation nursing on patients' psychological status， sleep quality and rehabilitation effect.Methods： the selected 80 cases of patients with schizophrenia were 03 month in 2017-03， 2018 treated in our hospital， in the selected patients were randomly divided into control group and the team， contrast the effect of two groups of patient care.Results： the social competence， mental state， physical function and overall quality of life of the study group were all higher than that of the reference group， P< 005 The sleep quality of the patients in the study group was better than that of the control group， and the difference was significant （P<005）， which was statistically significant. Conclusion： rehabilitation nursing can improve the negative emotion and quality of life in patients with schizophrenia.

Key words：rehabilitation nursing；Schizophrenia；Psychological care

精神分裂癥是一種具有高致殘率的終身性疾病，通常患者會伴有不同程度程度的情感、思想以及行為等多方面的障礙，導(dǎo)致患者往往會產(chǎn)生抑郁等不良情緒，不但影響了治療效果，同時也降低患者的生活質(zhì)量。本次研究將均于2017年2月份-2018年2月份在我院接受治療的80例精神分裂癥患者作為樣本，探究了精神分裂癥患者采取康復(fù)護(hù)理對患者心理狀況、睡眠質(zhì)量以及康復(fù)效果影響，總結(jié)如下：

1資料與方法

11一般資料本次所選80例精神分裂癥患者均于2017年2月份-2018年2月份在我院接受治療，將所選患者隨機(jī)分成參照組與研究組，參照組40例采取常規(guī)護(hù)理方式，研究組40例則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取康復(fù)護(hù)理。參照組40例患者，男患者22例，女患者18例，患者的年齡在20～63歲，平均（376±461）歲。40例研究組患者中，男患者23例，女患者17例，年齡在21～64歲，平均為（385±443）歲。參照組基本資料與研究組不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>005）。

12方法參照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)：常規(guī)對患者進(jìn)行病情詢問、健康宣教、用藥指導(dǎo)等。研究組40例則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取康復(fù)護(hù)理，具體如下：

（1）心理護(hù)理：由于疾病的原因，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張、焦慮以及不安的不良情緒。這些不良情況不但影響了患者的康復(fù)效果，同時也影響了患者的身心健康。因此，護(hù)理需要告知患者疾病的相關(guān)知識與注意事項，使患者能夠充分了解疾病與治療的內(nèi)容；同時，護(hù)理人員還可以向患者講述相同病例的成功案例，幫助患者提高信心，使患者能夠積極配合治療。

（2）技能訓(xùn)練：根據(jù)患者的實際情況，對患者的病情進(jìn)行科學(xué)的評估，并為患者制定有針對性的技能訓(xùn)練計劃，教導(dǎo)患者相關(guān)的社會技能與職業(yè)技能；訓(xùn)練的過程需要循序漸進(jìn)，由淺至深的進(jìn)行；此外，還可以反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，并在訓(xùn)練過程中積極對患者進(jìn)行鼓勵，使其能夠主動參與到訓(xùn)練當(dāng)中。

（3）康復(fù)訓(xùn)練：只要是指導(dǎo)患者進(jìn)行文體娛樂、社會功能、軀體功能與生活技能等方面的訓(xùn)練，生活技能訓(xùn)練主要指幫助患者完成做飯、穿衣、清潔、洗漱等各種日常家務(wù)勞動；社會功能訓(xùn)練指的是患者介紹相關(guān)社會知識，以此來將患者的社會適應(yīng)力提高，可運(yùn)用定期開展聯(lián)歡會、組織交友活動、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)與打電話等多種方式；軀體功能訓(xùn)練的主要目的在于促使患者的軀體功能障礙得到有效恢復(fù)，常見訓(xùn)練方式包括跳舞、刺繡、剪紙、跑步練習(xí)等。

13觀察指標(biāo)（1）使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對患者的焦慮與抑郁等情緒進(jìn)行評價，評分越高則表明患者癥狀越嚴(yán)重。（2）對比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量，包括社會能力、心理狀態(tài)、軀體功能、總體生活質(zhì)量4項，生活質(zhì)量和得分成正比。（3）睡眠質(zhì)量評價主要包括如下內(nèi)容：入睡時間、睡眠效率、時間、質(zhì)量等，得分越低越好。

14統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS220版本統(tǒng)計軟件對研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料使用卡方檢驗的方式，配對設(shè)計的計量資料使用配對t檢驗。計數(shù)資料通過（%）來進(jìn)行描述，計量資料以（x±s）描述為準(zhǔn)。

2結(jié)果

21比較兩組患者的生活質(zhì)量研究組護(hù)理后社會能力、心理狀態(tài)、軀體功能、總體生活質(zhì)量各項評分均高于參照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<005，見表1：

22兩組患者護(hù)理后負(fù)性情緒對比護(hù)理后，研究組患者HAMA評分與HAMD評分均低于參照組，由此表明，研究組患者負(fù)性情緒低于參照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。如表2所示：

23對比患者的睡眠情況研究組患者的睡眠質(zhì)量優(yōu)于參照組，差異顯著（P<005），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳細(xì)信息見表3。

3討論

精神分裂癥在現(xiàn)代社會中的發(fā)病率呈現(xiàn)了逐步遞增的趨勢，患者在疾病發(fā)生后，往往會面對巨大的心理壓力，使得患者在人際交往與生活中均受到了不利的影響；在患者的臨床治療中，需要對患者采取切實有效的護(hù)理干預(yù)，以此來改善患者的不良情緒。康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠有效為患者提供良好的服務(wù)，采用舒適、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量?？祻?fù)護(hù)理通過技能訓(xùn)練，能夠為每一位患者制定有針對性的康復(fù)訓(xùn)練計劃，通過由淺至深、由簡至難的方式，循序漸進(jìn)的鍛煉患者的社會技能與職業(yè)技能，使其能夠更快的融入到社會當(dāng)中。本次研究顯示，護(hù)理后，研究組患者HAMA評分與HAMD評分均低于參照組，由此表明，研究組患者負(fù)性情緒低于參照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）；研究組患者的睡眠質(zhì)量優(yōu)于參照組，差異顯著（P<005），有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上，相比于傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，康復(fù)護(hù)理能夠有效改善精神分裂癥患者的負(fù)性情緒，提高患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳金釵，謝海燕，陳玉芳等.時間護(hù)理干預(yù)模式在精神分裂癥患者中的應(yīng)用分析[J].中國實用護(hù)理雜志，2017，33（26）：2036-2039

[2]曾愛華.臨床護(hù)理路徑在精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（4）：587-589